满艺
- 作品数：13 被引量：44H指数：5
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学更多>>
- 临床医学生对医疗纠纷认知情况的调查与分析被引量：8
- 2008年
- 目的了解临床专业医学生对医疗纠纷的认知情况,指导医疗纠纷课程的教学改革。方法无记名调查问卷方式,随机调查已学习和未学习医疗纠纷课程临床医学生(人数分别374和370)。结果调查对象对医疗纠纷的认识均比较模糊,均认识到开设该课程的必要性;已上过课的学生希望引入PBL教学模式。结论临床医学生学习医疗纠纷课程是十分重要的,需要改进教学方式。
- 钟鸣蔡继峰王翔满艺常云峰喻向阳张百帆
- 关键词：医疗纠纷临床医学生教学改革
- 肠脂肪酸结合蛋白和D-乳酸在早期诊断嵌顿疝肠坏死中的应用研究
- 2024年
- 目的:探讨肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和D-乳酸(D-LAC)早期诊断嵌顿疝肠坏死的价值。方法:选取36只SD大鼠,实验组(n=18)制作嵌顿疝动物模型,对照组(n=18)未制作。在术后30 min、2 h、4 h、6 h、8 h和12 h,采用ELISA检测两组血清D-LAC和I-FABP的水平;RT-qPCR鉴定嵌顿疝肠管组织中I-FABP的表达。通过嵌顿肠管大体标本、苏木素伊红(HE)染色和Chiu’s评分判定肠坏死情况。结果:与对照组相比,实验组在术后6 h时嵌顿肠管大体标本和HE染色呈典型肠绞窄表现,Chiu’s评分有统计学意义(P=0.001),血D-LAC明显升高(P=0.002);8 h时肠管逐渐向肠坏死过渡,血D-LAC进一步升高(P=0.012),血I-FABP也明显升高(P=0.001),并且肠组织中的I-FABP表达明显升高(P=0.002)。12 h时肠管呈现明显肠坏死特征、Chiu’s评分有统计学意义(P=0.001),血D-LAC和I-FABP均升至最高[(2019.60±16.17)μg/L vs(273.18±14.63)μg/L,P=0.001;(1210.94±5.96)μg/L vs(220.46±9.63)μg/L,P=0.001];肠管组织中的I-FABP表达最高[(8.20±0.60)μg/L vs(1.13±0.16)μg/L,P=0.001]。结论:嵌顿疝大鼠血清I-FABP和D-LAC水平升高,为早期诊断嵌顿疝肠管坏死的临床研究提供了依据。
- 满艺石松荔李宝山黄皇王荫龙
- 关键词：嵌顿疝肠坏死肠脂肪酸结合蛋白D-乳酸
- 闭孔疝一例诊治探讨
- 2014年
- 闭孔疝作为腹外疝的一种,占全部疝的0.05％～0.14％[1],临床罕见.由于缺乏特异性症状和典型体征,容易误诊漏诊,造成延误治疗,预后不良.有文献[2]报道,闭孔疝的病死率为12％ ～ 70％.本文结合临床报道1例闭孔疝,探讨如何早期正确诊断与及时有效地治疗闭孔疝.
- 满艺尹注增李超王荫龙
- 关键词：闭孔疝诊治预后不良腹外疝特异性病死率
- 不同类型网片应用于李金斯坦腹股沟疝修补术疗效的前瞻性研究被引量：9
- 2015年
- 目的：比较采用聚丙烯聚乳酸复合网片、聚酯网片、聚丙烯网片行李金斯坦腹股沟疝修补术的临床疗效。方法：选取2012年2月至2013年5月天津市人民医院收治的1080例原发性单侧腹股沟疝患者进行前瞻性研究。采用随机对照研究方法，将入组患者按随机数字表法分为ProGrip组（采用聚丙烯聚乳酸复合网片）、PET组（采用聚酯网片）和PP组（采用聚丙烯网片）。患者在局部麻醉下采用标准的李金斯坦无张力疝修补术。采用门诊和电话方式进行随访，随访时间截至2014年5月。随访内容包括并发症发生情况、术后疼痛情况及术后健康相关的生命质量。主要观察指标包括：固定网片时间，手术时间，疝复发情况；术后1周、1个月、6个月、12个月疼痛程度，采用数字评价量表（NRS）评估；术后1个月患者健康相关的生命质量，采用SF-36问卷调查，包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8项。正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用方差分析，两组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）表示，重复测量数据采用重复测量方差分析。计数资料比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。采用KaplanMeier法计算术后中、重度疼痛率，Logrank检验进行分析。结果：筛选出符合条件的患者1 022例，其中ProGrip组患者367例，PET组346例，PP组309例。ProGrip组、PET组、PP组患者固定网片时间分别为（1.3±0.5）min、（4.9±0.9）min、（5.0±0.9）min，手术时间分别为 （30±5）min、（45±7）min、（44±7）min，3组上述两个指标比较，差异均有统计学意义（F=6.21,4.33，P〈0.05）。固定网片时间和手术时间ProGrip组与PET组比较，差异有统计学意义（t=1.36，4.39，P〈 0.05）；ProGrip组与PP组比较，差异有统计学意义（t=2.67,2.99，P〈0.05）
- 王荫龙张新满艺谢加东
- 关键词：腹股沟疝聚丙烯网片
- 增生性瘢痕中Wnt5a含量变化的研究
- 目的：观察增生性瘢痕中wnt5a含量变化规律。
方法：临床中选取12名增生性瘢痕患者，男7名，女5名，年龄在18-45岁之间，平均年龄33岁。术中取成熟期增生性瘢痕6份，增殖期增生性瘢痕6份，正常皮肤组织6份。...
- 满艺
- 关键词：增生性瘢痕成纤维细胞免疫组化炎症反应
- 文献传递
- BARD 3DMax网片用于开放前入路腹股沟疝修补术被引量：1
- 2015年
- 目前治疗腹股沟疝有很多手术方式,腹股沟疝修补术是普通外科最常见的手术,目前存在的问题主要是具体手术方式（开放手术、腹腔镜手术）以及网片放置的位置（腹腔内、腹膜前间隙、腹横筋膜前）的选择.Lichtenstein手术[1]是最常使用的前入路手术,该手术被欧洲疝学会推荐为开放手术的首选术式[2],但是有大量研究认为该手术术后慢性疼痛的发病率较高,而将网片放置在腹膜前间隙能够减少术后慢性疼痛的发病率[3].Stoppa等[4]、Rives等[5]、Alexandre等[6和Kugel[7]分别提出了开放后入路将网片放置在腹膜前间隙的相应术式.2011年以来我们将BARD 3DMax网片用于开放前入路的腹股沟疝修补,病例超过200例,随访1～4年,未发现复发及慢性疼痛病例,现将经验介绍如下.
- 王荫龙张新谢加东满艺黄皇
- 关键词：腹股沟疝修补术前入路手术LICHTENSTEIN手术网片腹膜前间隙
- 猪小肠黏膜下层生物补片应用于腹股沟疝修补术的远期疗效被引量：6
- 2021年
- 目的探讨猪小肠黏膜下层(SIS)生物补片应用于开放Lichtenstein无张力疝修补术的远期疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2013年8月至2014年3月2家医疗中心收治的76例(天津市人民医院52例、北京中日友好医院24例)单侧腹股沟疝行开放Lichtenstein无张力疝修补术病人的临床资料。按随机数字表法分为2组,使用Biodesign Surgisis补片为对照组,使用SIS生物补片为试验组。观察指标:(1)入组病人分组情况。(2)术后远期疗效。通过电话、短信或邮寄信件方式进行随访,病人因其他原因死亡或出现疝复发视为随访终点事件。随访时间截至2019年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验和Fisher确切概率法。结果(1)入组病人分组情况:筛选出符合条件的病人76例。76例病人中,对照组和试验组各38例。对照组病人性别(男、女),年龄,体质量指数,麻醉方式(椎管内麻醉、局部麻醉),手术部位(腹股沟左侧、腹股沟右侧),Gilbert分型(GilbertⅠ型、GilbertⅡ型、GilbertⅢ型、GilbertⅣ型、GilbertⅤ型),手术时间分别为35、3例,(56±15)岁,(23.0±2.0)kg/m^(2),22、16例,16、22例,9、16、0、11、2例,(49±15)min;试验组病人上述指标分别为34、4例,(54±13岁),(22.9±2.2)kg/m^(2),17、21例,14、24例,9、21、1、7、0例,(53±21)min。两组病人上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.157,t=0.532、0.367,χ^(2)=1.317、0.220,Z=-0.315,t=-0.765,P>0.05)。(2)术后远期疗效:对照组35例病人获得随访,其中4例因其他疾病死亡,随访时间为(68.8±2.7)个月,疝复发、慢性疼痛各1例,无异物感、术后感染发生。试验组31例病人获得随访,无因其他疾病死亡病例,随访时间为(68.8±2.7)个月,无上述并发症发生。两组病人疝复发、术后�
- 李宝山代金明满艺张新翟晖陈影谢加东胡巍黄皇王荫龙马宏光
- 关键词：LICHTENSTEIN生物补片猪小肠黏膜下层慢性疼痛
- 腹腔镜下基于疝环缝合的生物补片经腹腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝疗效分析被引量：1
- 2024年
- 目的探讨在腹腔镜下疝环缝合加强腹横筋膜基础上使用生物补片经腹腹膜前修补(TAPP)治疗成人腹股沟疝的疗效。方法回顾分析天津市人民医院2021年1月至2022年6月,对46例成人腹股沟疝患者在疝环缝合基础上使用SIS补片行TAPP的临床资料,观察患者术后1 d,7 d,4周,6个月复发、疼痛、血清肿、感染等指标。结果46例患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术,手术时间30~88 min,术后24 h出院32例,48 h出院14例。46例患者术后均随访至6个月,随访期间,无复发、无慢性疼痛、无感染和异物感,发生血清肿2例。结论基于腹腔镜下疝环缝合加强腹横筋膜基础上的腹股沟疝生物补片修补应用于成人安全有效,有着较低的并发症发生率。
- 李宝山王荫龙张新胡巍满艺
- 关键词：生物补片疝修补术
- 尸源性昆虫的法医学研究进展被引量：10
- 2008年
- 尸源性昆虫学是应用昆虫学知识解决有关法律问题的法医学分支学科,对死亡时间的推断,特别是腐败尸体的死后间隔时间的推断等方面具有无可比拟的优越性。本文根据国内外近期法医昆虫学方面的研究进展,阐述了尸源性昆虫的研究历史、种类和侵蚀过程,并总结了尸源性昆虫形态学及分子生物学的种属鉴定方法,及近几年来在推断死亡时间方面的具体应用。就尸源性昆虫在法医学领域内的应用及进展进行综述。
- 王浜琴蔡继峰葛燕李发钊满艺常云峰
- 关键词：法医昆虫学死亡时间
- 机器人腹股沟疝修补术的现状与进展
- 2024年
- 腹股沟疝修补术经历了从开放传统疝修补术、无张力疝修补术向腹腔镜、机器人疝修补术的变革。达芬奇机器人手术系统是更高级的腹腔镜系统,机器人腹股沟疝修补解决了腹腔镜腹股沟疝修补术的部分技术难题,为微创治疗腹股沟疝提供了新的选择。本文从机器人腹股沟疝修补术的适应证、禁忌证、手术流程、临床应用和预后等方面进行综述。现有的研究结果表明,机器人腹股沟疝修补术的术后并发症发生率和复发率与腹腔镜腹股沟疝修补术相近,但手术时间更长、住院费用更高。
- 满艺李宝山王荫龙
- 关键词：机器人手术腹股沟疝疝修补术
