王瑛
- 作品数：9 被引量：18H指数：2
- 供职机构：洛阳市妇女儿童医疗保健中心更多>>
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- 先天性胆道闭锁12例Kasai手术治疗观察被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨提高先天性胆道闭锁早期Kasai手术成功率的方法.方法 回顾性分析我院2011年5月～2013年5月收治的12例胆道闭锁患儿,早期皆行Kasai手术.结果 12例患儿,治愈5例,好转3例,治愈好转率66.6%,术后随访3～24个月,死亡4例,本组胆管炎发生率20%.结论 早期诊断,精细的手术操作,加强手术后病人的管理,预防并发症,可以提高早期Kasai手术的成功率.
- 王瑛
- 关键词：胆道闭锁婴儿胆管炎
- Kasai术后激素辅助治疗在改善胆道闭锁预后研究的Meta分析被引量：1
- 2013年
- 目的:通过系统回顾和Meta分析方法探讨Kasai术后辅助激素治疗在改善胆道闭锁(biliary atresia,BA)预后中的临床价值。方法:通过数据库检索,收集国内外1969年至2011年公开发表的关于激素治疗在改善Kasai术后BA患儿预后方面的随机对照研究以及临床观察研究,进行系统回顾和Meta分析。所有数据的处理均采用Review manager 5.0统计学软件完成,P<0.05为差异有统计学意义。结果:检索到5个观察研究和1个随机控制试验符合准入标准,对它们进行系统回顾和Meta分析。Kasai术后辅助激素治疗患儿6个月的黄疸清除率和1 a的肝移植率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Kasai术后辅助激素治疗患儿6个月的黄疸清除率和1 a的肝移植率均无显著改善。应在Kasai术后使用标准剂量的激素,并且扩大样本含量及设计完善的随机对照试验,以明确激素在改善Kasai术后短、中期预后方面的临床价值。
- 王瑛冯杰雄杨继鑫
- 关键词：胆道闭锁激素肝移植META分析
- 尿道下裂术后尿瘘的治疗被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨提高尿道下裂术后尿道瘘修补成功率的方法。方法:总结近几年来56例尿道下裂尿道成形术后尿瘘采取不同手术方法进行修补的临床经验,其中单发瘘32例,采用Y-V皮瓣,小瘘(<3mm)采用单纯错位多层缝合;多发瘘及较大尿瘘24例,采用"U"形皮瓣多层覆盖法进行修补。结果:一次修补成功率92.5%,其中大瘘87%、小瘘98%。结论:尿道下裂术后尿瘘修补术的手术方法多种多样,而手术方法的正确选择包括游离充足的血运良好的皮瓣,多层次的缝合等对提高手术成功率至关重要。
- 王瑛李靖
- 关键词：尿道下裂术尿瘘
- 儿童隐匿阴茎的治疗被引量：2
- 2011年
- 目的:通过总结60例先天性隐匿阴茎的临床资料,探讨不同手术方式对隐匿阴茎患儿的治疗效果。方法:总结近7年来对60例隐匿阴茎患儿采用不同手术方法进行治疗的临床经验,其中Devine术16例,脱套式阴茎固定术30例,转移皮瓣法14例。结果:在平均约1年的随访中,无明显肥胖者术后阴茎外形已发育良好,Devine术后3例出现顽固性水肿。结论:隐匿阴茎手术方法较多,根据患儿阴茎发情况可采用不同的手术方式,皮瓣转移法术后阴茎外观接近包茎术后外观,并发症较少。
- 王瑛李靖
- 关键词：儿童隐匿阴茎手术
- 先天性食管闭锁22例诊治体会被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨先天性食管闭锁手术治疗的要点及提高其治愈率的方法。方法：2007年5月-2012年5月该院共收治食管闭锁患儿22例，术前均经食管造影确诊。20例Ⅲ型，其中III a5例，III b15例，经胸膜外入路I期食管气管瘘结扎，食管端端吻合术。2例Ⅳ型患儿经颈部人路，I期食管气管瘘结扎，食管端端吻合术。术后1周行食管造影确定有无吻合口瘘，存在吻合口瘘者行鼻饲、静脉营养支持。结果：22例患儿中治愈19例（86．36％），放弃治疗1例（4．54％），死亡2．例（9．09％），术后带管造影19例，吻合口瘘3例（3／19例，15．79％），均经静脉营养、鼻饲治愈。随诊19例，随访时间1～3年，2例有吻合口狭窄（2／19例，10．53％），均为发生吻合121瘘患儿，经气囊扩张治愈。结论：早期诊治，重视围手术期呼吸管理及营养支持，选择恰当术式，术中精细操作，减少吻合口漏的发生，仍然是目前提高先天性食管闭锁治愈率的关键。
- 王瑛李靖丁浩于海涛
- 关键词：食管闭锁外科手术治愈率
- 经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及治疗探讨
- 2011年
- 目的:探讨经尿道汽化电切(TUVP)术后尿道狭窄的防治。方法:统计分析接受TUVP术的病例中尿道狭窄的发生率和防治方法,560例患者中术后4周至6个月发生尿道狭窄32例,约占5%。结果:本组32例均治愈。结论:TUVP术后并发尿道狭窄常发生于术后1个月,术后定期密切随访和早期治疗是关键。
- 李靖王瑛刘红波
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺气化电切术尿道狭窄
- 先天性十二指肠梗阻的治疗效果观察
- 2013年
- 目的探讨提高新生儿先天性十二指肠梗阻治愈率的方法。方法总结近8年收治的66例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料。对术前诊断、病理类型、手术时机、手术方法及围手术期管理进行回顾性分析。结果 66例患儿均于术前行直立位腹平片及上消化道泛影葡胺造影检查,17例行泛影葡胺下消化道造影检查。所有患儿均行手术治疗,其中十二指肠闭锁及狭窄4例,环状胰腺18例,十二指肠膈膜7例,单纯肠旋转不良15例,复合型18例,全小肠扭转4例,其中2例因全小肠坏死死亡,术后有2例患儿因先天愚型,家人放弃进一步治疗,余62例患儿均痊愈出院,治愈率达94%。结论术前X线检查是诊断先天性十二指肠梗阻最有效,早期诊断,合理选择手术时机及手术方法,注意合并病变,避免漏诊,加强围手术期管理是提高治愈率的关键。
- 王瑛
- 关键词：十二指肠梗阻手术治疗
- 包皮岛状皮瓣一期成形术治疗尿道下裂54例分析
- 2012年
- 目的探讨包皮岛状皮瓣一期成形术（Duckett）治疗小儿尿道下裂的效果。方法洛阳市妇女儿童医疗保健中心采用Ducket术一期修复尿道下裂54例。I度6例，Ⅱ度35例，III度10例，Ⅳ度3例，其中3例IV度患儿行Duckett加Dupaly术。结果一次性治愈42例，术后出现尿瘘10例，尿道狭窄2例，均再次手术治愈。结论带有血运的包皮岛状瓣取材容易，伸展性强，该术式是修复I～IV度尿道下裂较为理想的术式。
- 王瑛丁浩
- 关键词：外科皮瓣
- 小婴儿中重度肾积水的外科治疗被引量：9
- 2012年
- 目的探讨小婴儿中重度肾积水治疗方法的选择及提高疗效的方法。方法回顾性分析28例小婴儿肾积水的诊断和治疗经过,其中23例经B超及静脉肾盂造影证实,肾盂扩张>2 cm,伴肾盏扩张,直接行离断式肾盂成形术(直接手术组);5例巨大肾积水患儿(造瘘组)先行经皮肾微穿刺造瘘,观察4～12周,后行离断式肾盂成形术。结果直接手术组中1例因双J管位置移动而出现尿外渗,急诊手术重新放置双J管,漏尿停止,1例吻合口狭窄被迫二次手术。造瘘组经观察患肾缩小,肾皮质增厚,尿量稳定在20 mL·kg-1·d-1以上,于4～12周行肾盂成形术。患儿术后均规律随访,复查B超,患儿肾积水均得到改善,无肾盂增大或分离。结论小婴儿肾积水一般不考虑切除肾脏,对肾盂扩张的患儿应考虑早期手术干预,根据积水程度采取不同的手术方式。重度肾积水患儿应先行微造瘘,再行肾盂成形,可提高疗效。
- 李靖王瑛刘红波丁浩于海涛谢炜
- 关键词：肾积水
