田宝丽
- 作品数:27 被引量:76H指数:6
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胎粪吸入综合征患儿支气管肺泡灌洗液及血一氧化氮和内皮素水平的变化
- 2005年
- 目的了解胎粪吸入综合征(MAS)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)及血中一氧化氮(NO)和内皮素(ET1)浓度的变化,探讨MAS患儿肺部损害的发病机制。方法MAS患儿60例随机分为A、B两组。A组29例,为Ⅱ型呼衰需呼吸机辅助呼吸者;B组31例,为轻度胎粪吸入性肺炎患儿;C组32例,为健康新生儿对照组。3组均于生后1、3、5、10d取静脉血,A组于生后1、3d、撤机前取BALF。NO测定应用硝酸盐还原法,ET1应用放射免疫法。结果MAS患儿初期血中NO浓度降低,ET1浓度升高,随着病程进展重度MAS患儿出现NO的异常增高,而ET1降至正常以下。BALF中NO浓度随病程进展逐渐升高,ET1浓度逐渐降低。结论NO降低、ET1升高可能参与MAS早期肺部病理生理变化,导致肺血管过度收缩使肺动脉压力升高,而后期内源性NO产生异常增加,可能参与重度MAS患儿后期的持续的肺部炎症反应及肺损害。
- 田宝丽翟淑芬刘翠青唐龙妹贾系群李文静
- 关键词:胎粪吸入综合征支气管肺泡灌洗液一氧化氮内皮素
- 以消化道出血为首发症状的新生儿脑梗死1例
- 2016年
- 1病例
患儿,男,36h,主因呕吐血性物1次入院。患儿系孕40+2w自然分娩,母亲孕期体健,出生史无异常,无窒息缺氧史,出生体重3.5kg,生后3h开奶,吸吮有力,生后34h呕吐1次新鲜血性物,量较多,伴有发绀,呼吸不规则,未排血性便,未诉发热、抽搐,未经治疗,生后36h来诊。
- 田宝丽翟淑芬何冬慧
- 关键词:消化道出血首发症状脑梗死新生儿自然分娩母亲孕期窒息缺氧
- 达换血水平的足月儿重度高胆红素血症治疗及预后:多中心回顾性研究被引量:12
- 2021年
- 目的探讨换血法和光疗法治疗达换血水平的足月重度高胆红素血症患儿的预后及预后不良的高危因素。方法回顾性纳入2017年6月至2018年12月河北省7家三级医院新生儿科收治的达换血水平的重度高胆红素血症足月儿168例,按照治疗方式分为换血组(38例)和光疗组(130例)。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验比较2组患儿的临床特点及随访结果。采用多因素logistic回归分析预后不良的高危因素。结果换血组和光疗组重度高胆红素血症原因前3位均为溶血病[42.1%(16/38)和29.2%(38/130)]、败血症[28.9%(11/38)和11.5%(15/130)]和早发型母乳性黄疸[15.8%(6/38)和11.5%(15/130)]。换血组治疗前血清总胆红素水平明显高于光疗组[(531.7±141.3)与(440.0±67.4)μmol/L,t=3.870,P<0.001],轻、中、重度急性胆红素脑病比例也高于光疗组[15.8%(6/38)与3.8%(5/130),7.9%(3/38)与0.8%(1/130),13.2%(5/38)与0.0%(0/130);χ^(2)=29.119,P<0.001]。随访到135例患儿,随访月龄为18~36个月,共12例患儿预后不良(运动/语言发育落后或听力损伤),其中换血组4例(12.9%,4/31),光疗组8例(7.7%,8/104)。多因素logistic回归分析显示,对于达换血水平的足月重度高胆红素血症患儿,不换血仅光疗可增加预后不良的风险(OR=14.407,95%CI:1.101~88.528,P=0.042),入院时重度急性胆红素脑病也是预后不良的危险因素(OR=16.561,95%CI:4.042~67.850,P<0.001)。结论达换血水平的足月重度高胆红素血症患儿应积极换血治疗,尤其是入院时即发生重度急性胆红素脑病者,以改善预后。
- 李玲朴梅花郭玮王敬群耿淑霞杨梅何心翟淑芬平莉莉田宝丽梁丽霞刘芳吕少广范雪爱回立远刘丽艳谷晓虹王晓娇康静
- 关键词:预后
- 胎粪吸入综合征患儿支气管肺泡灌洗液中一氧化氮和内皮素水平变化及意义被引量:1
- 2006年
- 目的了解胎粪吸入综合征(MAS)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平变化,探讨胎粪吸入综合征肺部损害的发病机制。方法29例胎粪吸入综合征患儿于出生后1d内、出生后3d、撤机前(约4~7d,平均5.1d)取灌洗液,离心后取上清液测定NO及ET-1的含量。结果随着病程进展BALF中NO浓度逐渐升高,ET-1浓度逐渐降低,不同时间点两指标间差别均有显著性意义(均P<0.05)。结论NO的降低,ET-1的升高可能与MAS早期肺部病理生理变化有关,可能为导致肺血管过度收缩使肺动脉压力升高的原因之一。
- 翟淑芬田宝丽王丽
- 关键词:胎粪吸入综合征支气管肺泡灌洗液内皮素-1一氧化氮
- 呼吸衰竭新生儿辅助呼吸治疗效果观察被引量:1
- 2011年
- 新生儿呼吸衰竭是新生儿重症监护室(NICU)的危重急症,是导致新生儿死亡以及致残的重要原因之一。近20年来,新生儿呼吸衰竭的呼吸治疗技术也在迅速发展,各种新技术、新策略越来越多地应用到新生儿呼吸治疗领域,呼吸衰竭的治疗取得显著进展。
- 田宝丽翟淑芬闫俊荣高素文
- 关键词:呼吸功能不全
- 高频震荡通气在新生儿疾病中的应用被引量:8
- 2008年
- 田宝丽刘翠青
- 关键词:高频震荡通气新生儿疾病重症呼吸衰竭通气方法气体交换常频通气
- 胎粪吸入综合征患儿支气管肺泡灌洗液及血中一氧化氮和内皮素水平变化及意义
- 胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是新生儿期特有的呼吸道疾病,在活产婴儿发生率约为1.2-2.2%,主要发生在足月儿、过期产儿、足月小样儿,它治疗闲难,疗程长,并发症多,是...
- 田宝丽
- 关键词:胎粪吸入综合征支气管肺泡灌洗液内皮素一氧化氮
- 文献传递
- 新生儿脾破裂1例被引量:1
- 2006年
- 田宝丽翟淑芬
- 关键词:脾破裂
- 新生儿呼吸衰竭病例对照回顾分析
- 2011年
- 【目的】探讨分析新生儿呼吸衰竭相关影响因素,为治疗提供科学依据。【方法】对新生儿重症监护病房收治的188例呼吸衰竭患儿和190例非呼吸衰竭患儿资料进行病例对照回顾性研究,分析其影响因素。【结果】与同期重症监护病房住院非NRF患儿对照比较,居住地、分娩方式、多胎妊娠、早产、母亲疾病、宫内窘迫、羊水吸入、缺氧缺血性脑病、出生窒息、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、胎粪吸入综合征共12项因素差异有统计学意义。【结论】控制和干预新生儿呼吸衰竭影响因素对降低新生儿呼吸衰竭的发病率、病死率有着较大实际意义。
- 田宝丽翟淑芬闫俊荣郝贵竹张瑞敏
- 关键词:呼吸衰竭病例对照新生儿
- 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎临床疗效评定被引量:13
- 2005年
- 目的评价经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与常规头罩或鼻导管吸氧对新生儿肺炎的治疗效果以及NCPAP在缩短病程,降低机械通气需求等方面的优越性。方法对75例在我院新生儿科住院治疗的新生儿肺炎进行临床疗效观察,随机分为两组,NCPAP治疗组42例和普通通气对照组33例,动态监测两组患儿治疗前、治疗1h、8h、12h的动脉血气并进行比较。NCPAP治疗组应用德国STEPHAN CPAP-A呼吸机通气,普通通气组采用鼻导管或头罩吸氧。结果两组患儿治疗12h时氧分压及二氧化碳分压均值间差别均有显著性意义(P<0·01);两组患儿的病程及机械通气率间差别均有显著性意义(P<0·01)。结论NCPAP治疗新生儿肺炎的疗效明显优越于普通通气,能有效改善患儿肺氧合,缩短病程,降低机械通气率,是治疗新生儿肺炎非常有效的通气方式。
- 翟淑芬田宝丽郝贵竹王丽
- 关键词:肺炎连续气道正压通气