杨怀安
- 作品数：105 被引量：331H指数：9
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金辽宁省教育厅科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学矿业工程历史地理更多>>
- 多方式综合治疗减轻悬雍垂腭咽成形术后咽腔不适的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的分析多方式综合治疗减轻悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后咽腔不适的疗效。方法选择UPPP术后患者60例,实验组30例应用多方式综合治疗方案,包括鼻饲饮食,全咽腔吸引换药,布地奈德2 mg,2次/d雾化,氟比洛芬酯100 mg,2次/d镇痛。对照组30例采用流食,常规口腔护理。视觉模拟评分法(VAS)对术后当日至第7天咽腔疼痛、咽部阻塞感,咽腔分泌物滞留程度评分,并比较切口愈合率。结果术后当日和第1天VAS评分最高(6~7.5)。实验组疼痛、咽部阻塞感、分泌物滞留程度评分均低于对照组,且切口Ⅰ级愈合率(53.3%)高于对照组(26.7%)(P<0.05)。结论 UPPP所致咽腔不适的高峰期为术后48 h之内。多方式综合治疗能有效改善症状,提高切口愈合率。
- 赵晨王洪明马沂杨怀安姜学钧
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性悬雍垂腭咽成形术综合疗法
- 喉白斑病74例临床及病理分析被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨喉白斑病的临床及病理特征,降低癌变率。方法:临床诊断并经病理证实的74例喉白斑病患者接受显微支撑喉镜下声带白斑切除术或声带白斑激光切除术,术后随访1～4年。结果:18例单纯白斑患者术后无一例复发;56例白斑伴不典型增生患者术后7例仍声嘶;3例复发,并相继进行2次或多次手术;3例癌变。结论:①手术是治疗喉白斑病的主要手段,且效果较好。②喉白斑病伴轻、中、重度非典型增生者都有较高的癌变率,需要引起高度重视,在早期病变时,如患者同意,也可适当扩大手术范围,以防复发或癌变。③手术后患者的密切随访至关重要。
- 于何李笑天王琰杨怀安郭星潘子民姜学钧
- 关键词：喉白斑病癌前病变
- 应用鼻腔止血气囊治疗鼻出血的疗效观察被引量：15
- 2002年
- 杨怀安徐学庆王亚君杜强潘子民张爽
- 关键词：鼻出血
- 应用非接触式KTP激光治疗声带息肉的临床观察
- 2000年
- 研究应用非接触式KTP(532nm)激光治疗声带息肉的可行性及适应症的选择。选择45例声带息肉患者,应用KTP激光气化切除病变组织,或将息肉凝固后摘除,对术前术后进行对比观察。结果显示,术后随访1年以上无复发,频率均值及谐噪比术后比术前明显提高(t<0.01)。由此得出结论,应用KTP激光治疗声带息肉是安全可靠的,手术精细准确,术后发音质量高,具有良好的应用前景。
- 谢琳杨怀安王斌邢桂清潘子民柳斌
- 关键词：声带息肉
- Apneagraph睡眠呼吸监测阻塞定位仪指导OSAHS手术治疗及在术后疗效评价中的作用被引量：4
- 2012年
- 目的:研究Apneagraph睡眠呼吸监测阻塞定位仪(AG)在指导阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术范围确定术式及评价术后疗效中的作用。方法:随机选择中国医科大学附属第一医院应用改良UPPP手术治疗的OSAHS患者56例,术前及术后6个月应用AG和PSG进行诊断及疗效评价,并采用嗜睡程度评估量表(ESS)评价嗜睡状态,术后6个月与术前ESS评分应用t检验进行统计对比分析,用SPSS19.0软件进行数据分析。结果:术后6个月手术疗效评估显效42例(75%),有效14例(25%),未愈0例。AHI下降比例与腭后区构成比成正相关(r=0.667)。腭后区构成比≥73.5%者38例,显效34例(89.47%),有效4例(10.53%),未愈0例。结论:AG具有分析睡眠相关呼吸紊乱事件和判定上气道阻塞平面的双重功能,AG对改良UPPP术后疗效的评估具有重大的客观临床指导意义;应用改良UPPP治疗OSAHS可提高手术疗效;推荐当OSAHS患者腭后区构成比≥73.5%,无需对舌后区进行手术治疗。
- 付忠良赵晨何岩杨怀安
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术
- 不同程度OSAHS患者腭咽软组织病理形态学改变被引量：7
- 2012年
- 目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽软组织的病理形态学改变特点。方法:OSAHS患者38例,均为男性,分为轻度组(10例)、中度组(13例)和重度组(15例),对手术切除的软腭及部分腭咽弓、腭舌弓组织常规石蜡包埋,苏木精-伊红染色,100倍光学显微镜观察。对软腭标本中腺体、脂肪及间质所占比例进行测量计算。结果:①随OSAHS程度加重:软腭黏膜鳞状上皮细胞肿胀,形态不规则,过度角化,基底层细胞液化变性;在黏膜层及黏膜下疏松结缔组织中可见炎细胞浸润,并可见大量脂肪空泡;软腭黏液性腺泡大小不一致,形态不规则,腺泡间可见脂肪细胞浸润,部分黏液性腺泡被浆液性腺泡所取代;腭舌弓及腭咽弓肌纤维排列紊乱,结构模糊不清,呈多形性改变,包括肿胀、萎缩和退行性变,部分弹性纤维中断,可见大量脂肪细胞浸润。②轻、中、重度三组OSAHS患者软腭3种成分构成比,腺体及间质成分组间差异有统计学意义(P<0.05),血管成分在轻、中度组间差异无统计学意义(P>0.05),在轻、重度以及中、重度组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随OSAHS患者病情加重,软腭黏膜鳞状上皮细胞肿胀过度角化;腺泡大小形态明显不规则并出现浆液性腺泡和脂肪细胞浸润;咽肌纤维出现肿胀、萎缩和退行性变。
- 杨怀安刘艾竹李赛楠何岩
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性组织病理学
- 气管正中切开扩大气管造瘘口预防喉全切除术后颈部造瘘口狭窄
- 2014年
- 目的探讨预防喉全切除术后气管造瘘口狭窄的新方法。方法 35例患者喉全切除后采用新的造瘘方法,将气管残端延前正中线切开至第3软骨环,并在第3软骨环前正中处向两侧水平切开约3 mm,气管周围游离并充分外展,将气管周围皮肤环形切除,皮肤切缘与气管纵形切口缝合。结果所有患者术后均不需带管,亦无造口狭窄,无呼吸困难,生活质量显著改善。结论气管正中切开扩大气管造瘘口的方法可以很好地预防喉全切除术气管造瘘口的狭窄。
- 胡连德任树北朱旭杨怀安
- 关键词：喉全切除术后气管造口术
- 咽喉血管瘤KTP和YAG两种激光治疗效果分析被引量：7
- 2000年
- 杨怀安潘子民季文樾柳克柳斌王琰
- 关键词：血管瘤KTP激光YAG激光激光疗法
- 睡眠问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征程度判定中的作用
- 2011年
- 目的探讨睡眠问卷对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床诊断的意义。方法对22例单纯鼾症、80例OSAHS患者(轻度20例、中度30例、重度30例)分别进行睡眠问卷调查并评分,然后行多导睡眠监测(PSG)。将PSG检查结果与问卷评分相关资料做统计学分析,验证睡眠问卷与睡眠检测的符合程度。结果单纯鼾症、OSAHS患者问卷评分与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈明显正相关;评分与最低氧饱和度(SaO2)呈明显负相关,且各组问卷评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低氧饱和度(SaO2)之间存在显著性差异(P<0.01),即OSAHS病情越重,问卷评分越高。结论睡眠问卷在OSAHS诊断及判断严重程度方面具有预测作用,尤其在基层医院对此疾病的筛查工作有很大的帮助,但使用中要适当变通。
- 马亮杨怀安
- 提高环状软骨上喉部分切除——环舌根会厌吻合术后发音质量的临床研究
- 目的通过改良环状软骨上喉部分切除-环舌根会厌吻合术的重建方法提高术后音质等新喉功能。方法选择2006年3月-2007年3间行环状软骨上喉部分切除-环舌根会厌吻合手术的患者10例。重建喉腔方法：(?)将保留勺状软骨侧的梨状...
- 杨怀安郭星马亮王琰
- 关键词：喉肿瘤
- 文献传递
