汪永斌
- 作品数:19 被引量:211H指数:5
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IL-8基因多态性与多器官功能障碍综合征的相关性及其临床意义
- 谢波姬晓伟李静周庆季爱琴李丽琴占林兵闵丽姗胡北平汪永斌陆建红杨江江戴利成
- 该课题通过检测多器官功能障碍综合征(MODS)病人血清IL-8水平和IL-8基因多态位点-251A/T、RA+860、781C/T、Met31Arg的基因型和等位基因频率,并分析IL-8基因多态位点与MODS易感性的相关...
- 关键词:
- 关键词:多器官功能障碍综合症免疫调节治疗
- 基于肠道菌群代谢组学检测分析FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌引起化疗相关性腹泻的微生物学监测靶点
- 韩书文姜亦珍汪永斌张津瑜刘进潘月芬陆宇庄敬
- 1.课题来源与背景:近年来,Folfiri方案作为晚期结直肠癌的常用化疗方案。CID是晚期结直肠癌患者化疗后常见的副反应,很大程度限制了化疗方案的实施和化疗的顺利进行。针对CID的防治缺乏有效方法,如何有效的预防和治疗C...
- 关键词:
- 关键词:结直肠癌腹泻治疗微生物学
- 脓毒症合并急性呼吸衰竭患者预后和红细胞分布宽度与白蛋白比值的相关性分析
- 2024年
- 目的探讨脓毒症合并急性呼吸衰竭(ARF)患者住院期间全因死亡率和红细胞分布宽度与白蛋白比值(RAR)之间的关系。方法回顾性分析重症监护(ICU)医疗信息市场(MIMIC-IV)数据库,纳入4348例成人脓毒症合并ARF的患者数据。根据住院期间的生存结局,患者被分为存活组和死亡组。绘制Kaplan-Meier(K-M)生存曲线评估30 d的生存风险,并构建多因素Cox回归模型来评价RAR值是否为合并ARF的脓毒症患者住院期间全因死亡率的独立危险因子。结果死亡组在多个临床指标上与存活组有差异,包括年龄、RDW、碱剩余、白细胞、肌酐、凝血酶原时间、SOFA评分、血钾及血镁等,这些指标在死亡组中均高于存活组;而存活组的Alb、血红蛋白、血小板均高于死亡组。死亡组中进行机械通气者以及合并肝硬化、急性心肌梗死和急性肾损伤的患者例数多于存活组。与存活组相比,死亡组RAR值更高(P<0.05)。K-M生存曲线显示,随着RAR值的升高,其30 d累计生存率降低(χ^(2)=49.380,P<0.001)。多因素Cox回归分析表明,高RAR(>6.00%)是合并ARF的脓毒症患者ICU住院期间全因死亡率(HR=1.320,95%CI:1.095~1.591,P<0.004)的独立危险因素。结论入ICU时的RAR水平可以作为合并ARF的脓毒症患者住院期间死亡率的独立预测因子。临床医师通过监测RAR值,可以在疾病早期对患者预后进行预判,并及时采取抢救措施。
- 施秋凌汪永斌姬晓伟姬晓伟谢波
- 关键词:预后
- 白细胞介素-8、C反应蛋白及降钙素原与创伤性多器官功能障碍综合征发生及预后的相关性被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对创伤性多器官功能障碍综合征(MODS)发生过程及预后的影响。方法:收集2012年1月~2013年1月在湖州市中心医院重症医学科住院的严重创伤最终发展为MODS的患者40例作为MODS组,将门诊健康检查体检者30例作为对照组,同时将MODS组根据转归分为死亡组与非死亡组,分别检测患者入院24 h内外周血IL-8、CRP、PCT的浓度。结果:MODS组IL-8水平明显高于对照组,死亡组IL-8水平明显高于非死亡组,且差异均有统计学意义(P〈0.05);MODS组CRP水平明显高于对照组,死亡组CRP水平明显高于非死亡组,且差异均有统计学意义(P〈0.05);MODS组PCT水平明显高于对照组,死亡组PCT水平明显高于非死亡组,且差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:IL-8、CRP、PCT水平在创伤性MODS患者升高,揭示其可能参与了MODS的发生。创伤后致炎因子血浆水平的测定可以作为一种有价值的免疫学监测,有助于MODS患者预后评估。
- 姬晓伟陆建红周庆占林兵季爱琴李丽琴闵丽姗胡北平汪永斌戴利成谢波
- 关键词:白细胞介素-8降钙素C反应蛋白
- 一种气管切开插管病人用氧气雾化器
- 本实用新型公开了一种气管切开插管病人用氧气雾化器,具体涉及一种医疗器械,包括柱状容器以及将药液雾化的氧气雾化装置;柱状容器内部设有隔板,隔板将柱状容器内部分隔成用于盛装溶液的第一空腔以及第二空腔,所述隔板上设有供第一空腔...
- 周庆谢波徐玲芬戴卫华姬晓伟汪永斌
- 文献传递
- 急性有机磷农药中毒后合并戒酒综合征8例误诊分析
- 2010年
- 慢性酒精依赖的患者突然断酒或减少饮酒后,出现多种精神障碍或躯体功能紊乱,再次饮酒可使症状消失,称为戒酒综合征[1]。临床主要表现为出汗、肌颤、谵妄,严重者出现惊厥、癫痫样发作,甚至出现呼吸衰竭,从而危及生命。
- 占林兵汪永斌
- 关键词:戒酒综合征急性有机磷农药误诊分析中毒后癫痫样发作酒精依赖
- 一种方便调节给药剂量的氧气雾化装置
- 本实用新型公开了一种方便调节给药剂量的氧气雾化装置,具体涉及一种医疗器械,包括柱状容器以及将药液雾化的氧气雾化装置;所述柱状容器内部设有隔板,所述隔板将柱状容器内部分隔成用于盛装溶液的第一空腔以及第二空腔,所述隔板上设有...
- 周庆谢波徐玲芬戴卫华姬晓伟汪永斌
- 文献传递
- 连续性血液净化治疗29例重症脓毒血症的疗效观察被引量:70
- 2016年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)在重症脓毒血症患者治疗中的应用价值,为临床采用血液净化治疗脓毒症提供依据,从而为严重脓毒症患者提供有效的治疗方法。方法随机选取湖州市中心医院于2013年8月—2015年8月收治的58例重症脓毒血症患者作为研究对象,按数字表法(SPSS 16.0软件自动生成)将其随机分为观察组(n=29)与对照组(n=29),对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上采用CBP治疗72 h。比较2组患者治疗前后症状、体征、血清生化指标及炎症指标水平及疾病严重程度评分情况。结果治疗后观察组患者发热、心慌、胸闷气促及烦躁症状得到有效缓解,心肾等脏器功能指标逐步好转稳定,内环境失衡得以纠正并趋于稳定,CRP、PCT、TNF-α、IL-8等炎症因子水平显著下降,同时体温、心率、WBC等全身炎症反应指标及血生化及代谢指标较对照组明显好转;循环氧合功能改善,乳酸水平亦较对照组明显下降,APACHE-Ⅱ、MODS及SOFA评分均降低,明显提高抢救存活率,观察组患者症状、体征、血清生化指标及炎症指标、疾病严重程度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP能够有效清除患者体内过度释放的炎症因子及毒素,纠正内环境酸碱失衡,重建促、抗炎细胞因子的平衡,改善过度的炎症反应,并能够改善患者单核细胞功能,重建免疫稳态,有效阻断SIRS向MODS发展,促进器官功能恢复,降低患者病死率。
- 汪永斌姬晓伟占林兵谢波
- 关键词:连续性血液净化脓毒血症炎症因子疗效观察
- 多发性骨髓瘤患者骨髓CD14^+CD16^+单核细胞表达水平的研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓CD14^+CD16^+单核细胞表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞术检测多发性骨髓瘤、冒烟型骨髓瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症患者和对照组的骨髓CD14^+CD16^+单核细胞表达水平,统计并分析结果差异。结果多发性骨髓瘤患者骨髓CD14^+CD16^+单核细胞水平(%)明显高于冒烟型骨髓瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多部位骨质破坏多发性骨髓瘤患者的CD14^+CD16^+单核细胞比例(%)明显高于单部位骨质破坏的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓CD14^+CD16^+表达水平检测可用于判断多发性骨髓瘤的溶骨病变的严重程度及其与相关疾病的鉴别诊断。
- 汪永斌谢波姬晓伟寿黎红
- 关键词:单核细胞
- 红细胞分布宽度与白蛋白比值和脓毒性休克患者预后的关系被引量:4
- 2023年
- 目的 探讨红细胞分布宽度与白蛋白比值(RAR)和成人脓毒性休克(SS)患者预后的关系。方法 收集美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ,v1.0版本)2008年至2019年收录的成人SS患者,研究结局为住院期间全因死亡率。按照患者住院期间预后情况分为存活组(1 642例)和死亡组(804例),比较两组患者基线临床特征。按照RAR值三分位数将患者分为低RAR组(RAR<0.522,812例)、中RAR组(RAR=0.522~0.660,817例)和高RAR组(RAR>0.660,817例),使用Kaplan-Meier法绘制3组住院期间累计生存率的生存曲线,并用log-rank检验予以分析。采用多因素Cox回归分析探讨RAR与患者预后的关系。结果 共纳入2 446例成人SS患者,住院期间全因死亡率为32.87%。与存活组相比,死亡组患者RAR显著升高(P<0.01)。生存曲线分析显示,随着入ICU时RAR下降,SS患者住院期间累计生存率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,高RAR是影响患者住院期间全因死亡率的独立危险因素(HR=1.365,95%CI:1.126~1.654)。结论 SS患者入ICU时高RAR水平(>0.660)与其住院期间全因死亡率有关,RAR可用于评估SS患者预后。
- 施秋凌汪永斌钟磊闵婕姬晓伟谢波
- 关键词:脓毒性休克预后