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汪永义: 作品数：43 被引量：105H指数：5; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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不停跳冠状动脉搭桥术后心律失常36例分析被引量：1: 2009年; 探讨不停跳冠状动脉搭桥术后早期心律失常的危险因素。将232例不停跳冠状动脉搭桥术后患者进行24h心电图监测并记录，分组依据为是否出现心律失常：一组为心律失常组（组1），一组为非心律失常组（组2）。分析心律失常与患者年龄、术前射血分数、搭桥支数与病变支数、心功能及合并症之间的关系。结果显示：心律失常的发生例数为36例，发生率为15．52％。心律失常组的高龄、射血分数低、心功能差的患者所占比例明显高于非心律失常组。结论：高龄、射血分数低、心功能差是心律失常发生的危险因素。; 刘照晶薛松徐根兴黄日太连峰胡振雷汪永义; 关键词：心律失常

NF-κB激活在大鼠心肌细胞缺血-再灌注损伤中的意义被引量：5: 2004年; 目的　从心肌核转录因子 κB( nuclear factor kappa B,NF- κB)途径研究心肌缺血 -再灌注损伤早期较多细胞因子表达的分子机制。　方法　建立大鼠离体工作心脏模型 ,6 6只大鼠随机分为实验组和对照组。实验组于缺血 5、15分钟和对照组于缺血 0、5、15、30分钟、再灌注 5、15、30、4 5和 6 0分钟分别测定 NF- κB的脱氧核糖核酸 ( DNA)结合活性变化、细胞质 IκBα水平和肿瘤坏死因子α( TNF-α) m RNA的表达。　结果　对照组短时间缺血即引起 NF-κB的DNA结合活性增强 ,同时细胞质 IκBα水平明显下降 ;再灌注后 NF- κB的 DNA结合活性明显增强 ,细胞质 IκBα水平有所恢复。实验组 NF- κB的 DNA结合活性明显受抑制 ,TNF- α m RNA的表达亦受到抑制。　结论　心肌缺血 -再灌注过程中 NF-κB由两种不同的途径激活 ,激活的心肌 NF-κB有 p6 5 - p5 0和 p5 0 - p5 0两种形式 ,NF-κB的快速活化是心肌缺血; 汪永义薛松萧明第刘沙; 关键词：心肌细胞缺血-再灌注损伤肿瘤心肌组织

不停跳冠状动脉旁路移植术在大左室冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用被引量：1: 2020年; 目的分析大左室冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的方法和疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科2008年1月至2018年12月左室舒张期末直径(LVEDD)>60 mm行OPCABG患者303例的临床资料,其中男205例、女98例,年龄45~87(66.9±9.3)岁。结果平均肺动脉压力>25 mm Hg的患者90例,16例术中紧急转机行并行下OPCABG,21例手术开始即行并行下OPCABG,35例在围术期置入主动脉内球囊反搏(IABP);4例术中紧急转机的患者围术期死亡。术后6个月,该组患者LVEDD和左心室射血分数有明显改善。结论OPCABG对于大左室冠心病患者是一种安全有效的治疗手段。然而,对于肺动脉压力较高,左室形态为球形的患者,有较高的术中紧急转机可能。对于此类患者,必要时手术开始时即可行体外循环并行下OPCABG。; 汪永义薛松徐根兴黄日太连锋李伟; 关键词：不停跳冠状动脉旁路移植术外科手术

葛根素注射液对自发性糖尿病大鼠脂代谢的影响被引量：2: 2007年; 目的研究葛根素注射液(黄酮类药物)对自发性糖尿病(GK)大鼠脂代谢的影响和主动脉血管内皮生长因子(VEGF)表达的干预。方法GK大鼠和Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组。治疗16周,观察大鼠的血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白;分离主动脉,HE常规染色,免疫组化检测主动脉内膜VEGF表达。结果葛根素能降低糖尿病大鼠的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白;升高高密度脂蛋白(P<0.05);葛根素可降低主动脉VEGF(均P<0.05)表达。结论葛根素可通过调节血脂、降低VEGF的表达,有主动脉保护作用。; 高华胡建国汪永义李峰江拥军赵向东; 关键词：葛根素注射液脂代谢血管内皮生长因子

常用心脏保存液及其改良方法被引量：6: 2019年; 心脏移植是治疗终末期心力衰竭的最佳方案,但由于捐献器官的不足,心脏移植手术的开展受到极大限制。心脏保存液的改良对于扩大移植心脏供体池极为关键,该文介绍UW液、HTK液和Celsior液等3种常见的心脏保存液及其改良方法。; 崔君廖荣恒汪永义; 关键词：心脏移植心脏保存液 UW液 HTK液 CELSIOR液

冠心病合并左心室室壁瘤外科治疗的临床分析: 2020年; 探讨运用外科治疗手段治疗冠心病合并左心室室壁瘤的的临床效果,进一步总结疾病治疗经验。方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科收治冠心病合并左心室室壁瘤患者的临床资料。结果:2015年1月至2019年1月上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科共收治43例冠心病合并左心室室壁瘤患者,其中男29例、女14例,年龄 63. 4±12.7岁,身高166.4±7.2cm。术前心脏彩超左室舒张末内径60±6.23mm,射血分数46.7±4.7%。手术方式左心室室壁瘤线性修补术18例,直接缝闭术3例,左室成型22例。其中单纯左心室室壁瘤手术7例,同期左心室室壁瘤+冠脉旁路移植术27例,同期左心室室壁瘤+室间隔穿孔修补术3例,同期左心室室壁瘤+二尖瓣手术1例,同期左心室室壁瘤+冠脉旁路移植+二尖瓣手术2例,同期左心室室壁瘤+冠脉旁路移植+室间隔穿孔修补术3例。手术全部使用体外循环,体外循环时间103.6±46.9分钟,其中主动脉阻断时间57.9±29.9分钟,并行辅助时间40.3±22.8分钟。围术期无病人死亡,有4例放置主动脉内球囊反搏,呼吸机辅助时间36.8±15.6小时,有5例(11.63%)出现肾功能不全,有3例(6.98%)出现严重肺部感染,有17例(39.53%)围术期使用大剂量血管活性药物,有4例(9.3%)围术期出现恶性心率失常。术后半年复查心脏彩超,左室舒张内径54±5.5mm,射血分数49.5±3.2%。结论:冠心病合并左心室室壁瘤外科治疗可取得满意效果,根据患者病变特征制订外科处理方案。; 徐根兴黄日太连锋汪永义薛松; 关键词：冠心病左心室室壁瘤外科治疗

室壁瘤切除左室成形术28例: 2011年; 目的探讨室壁瘤切除左室成形术的手术经验。方法对28例左心室室壁瘤患者行室壁瘤切除及左室重建手术的效果进行分析。结果 26例同期行冠状动脉搭桥手术(CABG),2例同期行二尖瓣置换术,3例同期行二尖瓣成形术。2例围手术期死亡,皆死于低心排。左室射血分数和左室舒张末容积指标均明显改善。结论用左室成形的理念来治疗左室室壁瘤,尽量恢复左室几何结构,并应用3V联合手术彻底消除导致心衰的病理基础,患者病死率低、心功能改善明显,是一种可靠的治疗室壁瘤的方法。; 汪永义胡振雷刘沙黄日太徐根兴薛松; 关键词：室壁瘤

冠状动脉旁路移植术后低氧血症危险因素研究被引量：10: 2014年; 目的分析冠状动脉旁路移植术后低氧血症发生的危险因素,探讨其预防和治疗方法.方法回顾性分析我院198例冠状动脉旁路移植术（CABG）患者,男性140例,女性58例,年龄40～84（66.36±9.29）岁.机械通气（FiO2＞45％）或面罩给氧（氧流量＞6 L/min）,术后PaO2低于[102-（0.33×年龄）]mm Hg者,确诊为低氧血症,对其术前、术中、术后相关因素进行单因素及多因素回归分析.结果术后低氧64例,低氧发生率32.3％,成功纠正低氧60例,余4例出现多器官功能衰竭死亡,纠治率93.8％.术前、术中、术后单因素分析有统计学意义的因素包括吸烟史、糖尿病病史、术后胸腔积液、术后肺部感染、呼吸机辅助通气时间、血管病变根数、术后24h引流量、RBC输注量、术中液体入量、手术时间、主动脉阻断时间、体外循环时间和术前PaO2.多因素回归分析CABG术后低氧血症的独立危险因素有：术后肺部感染（OR=10.906,95％CI3.082～38.592）、血管病变支数（OR=3.432,95％CI 1.552～7.590）、吸烟史（OR =2.385,95％CI 1.181～4.815）、糖尿病史（OR=2.542,95％CI1.253～5.157）,预测强度依次递减（P＜0.05）.结论充分认识CABG术后低氧血症的危险因素,合理的围术期处理可有效防治CABG术后低氧.; 沈立薛松汪永义; 关键词：冠状动脉旁路移植术低氧血症

松花粉超临界二氧化碳萃取物降血脂功能实验研究被引量：3: 2008年; 目的研究松花粉超临界CO2萃取物对高血脂患者血脂的影响。方法实验选择100例高血脂症患者为受试者,其血清总胆固醇(TC)≥6.5mmol/L或血清三酰甘油(TG)≥2.26mmol/L,按血脂水平、年龄、性别等随机分为试食组和对照组两组,其中试食组50例,对照组50例,采用双盲随机分组、组间和自身两种对照设计,试食期间保持平常的生活和饮食习惯,试食组服用松花粉超临界CO2萃取物,对照组服用安慰剂,每日2次,每次2粒,连续给样30d后,取血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等指标,并观察试验期间产生的不良反应。结果松花粉超临界CO2萃取物能明显降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)(P<0.05),有提高血液中高密度脂蛋白水平的趋势,但差异不显著,其总有效率为70.00%,与对照组(8.00%)比较,差异有显著性(P<0.05),而且在试验中没有产生不良反应。结论松花粉超临界CO2萃取物具有辅助降血脂作用,并对高血脂症患者安全,值得开发应用。; 杜孟浩王敬文张金萍汪永义高华; 关键词：调节血脂高血脂症

NF-κB激活在大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤中的意义被引量：13: 2004年; 目的　从核转录因子 κB(NF κB)途径研究心肌缺血再灌注损伤早期众多细胞因子表达的分子机制。方法　建立大鼠离体工作心脏模型 ,心肌缺血 3 0min后再灌注 60min ,期间取心室肌。同时 ,稳定阶段在实验组Krebs Henseleit碳酸盐缓冲液 (KHBB)里应用吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)。对照组测定心肌NF κB的DNA结合活性、胞质IκBα水平和肿瘤坏死因子 (TNF) αmR NA的表达。分别测定两组在短时间缺血后NF κB的DNA结合活性和TNF αmRNA的表达情况。结果　短时间的单纯缺血即引起细胞质IκBα水平的明显降解 ,同时有相对应的NF κB的DNA结合活性增加 ;再灌注后 ,虽然细胞质IκBα的水平有恢复 ,但是却有更强的NF κB的DNA结合活性 ;首次明确激活的心肌NF κB有 p65 p5 0和p5 0 p5 0两种形式。此外 ,在实验组 ,NF κB的DNA结合活性明显受抑 ;相应的 ,TNF αmRNA的表达也受到抑制。结论　分析了心肌在缺血再灌注过程中NF κB经历了两种不同激活途径 ,但没能确定p5 0 p5 0的确切作用。同时 ,确定NF κB的快速活化是心肌缺血再灌注早期众多细胞因子表达的始动因素。; 汪永义薛松萧明第刘沙; 关键词：NF-ΚB激活心肌细胞缺血再灌注损伤

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