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2025年3月21日星期五

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两种镇痛方式对妊娠期糖尿病剖宫产产妇血糖的影响被引量：6: 2011年; 控制妊娠期糖尿病（GDM）产妇术后血糖是保证产妇术后顺利康复的必要条件。本研究旨在比较患者硬膜外自控镇痛（PCEA）和患者静脉自控镇痛（PCIA）对GDM产妇剖宫产术后血糖的影响。; 赵丽萍瞿健沈晓凤; 关键词：剖宫产产妇妊娠期糖尿病血糖镇痛方式硬膜外自控镇痛静脉自控镇痛

不同剂量布托啡诺联合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛被引量：23: 2010年; 目的采用不同剂量布托啡诺联合0.25%罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛,探讨较适宜的布托啡诺剂量。方法选择足月、单胎头位初产妇120例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分成四组,在硬膜外麻醉下分别接受下列药物:A组,9.5 ml 0.25%罗哌卡因加0.5 ml布托啡诺(0.5 mg);B组,9 ml0.25%罗哌卡因加1.0 ml布托啡诺(1.0 mg);C组,8.5 ml 0.25%罗哌卡因加1.5 ml布托啡诺(1.5mg);D组(对照组),10 ml 0.25%罗哌卡因。观察四组产妇疼痛开始缓解时间(T1)、疼痛完全缓解持续时间(T2)及总用药量。用视觉模拟评分(VAS)和改良Bromage评分评估镇痛、运动神经阻滞情况,观察各组产妇的生命体征、产程时间、用药量及新生儿Apgar评分。结果随着布托啡诺浓度的提高,T1逐渐缩短,与D组比较,B、C组T1明显缩短(P<0.01)。随着使用布托啡诺剂量的增加T2延长,与D组比较,B、C组T2明显延长(P<0.01)。与D组比较,B、C组罗哌卡因总用量明显降低(P<0.01)。结论0.25%罗哌卡因9 ml联合1 mg布托啡诺用于分娩镇痛为最佳剂量且有效安全。; 瞿健赵丽萍沈晓凤; 关键词：布托啡诺分娩镇痛硬膜外

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围术期血糖的影响被引量：14: 2011年; 目的观察全麻和硬膜外麻醉对妊娠期糖尿病(GDM)患者围术期血糖的影响。方法 27例足月GDM产妇随机分为全麻组(A组,13例)和硬膜外组(B组,14例),分别于麻醉前(基础值,T0)、切皮即刻(T1)、胎儿出生后即刻(T2)、胎盘娩出后5min(T3)、胎儿娩出后2h(T4)、6h(T5)测定末稍血糖浓度和血流动力学变化,记录新生儿出生后即刻血糖水平和1、5minApgar评分。结果 T1、T2、T4、T5时A组产妇血糖浓度显著高于T0时(P<0.05),T3时显著低于T0时(P<0.05);T2时B组产妇血糖浓度显著高于T0时(P<0.05),T3时显著低于T0时(P<0.05)。T1、T4、T5时B组血糖浓度显著低于A组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对GDM产妇围术期血糖的影响更小。; 赵丽萍瞿健沈晓凤; 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉妊娠期糖尿病血糖

分娩镇痛模式开发、技术优化与应用: 沈晓凤汪福洲冯善武徐世琴赵青松刘昱升颜洁袁红梅瞿健陆元庆朱莉; 分娩期疼痛是每一位妊娠女性必须面对的人生经历，被称为“准母亲幸福的前奏”。虽为戏称，但依然说明这种伴随人类繁衍而始终存在的身体疼痛和个人经历在自然状态下是无法避免的。早在一个半世纪以前，人类既已通过医学手段开始寻找能够缓...; 关键词：; 关键词：分娩期疼痛椎管内阻滞硬膜外镇痛

右美托咪定复合瑞芬太尼在引产镇痛中的效果被引量：9: 2014年; 硬膜外镇痛已广泛用于引产产妇镇痛,但对于有椎管内穿刺禁忌和不愿意接受椎管内穿刺的产妇,通常采用瑞芬太尼静脉镇痛,然而瑞芬太尼的镇痛效果不够确切,个体差异较大,随着剂量增加,恶心呕吐、呼吸抑制发生率较高.右美托咪定是一种选择性α2肾上腺素受体激动药,具有镇静、镇痛、抗交感等作用.右美托咪定和阿片类药物伍用具有阿片药物节约效应并增加阿片药物镇痛、镇静效果.本研究观察右美托咪定复合瑞芬太尼在引产镇痛中的效果,现报道如下.; 王伟瞿健曹艳赵丽萍沈晓凤刘昱生; 关键词：硬膜外镇痛瑞芬太尼引产阿片药物阿片类药物

帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人工流产术麻醉中的应用被引量：2: 2011年; 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法无痛人工流产术患者1000例随机均分为帕瑞昔布钠(P)组与对照(C)组,P组麻醉前静脉注射帕瑞昔布纳40mg,C组静脉注射同体积生理盐水。记录麻醉诱导前、给药后2min、手术结束时的收缩压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度以及手术持续时间、麻醉苏醒时间、离院时间、术中丙泊酚用量、麻醉期间不良反应、术后患者疼痛发生情况。结果与P组相比,C组麻醉苏醒时间延长,丙泊酚用量增加,清醒后不同时点的视觉模拟疼痛评分增高(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于无痛人工流产术超前镇痛可减少丙泊酚用量,减轻术后疼痛。; 瞿健曹艳赵丽萍; 关键词：人工流产超前镇痛

氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术术后镇痛的应用: 2010年; 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的安全性和有效性。方法 60例妇科腹腔镜手术患者随机均分两组。A组于麻醉诱导前10min静注氟比洛芬酯50mg,B组给生理盐水作为对照。用VAS疼痛评分评价术后4、8、12、24、48h镇痛效果,记录不良反应。在术前和术后第二天检测血小板计数和凝血指标。结果 A组VAS评分低于B组(P<0.01),咽喉疼痛、恶心呕吐、头晕等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.01)。A组血小板计数和APTT较术前减少和延长(P<0.05),但均在正常范围。结论腹腔镜手术前静脉使用氟比洛芬酯50mg能有效缓解全麻术后疼痛和咽喉部疼痛,无明显不良反应。; 瞿健赵丽萍; 关键词：氟比洛芬酯术后镇痛

不同浓度罗比卡因伍用芬太尼用于硬膜外分娩镇痛被引量：23: 2003年; 目的　采用不同浓度的罗比卡因伍用小剂量芬太尼作硬膜外分娩镇痛 ,探讨较适宜的药物浓度 (RP)。方法　选择足月、单胎头位初产妇 12 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分成四组 ,每组 30例。所用药物 :A组 0 0 75 %罗比卡因 ;B组 0 12 5 %罗比卡因 ;C组 0 2 %罗比卡因 ,每组均加 2 μg/ml芬太尼 ;D组为对照组 ,未行分娩镇痛 ,于产程进展宫口开 3cm时 ,行硬膜外腔穿刺置管 ,首次剂量 8～ 12ml;30min后 ,连接PCA泵 ,维持量为 5～ 12ml/h持续硬膜外腔输注至宫口开全停药 ,PCA剂量 4ml,锁定时间 2 0min。用视觉模拟评分 (VAS)和改良Bromage评分评估镇痛、运动神经阻滞情况 ,观察记录各组产妇的生命体征、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果A、B、C与D组相比 ,产妇用药后VAS评分均明显降低 ,且A、B、C组第一产程均较对照组明显缩短 (P <0 0 1)。但A组的镇痛效果欠佳 ,VAS评分高于B、C组 (P <0 0 1)。C组的难产率较高 ,与对照组相比有显著差异 (P <0 0 1)。B组镇痛效果最满意。宫口扩张速度和胎头下降速度较快 ,分娩中产妇的BP、HR、RR平稳 ,对产程和分娩方式及新生儿Apgar评分均无明显影响 ,联合用药可减少局麻药用量。结论　 0 12 5 %罗比卡因伍以芬太尼用于硬膜外分娩镇痛对产程影响小 ,镇痛效果确?; 瞿健沈晓凤黄凤伦; 关键词：罗比卡因伍用芬太尼硬膜外分娩镇痛

不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察被引量：6: 1997年; 不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察毛恩青＊瞿健＊＊南京市妇幼保健院麻醉科（２１０００４）我院自１９９４年１月至１９９６年８月，采用不同浓度布比卡因或复合芬太尼、氯胺酮硬膜外阻滞用于无痛分娩共６０例，观察其对产程的影响，现报告如下。资料与...; 毛恩青瞿健; 关键词：硬膜外腔阻滞麻醉布比卡因分娩镇痛

罗哌卡因和布比卡因伍用芬太尼PCEA联合CSEA用于分娩镇痛的临床应用被引量：2: 2004年; 瞿健; 关键词：CSEA 伍用布比卡因 PCEA 罗哌卡因分娩镇痛

瞿健

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