梁卓寅
- 作品数:28 被引量:136H指数:7
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- 原发性输尿管癌的诊断与治疗
- 2002年
- 目的 提高早期诊断和治疗原发性输尿管癌的水平。方法 对 2 9例经病理证实的原发性输尿管癌病例资料进行回顾性分析。结果 2 9例均为移行细胞癌 ,其中G12例 ,G2 17例 ,G2 -3 4例 ,G3 6例 ;A期 3例 ,B期 19例 ,C期5例 ,D期 2例。 2 3例获得随访 ,术后随访 3个月至 7年 ,11例无瘤生长 ,死亡 4例。结论 IVU、膀胱镜和逆行造影仍是基本的检查手段 ,要避免合并膀胱癌时的漏诊。根治性肾输尿管膀胱袖状切除术仍是主要术式。
- 王露萍梁志雄梁卓寅
- 关键词:原发性输尿管癌移行性细胞
- 微创经皮肾穿刺取石术并发临近脏器损伤的诊疗被引量:7
- 2007年
- 目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术并发临近脏器损伤的治疗体会。方法:回顾分析应用微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石4520例中出现临近脏器损伤12例的临床资料。结果:出现胸膜损伤的9例患者中,8例治愈1例死亡;出现结肠损伤的2例患者和出现肾静脉损伤的1例患者均治愈。结论:临近脏器损伤是微创经皮肾穿刺取石术较少见的并发症。术中细致操作,术后细致观察并及时采取相应的治疗措施,可提高手术安全性。
- 梁卓寅叶向东梁志雄陈秀萌
- 关键词:上尿路结石微创经皮肾穿刺取石术
- 经皮肾镜术和腹腔镜输尿管切开术治疗输尿管上段结石的对比被引量:3
- 2009年
- 目的探讨经皮肾镜取石术和腹腔镜输尿管切开取石术在治疗输尿管上段结石各方面的区别。方法选取本院2008年1月到2008年12月经皮肾镜取石术1602例和腹腔镜输尿管切开取石术20例患者资料做对比分析。结果1622例患者均获得成功,手术效果满意。出现严重并发症如下:出现大出血须行肾动脉介入栓塞治疗15例18人次;出现结肠损伤2例。经进一步治疗后全部治愈。结论经皮肾镜取石术和腹腔镜输尿管切开取石术各有优缺点。腹腔镜输尿管切开取石术是经皮肾镜取石术有益的补充和支持。准确选择手术方式,使患者获得最大的疗效,减少并发症的发生。
- 梁卓寅单志昌陈秀萌叶向东
- 关键词:输尿管结石腹腔镜输尿管镜检
- 应用超声气压弹道碎石清石系统治疗上尿路结石合并脓肾的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨在上尿路结石梗阻合并脓肾的微创经皮肾手术中应用超声气压弹道碎石清石系统治疗的疗效和安全性及手术操作经验。方法上尿路结石合并脓肾56例,应用X线或B超定位穿刺,建立24-26F经皮肾通道,在肾镜中采用EMS第四代超声气压弹道碎石清石系统,应用吸引装置吸除脓液及絮状物,在保持低压的状态下再行超声联合气压弹道碎石和清石。结果本组均顺利完成经皮肾穿刺造瘘并同时进行一期经皮肾碎石取石,手术时间平均65.5 min;处理结石时间平均42.2 min。本组未出现气胸、肠道损伤等严重手术并发症。平均住院时间8d,2例术后出现寒战、高热(T>39℃),结石清除率82.1%。有1例反复出血行介入止血。结论在微创经皮肾镜中应用超声气压弹道碎石清石系统通过负压吸引装置在低压或无压力状态下吸出脓液、絮状物后,并在低压状态下行碎石和清石,治疗上尿路结石合并脓肾安全性、疗效较好。操作前应设计好穿刺通道、减少摆动幅度。
- 叶向东单炽昌梁卓寅卢穗琳
- 关键词:经皮肾镜碎石术上尿路结石脓肾
- 腺性膀胱炎的诊断和治疗(附69例报告)被引量:15
- 2003年
- 目的 :探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法 ,提高诊治效果。方法 :通过对 69例腺性膀胱炎的诊治经验 ,尝试对单纯用药、单纯膀胱灌注化疗药及经尿道膀胱电切 +膀胱灌注化疗药三种临床常用方法作比较 ,从而加深对该病的认识。结果 :单纯药物治疗 (抗生素 +解痉药 ) 5例 ,仅 1例治愈。使用单纯膀胱灌注化疗药联合治疗 10例 ,5 / 10例治愈 ,1/ 10例临床症状减轻 ,4/ 10例无效 ,总有效率 60 %。使用经尿道膀胱电切+膀胱灌注化疗药治疗 5 4例 ,45 / 5 4例一次性治愈 ,3 / 5 4例治愈后复发 ,再次治疗后没有复发。 4/ 5 4例临床症状减轻。 2 / 5 4例无效 ,总有效率 96。 3 %。结论 :使用经尿道膀胱电切 +膀胱灌注化疗药联合治疗腺性膀胱炎疗效明显优于单纯用药或单纯膀胱灌注化疗药 ,而且复发率低 ,患者生活质量明显改善。
- 梁卓寅王露萍李逊梁志雄
- 关键词:膀胱炎
- 输尿管镜虚拟模拟器在泌尿外科手术教学中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的评估输尿管镜虚拟模拟器在手术培训教学中的作用。方法20名无输尿管镜手术经验学员随机分成模拟器训练组和传统教学组。模拟器训练组学员接受模拟器操作培训,传统教学组学员不经过模拟器培训。随后学员在带教老师指导下完成25台输尿管镜取石术操作,术后上级带教老师给予相应操作评分。比较两组学员掌握手术所需要的最少台次及每台手术操作分数。结果模拟器训练组学员相比传统教学组学员有着更高的初始手术熟练度。随着手术例数的增加,模拟器训练组学员对手术的掌握程度明显高于传统教学组学员(P<0.05)。手术效果及并发症方面两组近似。结论输尿管镜虚拟模拟器可提高初学者对输尿管镜取石术的操作技能,缩短学习曲线。
- 朱玮卢穗琳刘旸张鑫梁卓寅吴成杰龙萍古迪
- 关键词:教学医学生输尿管镜模拟器
- 肾结石患者尿NAG和尿微量白蛋白动态检测及其意义被引量:6
- 2005年
- 目的:探讨肾结石患者手术前后尿酶变化及意义。方法:对167例肾结石患者在行微创经皮肾镜取石术(mPCNL)前1周、63例在mPCNL后1周、33例在mPCNL后1个月分别检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)/Cr、mAlB/Cr。结果:与无肾结石对照组相比,mPCNL术前和术后1周的NAG/Cr和mAlB/Cr有统计学意义(P<0.01);mPCNL术后1周和术后1个月的NAG/Cr与术前无统计学意义,而mAlB/Cr有统计学意义(P<0.01)。mPCNL术后1个月与术后1周相比:NAG/Cr有统计学意义(P<0.05),而mAlB/Cr无统计学意义。结论:尿NAG、尿微量白蛋白可动态监测肾结石患者早期肾损害。
- 王露萍梁卓寅梁志雄黄锦坤李逊
- 关键词:N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶微量白蛋白肾结石
- 经皮肾穿刺术后出血原因和介入栓塞治疗被引量:15
- 2007年
- 目的探讨经皮肾穿刺取石术后出血的原因和介入栓塞治疗的经验。方法对2006年6月至2007年6月经皮肾穿刺取石术后并发大出血行超选择性肾动脉栓塞治疗8例进行回顾性分析。结果 8例患者7例一次性治愈,1例肾动脉造影时不见造影剂外溢或驻留,5 d后在大出血时再次行肾动脉造影发现造影剂外溢,行栓塞治疗后治愈。8例经肾动脉造影证实:2例假性动脉瘤,5例动静脉瘘,1例假性动脉瘤合并动静脉瘘。8例患者的肾功能在栓塞治疗前后没有变化。结论经皮肾穿刺取石术后出血的原因与手术导致肾血管损伤有关,超选择性肾动脉栓塞治疗疗效确切。
- 梁卓寅曾国华吴文起陈秀萌叶向东陈嘉华
- 关键词:经皮肾穿刺术出血栓塞
- 尿毒清颗粒治疗梗阻性肾病术后患者的临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的观察及评价尿毒清颗粒对梗阻性肾病术后患者肾功能保护的临床疗效。方法入选116例梗阻陛肾病患者,均在及时血液透析后给予手术治疗解除梗阻,术后均能摆脱肾替代治疗。在术后3个月将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。两组患者在手术前后均采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用尿毒清颗粒,均治疗1年。两组治疗前后均检测血尿素氮、血肌酐,并行肾脏彩超、肾脏核素扫描(ECT)等检查。结果观察组治疗后血尿素氮、血肌酐、收缩期最高流速、舒张期最低流速、平均血流速度、阻力指数、搏动指数及肾小球滤过率均较治疗前和对照组治疗后有明显改善[(15.32±9.83)mm01]L比(21.88±11.17)、(17.95±11.29)mmol/L;(402.20±60.33)μmol/L比(495.25±80.03)、(450.09±55.63)μmol/L;(0.75±0.16)m/s比(0.44±0.09)、(0.48±0.08)m/s;(0.25±0.06)m/s比(0,11±0.05)、(0.12±0.05)m/s;(0.31±0.07)m/s比(0.19±0.04)、(0.21±0.05)m/s;0.47±0.03比0.72±0.08、0.62±0.07;1.21±0.12比1.56±0.17、1.45±0.22;(36.12±8.10)ml/(min·1.73m^2)比(20.88±9.51)、(25.35±6.13)ml/(min·1.73m^2)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尿毒清颗粒对梗阻性肾病患者术后残余肾功能有较好的保护作用。
- 陈琦萌肖洁梁卓寅
- 关键词:肾功能尿毒清颗粒梗阻性肾病
- 肾脏孤立性纤维性肿瘤一例报道
- 病历摘要:患者,女,49岁,因"间歇腰痛五年余,发现左肾占位1月余"于2015年3月2日住院.患者五年前反复出现双侧腰痛,胀痛至绞痛样,伴恶心,呕吐,无血尿.检查发现: "双肾多发结石"自服中药,疼痛缓解,一个半月前反复...
- 王露萍范钧泓单炽昌梁卓寅黄耀光