王雪梅
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学解放军临床学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在经阴道取卵术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下经阴道取卵术的镇痛效果及对体外授精一胚胎移植（IVF—ET）妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2011年1月～12月在解放军第105医院生殖医学中心行IVF—ET治疗313个周期临床资料，镇痛方式分别采用异丙酚联合芬太尼复合麻醉（麻醉组，135个周期）和取卵前20min肌肉注射杜冷丁50mg＋非那根25mg（对照组，178个周期），比较两组的镇痛效果和IVF—ET妊娠结局。结果：麻醉组患者均意识丧失，手术过程顺利；两组间患者授精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、早期流产率及累计妊娠率均无统计学差异（P〉0．05）。结论：异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下行取卵术镇痛效果显著，且不影响IVF—ET临床结局，值得临床推广。
- 张莹莹姜宏王雪梅范静
- 关键词：异丙酚芬太尼
- 低获卵与体外受精-胚胎移植临床结局的关系被引量：5
- 2012年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)过程中获卵数≤5患者的临床结局。方法回顾性分析2008年7月～2011年12月在我院生殖中心行IVF/ICSI获卵数≤5患者的临床资料,共216个移植周期。按年龄分为<35岁组(A组)、35～39岁组(B组)和≥40岁组(C组),选择同期年龄<35岁、获卵数6～15枚的患者共409个移植周期作为A组对照组;将35岁以上高龄低获卵患者按超促排卵方案分为长方案组、短方案组和拮抗剂组,对各组的临床资料及临床结局进行分析。结果 A组与C组的临床妊娠率(38.3%vs.19.4%)及早期流产率(16.1%vs.50.0%)有显著性差异(P<0.05);A组与对照组的临床妊娠率(38.3%vs.41.6%)及早期流产率(16.1%vs.10.0%)间无显著性差异(P>0.05)。不同促排卵方案组间临床妊娠率(29.0%vs.26.1%vs.25.9%)及早期流产率(33.3%vs.33.3%vs.40.0%)间无显著性差异(P>0.05)。结论 IVF/ICSI过程中,<35岁的低获卵患者仍可获得较满意的临床结局;不同超促排卵方案并不能改善高龄低获卵患者的临床结局。
- 王雪梅姜宏张文香魏兆莲
- 关键词：体外受精-胚胎移植年龄超促排卵获卵数
- 卵泡中晚期添加HMG对体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨促排卵过程中添加人绝经期促性腺激素（HMG）对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法回顾性分析在解放军105医院生殖中心接受IVF-ET治疗的406例不育患者的临床资料，研究对象均于月经第3～5天行重组人促卵泡激素（r-FSH）促超排卵，当卵泡最大直径达14 mm时，A组（257个周期）每天添加HMG 75～150 U（r-FSH＋ HMG组），B组（149个周期）继续使用r-FSH至HCG注射日。按添加 HMG当日的血清黄体生成素（LH）水平，将A组再分为A1组：LH＜1 U/L ，99个周期；A2组：1 U/L≤L H≤2 U/L ，96个周期；A3组：L H＞2 U/L ，62个周期。比较各组的临床结局。结果 A组促性腺激素（Gn）用量、Gn时间、受精率及妊娠率显著高于B组，流产率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组间添加HMG日及 HCG日血清LH水平、获卵数、卵裂率及胚胎种植率差异均无统计学意义（P＞0．05）。各亚组 HMG的添加剂量随HMG日LH水平升高逐渐减少，差异有统计学意义（P＜0．05）；A3组的Gn时间显著低于A1、A2组，而受精率则显著高于A1、A2组，差异有统计学意义（P＜0．05）；A2的妊娠率显著高于A1组，差异有统计学意义（P＜0．05）。A1、A2、A33组间r-FSH用量、HCG日LH水平、获卵数、卵裂率、胚胎种植率及流产率差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论卵泡中晚期添加HMG可提高妊娠率，降低流产率，尤其血清LH在1～2 U/L时添加 HMG可获较好的临床结局。
- 范静姜宏王雪梅宋小敏张莹莹
- 关键词：体外受精-胚胎移植黄体生成素人绝经期促性腺激素
- 人绒毛膜促性腺激素注射日血清激素水平对体外受精-胚胎移植临床的影响被引量：8
- 2010年
- 目的探讨控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)中人绒毛膜促性腺激素(human chorionic goadotrophin,HCG)注射日孕激素(P)、雌二醇(E2)水平及P/E2对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法回顾性分析采用黄体中期长方案治疗的322个完整IVF-ET周期的临床资料。结果按血清P值分为A1组(<2.86nmol/L),B1组(2.86～9.54nmol/L),C1组(>9.54nmol/L),3组间妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。按E2水平分为A2组(<1500pg/ml)、B2组(1500～3000pg/ml)、C2组(>3000pg/ml),随E2增高获卵数增多,Gn用量逐渐减少,各组间差异有统计学意义(P<0.05);3组间胚胎着床率和临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);B3组(P/E2≥1.2)胚胎着床率和妊娠率显著低于A3组(P/E2<1.2)(P<0.05)。结论在长方案IVF-ET治疗中注射HCG日血清E2水平与获卵数和Gn用量有关,P/E2比值是预测IVF-ET临床结局有价值的指标,而P和E2值不能预测妊娠结局。
- 丁玉芹姜宏汪存利张文香王雪梅
- 关键词：受精孕激素妊娠率
