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汤志奇: 作品数：16 被引量：55H指数：5; 供职机构：上海中医药大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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滋阴凉血汤对IgA肾病大鼠的肾脏保护机制研究被引量：6: 2018年; 【目的】观察滋阴凉血汤对IgA肾病大鼠蛋白尿、血尿、尿甘露糖结合凝集素(MBL)及肾小球、肾小管损害的影响,探讨其对肾脏的保护机制。【方法】将30只SD大鼠分为正常组、模型组、中药组、西药组及中西药结合组等5组,每组6只。模型组和3个治疗组采用牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳的方法复制IgA肾病大鼠模型,在造模完成后1周,中药组给予滋阴凉血汤(剂量为11.5 g·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,西药组给予贝那普利水溶液(剂量为2.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,中西药结合组用上述半剂量滋阴凉血汤水溶液与贝那普利水溶液灌胃,正常组与模型组均给予等体积生理盐水灌胃,每日1次。根据上述方案灌胃4周后,观察大鼠一般状况,采集大鼠尿液、静脉血,检测其尿红细胞数目、24 h尿蛋白定量、尿MBL及血生化指标。应用直接免疫荧光法测定其肾小球IgA沉积强度,苏木素—伊红(HE)染色法和高碘酸—无色品红(PAS)染色法观察肾小球及肾小管改变。应用电镜观察肾组织超微结构。【结果】中药组大鼠尿红细胞数目,尿蛋白、尿MBL含量较模型组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);中药组大鼠肾小球及肾小管病变较模型组明显改善。【结论】滋阴凉血汤能减少IgA肾病大鼠尿红细胞数目、尿蛋白、尿MBL,改善肾小球内系膜基质、细胞增生和肾小管萎缩及炎症反应等病理改变,对IgA肾病大鼠肾脏具有保护作用。; 王骞叶紫徐蝶衣严羽青龚学忠张长明汤志奇袁喆平; 关键词：IGA肾病

中药“消渴汤”对糖尿病肾病大鼠的肾组织中COX-2和LDLr表达的影响被引量：5: 2020年; 目的:探究中药“消渴汤”对糖尿病肾病(DN)大鼠的肾组织中环氧化酶2(COX-2)和低密度脂蛋白受体(LDLr)表达的影响。方法:选取6周龄健康雄性Wistar大鼠,采用高糖高脂饲料饲养联合一次性腹腔注射STZ方法制备DN大鼠模型,随机分为模型组、缬沙坦组(0.04 g·kg^-1·d^-1灌胃)、消渴汤低(1.5 g·kg^-1·d^-1灌胃)、中(3.0 g·kg^-1·d^-1灌胃)、高剂量(6.0 g·kg^-1·d^-1灌胃)组,另取正常大鼠为对照组,每组10只,模型组与对照组给予等量生理盐水灌胃,连续灌药12周。12周末,检测空腹血糖(FPG)、收集24 h尿液检测尿微量白蛋白(UmALB)、尿总蛋白(UTP),采集血清标本检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,采集肾组织光镜下观察肾脏HE染色病理变化,电镜下观察肾小球足细胞病理结构变化,采用免疫印迹(WB)检测肾组织中COX-2、LDLr蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠UmALB、UTP、FPG、血清TG、Scr、BUN水平、肾组织COX-2和LDLr蛋白表达水平均显著增加(P<0.05);与模型组比较,缬沙坦组、消渴汤低、中、高剂量组大鼠UmALB、UTP、FPG、血清TG、Scr、BUN水平、肾组织COX-2和LDLr蛋白表达水平均降低(P<0.05);与模型组比较,消渴汤呈剂量依赖性下调大鼠尿UmALB、UTP、FPG、血清TG、Scr、BUN水平、肾组织COX-2和LDLr蛋白表达水平,肾小球系膜病变及足细胞损伤明显减轻,且高剂量组优于缬沙坦组(P<0.05)。结论:中药“消渴汤”可减轻DN大鼠肾小球足细胞损伤,改善糖尿病肾病大鼠糖脂代谢及提高肾功能情况,这可能与下调肾组织COX-2、LDLr蛋白表达有关。; 汤志奇陶灵佳袁喆萍王骞龚学忠; 关键词：糖尿病肾病消渴汤肾小球足细胞环氧化酶2 低密度脂蛋白受体

高磷血症维持性血液透析患者的临床分析被引量：6: 2011年; 目的:比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义。方法:选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP>1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,30例血磷正常(SP≤1.6mmol/L)维持性血液透析患者为对照组,比较两组患者的原发病组成,年龄,性别,透析龄,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率,血钙,血碳酸氢根,血红蛋白,红细胞压积,血碱性磷酸酶,肾功能,血浆白蛋白水平及左心室肥厚发生率。结果:病例组与对照组在原发病组成,年龄(43.2±9.8岁vs 40.5±12.2岁),男女性别比例(16/12 vs.17/13),透析龄(32.56±6.71月vs.35.43±5.82月)等方面无显著性差异(P>0.05),有可比性,在血红蛋白(83.22±6.71g/L vs 103.36±5.84g/L),红细胞压积(24.83±1.92%vs.30.76±1.52%),血钙(1.71±0.16mmol/L vs.2.23±0.21 mmol/L),血碳酸氢根(14.2±3.1mmol/L vs 20.6±4.9 mmol/L),血碱性磷酸酶(124.26±16.33U/L vs.61.47±14.91 U/L),皮肤瘙痒发生率(22/28 vs.7/30),腰背痛发生率(19/28 vs.6/30),左心室肥厚发生率(20/28 vs 12/30),有显著性差异(P<0.05),肌酐(956±142mmol/L vs.923±156 mmol/L),尿素氮(23.1±6.3mmol/L vs.24.8±8.9mmol/L),血浆白蛋白(30.5±3.8g/L vs.31.2±2.9g/L),无显著性差异(P>0.05)。结论:伴有高磷血症的维持性血液透析患者与血磷正常的患者相比,血碱性磷酸酶,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率及左心室肥厚发生率较高,而血钙,血碳酸氢根,血红蛋白及红细胞压积较低,有一定差异。; 秦纪平张翀常娟汤志奇茅宇烽施莲珍; 关键词：高磷血症继发性甲状旁腺功能亢进血液透析

肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效观察被引量：5: 2013年; 目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能不全的疗效。方法将70例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),对照组给予常规综合治疗,治疗组则在此治疗基础上加用肾康注射液,2组治疗14 d后比较血肌酐、尿素氮、血胆固醇、内生肌酐清除率、红细胞数、血红蛋白水平变化。结果治疗组与对照组在临床生化指标及贫血方面存在显著性差异,前者优于后者。结论肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效确切。; 汤志奇施莲珍杨阳; 关键词：肾康注射液肾功能不全血肌酐

川黄1号方对慢性肾脏病3期患者尿IL-18及Kim-1的影响被引量：4: 2016年; 目的:观察川黄1号方对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3期患者尿液中急性肾损伤标志物白介素-18(IL-18)及肾损伤分子-1(Kim-1)的影响。方法:纳入66例CKD 3期患者,随机分为川黄1号方组(治疗组)及氯沙坦片组(对照组),每组各33例;同时随机纳入20例健康志愿者作为对照。两组患者除给予基础治疗外,治疗组予川黄1号方汤剂口服,对照组予氯沙坦片口服,治疗周期均为24周。比较两组患者治疗前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(e GFR,MDRD公式计算)、尿酸(UA)、尿IL-18、尿Kim-1、24 h尿蛋白定量(24 h U-pro)水平的变化,同时对比健康志愿者与CKD 3期患者尿IL-18、尿Kim-1的水平。结果:1与健康志愿者比较,CKD患者的尿IL-18、Kim-1水平均显著升高(P<0.01)。2治疗后,治疗组患者的e GFR明显升高(P<0.05),Scr、BUN水平明显降低(P<0.05,P<0.01),对照组患者的UA水平明显降低(P<0.05);且治疗组患者的e GFR、UA水平高于对照组(P<0.05),Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。3治疗后,两组患者的24 h U-pro、尿IL-18、尿Kim-1水平较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),且对照组患者的24 h U-pro水平低于治疗组(P<0.05),治疗组患者的尿IL-18水平低于对照组(P<0.05)。结论:1急性肾损伤标志物尿IL-18、Kim-1可能有助于CKD肾损伤的早期发现及疗效判定;2川黄1号方能有效保护3期CKD患者的肾功能,具有较好的临床推广应用前景。; 龚学忠徐欢王骞汤晓春张长明王跃荣段亦汝郑君丽汤志奇袁喆平; 关键词：慢性肾脏病白介素-18 肾损伤分子-1

糖尿病早期肾损害诊断中的相关探讨被引量：8: 2010年; 目的探讨血清胱抑素(CysC)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病(DM)早期肾损伤的临床诊断价值。方法 60例2型糖尿病(T2DM)患者,采用全自动生化分析仪测定血清中的CysC、HS-CRP、β2-MG浓度,结果T2DM组CysC和HS-CRP含量明显高于对照组(P<0.01),联合检测阳性率达为83.1%,明显高于单项检测。结论 CysC和HS-CRP是DM早期肾损伤的敏感指标,联合检测CysC、HS-CRP和β2-MG有助于早期诊断肾损伤。; 汤志奇; 关键词：早期糖尿病肾病血清胱抑素C 高敏C反应蛋白 Β2微球蛋白

脑出血合并败血症致急性肾损伤1例报告: 2018年; 近年来,急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）在老年人中的发病率呈上升趋势,其常见诱因有：重度感染（例如败血症）、肾毒性药物和心血管事件等。2012年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）对AKI的定义为：48 h内血清肌酐（Scr）升高≥26. 5μmol/L（0. 3 mg/dL）;或7 d内Scr升高≥1. 5倍基线值；或尿量持续6h〈0．5mL／（kg·h）。对于AKI的治疗，临床仍非常棘手，我科采用内科常规治疗联合安体舒通成功救治1例脑出血合并败血症导致的AKI的病例，报道如下。; 袁喆平龚学忠吴兆龙张长明汤志奇王骞; 关键词：脑出血败血症急性肾损伤

高磷血症维持性血液透析患者的临床分析: 目的比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症血透患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义.方法选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP＞1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,随...; 秦纪平张翀施莲珍常娟汤志奇茅宇烽

强直性脊柱炎1例误诊分析被引量：2: 2013年; 强直性脊柱炎（AS）是一种慢性、进行性炎性疾病。以中轴关节慢性炎症为主,主要累及骶髂关节、脊柱骨突关节、肋椎关节、坐骨关节和椎旁韧带,也可累及内脏及其组织,为常见的风湿性疾病之一。至今本病的发病原因不明,一般认为与遗传因素和环境因素相互作用所致。我国现患病率为0.25%,90%～95%的患者HLA-B27呈阳性。该疾病病情不可逆转,致残率较高,给家庭和社会带来沉重负担。1临床资料患者,男性,53岁,因＂反复关节疼痛10年,; 汤志奇; 关键词：强直性脊柱炎痛风误诊

消渴汤对糖尿病肾病大鼠肾小球足细胞Nephrin和Podocin表达的影响被引量：5: 2020年; 目的:探究消渴汤对糖尿病肾病大鼠的肾小球足细胞Nephrin和Podocin表达的影响。方法:选取4周龄健康雄性Wistar大鼠45只,采用随机数字表法分为:正常组、对照组和实验组,每组各15只;对照组和实验组大鼠采用一次性腹腔注射链脲霉素(STZ)55mg/kg方法制作糖尿病肾病(DN)模型;各组大鼠分别于完成造模后第0、2、4周采用自动生化分析仪检测大鼠血肌酐、尿素氮、血糖和24 h尿蛋白含量水平;采用Western blotting检测各组大鼠肾皮质中Nephrin和Podocin蛋白表达情况;使用HE染色观察大鼠肾小球结构。结果:实验前,实验组及对照组血糖、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均明显高于正常组(P<0.05);实验2周后,实验组及对照组血糖、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均明显高于正常组(P<0.05);实验组及对照组相比各项指标均无差异(Ρ>0.05);实验4周后,实验组及对照组血糖、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均明显高于正常组(P<0.05);实验组与对照组相比各项指标均有下降(P<0.05);相比正常组实验组及对照组大鼠肾组织nephrin和podocin蛋白表达显著降低(P<0.05);实验组Nephrin和Podocin蛋白水平高于对照组(P<0.05)。HE染色结果显示,使用消渴汤治疗后大鼠肾小球体积相对对照组减小,肾小管间质病变减轻,纤维化和炎细胞浸润显著改善。结论:消渴汤可以通过抑制炎症、调节糖代谢并增加大鼠足细胞数目来实现治疗糖尿病肾病。; 汤志奇徐靓萍龚学忠袁喆萍王骞; 关键词：糖尿病肾病肾小球消渴汤足细胞

汤志奇

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