李春来
- 作品数：15 被引量：42H指数：3
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅中医药科研基金江西省教育厅科学技术研究项目江西省卫生厅基金更多>>
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- 奥沙利铂致肝窦阻塞综合征患者脾脏体积和肝纤维化指数变化分析
- 2021年
- 目的分析肿瘤患者化学治疗前后脾脏体积及肝纤维化指数APRI、FIB-4的变化特征。方法选取南昌大学第二附属医院2017年7月至2019年6月接受以奥沙利铂为基础化疗方案的胃癌、结直肠癌患者共63例。收集患者化疗前及化疗期间的上腹部CT图像、血小板计数、AST和ALT等数据,应用后处理软件测量患者的脾脏体积,根据公式计算出APRI和FIB-4值,对这些数值进行统计学分析。结果奥沙利铂化疗前患者脾脏体积为(196.91±90.63)cm3,化疗结束时为(276.27±135.05)cm^(3),其中32(50.8%)例患者脾脏体积增大超过30%。化疗前患者APRI、FIB-4值分别为(0.28±0.15)、(1.28±0.60),第7个化疗周期末分别为(1.11±0.99)、(3.53±2.15)。APRI、FIB-4值在前3个化疗周期内迅速增长,随后增长缓慢;在各化疗周期,APRI与FIB-4间增长幅度均具有良好的相关性(P<0.05)。化疗期间末次CT脾脏体积较化疗前增大百分比与同一时间APRI、FIB-4增大百分比之间呈正相关(P<0.01),相关系数分别为0.362、0.582。结论脾脏体积及肝纤维化指数APRI、FIB-4值,随着奥沙利铂化疗周期的增加而逐渐增大,可作为监测奥沙利铂致肝窦阻塞综合征的无创性生物学指标。
- 付雪林邓军黄小宁李五根彭碧波李春来龚良庚
- 关键词：奥沙利铂肝窦阻塞综合征脾脏体积APRI
- FFP时辰化疗+LMS治疗大肠癌的近期观察
- 目的降低大肠癌术后复发率。方法 8例大肠癌根治术后患者,术后行FFP时辰化疗+LMS治疗: ①顺铂(DDP)或奥沙利铂(L-OHP)在每天的特定时间注入,②5-FU采用微电脑控制的ZZB型全自动注药泵, 预先设定给药时间...
- 李凌徐雪明李春来吴建兵刘建辉兰琼玉徐华
- 关键词：大肠癌时辰化疗左旋咪唑
- 文献传递
- 伊立替康联合卡培他滨治疗晚期结、直肠癌的疗效被引量：1
- 2008年
- 目的探讨伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨治疗晚期结、直肠癌的疗效及安全性。方法40例晚期结、直肠癌患者采用卡培他滨2 000 mg/(m2.d),口服,2次/d,连服14 d;CPT-11 60 mg/(m2.d)加入生理盐水250 mL中静脉滴注90 min,第1、8天。每3周重复为1个周期,治疗3个周期后判断疗效。结果40例患者中,部分缓解(PR)11例(27.5%),稳定(SD)19例(47.5%),进展(PD)10例(25.0%)。中位疾病进展时间7.5个月,中位生存期13.6个月。腹泻Ⅲ-Ⅳ度27例(67.5%),恶心、呕吐Ⅲ-Ⅳ度12例(30.0%),白细胞降低Ⅰ-Ⅱ度36例(90.0%)。结论CPT-11联合卡培他滨治疗晚期结、直肠癌疗效较好,且不良反应可耐受。
- 李春来
- 关键词：结肠癌直肠癌伊立替康卡培他滨
- FFP时辰化疗+LMS治疗中晚期大肠癌41例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的降低大肠癌患者术后复发率,提高中晚期大肠癌患者的生存率。方法将71例中晚期大肠癌患者随机分成2组。治疗组41例,采用FFP(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂)时辰化疗+左旋咪唑(LMS)治疗:①第1天15:00-17:00给予奥沙利铂(L-OHP)150mg/m2静脉滴注;②采用微电脑控制的全自动注药泵注入5-氟尿嘧啶(5-FU)4～5g,以正弦速率在第1天22:00至第2天上午10:00注入,上午4:00达到最高峰,持续5d;③亚叶酸钙(CF)200mg/d,每天在5-FU之前注入,连用5d,3～4周为1周期;④左旋咪唑(LMS)50mg口服,3次/d。对照组30例,给予L-OHP150mg/m2、CF200mg/m2、5-FU500mg/m2分别静脉滴注。观察2组疗效及不良反应。结果治疗组和对照组1、2、3年生存率分别为96.23%、71.10%、60.83%和80.86%、67.38%、32.44%;1、2、3年肿瘤进展(TTP)率分别为58.26%、28.16%、28.16%和74.45%、58.22%、50.76%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论FFP时辰化疗+LMS治疗中晚期大肠癌可以起到增效、减毒作用,效果较为满意,是治疗中晚期大肠癌的有效方法。
- 史芳李凌李春来吴建兵冯龙蒋为民
- 关键词：大肠癌时辰化疗奥沙利铂左旋咪唑
- 半枝莲联合反应停治疗肝癌的实验研究被引量：8
- 2009年
- 目的通过BALB/C小鼠皮下接种肝癌H22细胞建立移植瘤模型,采用半枝莲乙醇提取液瘤内注射联合反应停治疗小鼠肝癌,探讨两药联合对肝癌移植瘤的抑制作用。方法体外培养小鼠肝癌H22细胞,取对数生长期细胞试验。乙醇回流提取半枝莲。接种H22细胞于BALB/C小鼠皮下建立肝癌H22的移植瘤模型。28只雄性BALB/C小鼠随机分为4组,每组7只。A组:反应停灌胃;B组:半枝莲乙醇提取液瘤内注射;C组:半枝莲乙醇提取液、反应停联合用药;D组:1%乙醇0.2～0.5mL瘤内注射。观察肿瘤大小和瘤重,比较抑瘤效果。移植瘤采用抗CD31单抗做免疫组化染色,测定移植瘤组织微血管密度(MVD)。结果A、C组之间瘤重差异有统计学意义(P<0.01),B、C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组抑瘤率分别为18.11%、53.15%和71.65%;协同系数0.74。3个治疗对照组之间微血管计数比较差异有统计学意义(P<0.01),SNK-q检验显示A组和B组之间差异不明显(P>0.05),A、B组分别与C组比较差异有统计学意义。结论半枝莲乙醇提取液瘤内注射联合应用反应停对小鼠H22肝癌移植瘤有较强的抑制作用。半枝莲和反应停均有抗血管生成作用,两药联用对肿瘤微血管生成的抑制有协同作用。
- 李凌徐雪明李春来程学新万福生
- 关键词：半枝莲反应停肝肿瘤抗血管生成动物模型
- 进展期胃癌D2根治术后同步放化疗的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨进展期胃癌D2根治术后同步放化疗的临床疗效和不良反应。方法将30例进展期胃癌D2根治术后的患者按随机数字表法分为2组:A组和B组,每组15例。A组采用同步放化疗。术后1个月采用ECF方案(ECF方案:表阿霉素50 mg.m-2加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注2 h,第1天;顺铂60 mg.m-2加入生理盐水100 mL中静脉滴注1 h,第1天;氟尿嘧啶200 mg.m-2.d-1便携式输液泵泵注,持续21 d),化疗1个周期。休息1周后,行三维适型放疗,放疗剂量为4 500 Gy.25F-1,5次.周-1;放疗期间同时给予氟尿嘧啶225 mg.m-2.d-1持续便携式输液泵泵注。放疗结束休息4周后,采用ECF方案化疗2个周期。B组术后1个月仅采用ECF方案,使用方法同A组,化疗6个周期。观察2组患者生存率及不良反应(白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐)的情况。结果 A组1、2年生存率均明显高于B组(86.7%、66.7%vs 60.0%、33.3%,均P<0.05)。A组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐发生率与B组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论进展期胃癌D2根治术后同步放化疗能提高患者的生存率,不良反应少,患者能耐受。
- 胡蓉环刘安文蔡婧刘光金李春来兰琼玉
- 关键词：进展期胃癌D2根治术同步放化疗术后
- FFP时辰化疗+LMS治疗大肠癌的近期观察
- 目的降低大肠癌术后复发率.
方法8例大肠癌根治术后患者,术后行FFP时辰化疗+LMS治疗:①顺铂(DDP)或奥沙利铂(L-OHP)在每天的特定时间注入,②5-FU采用微电脑控制的ZZB型全自动注药泵,预先设定给...
- 李凌徐雪明李春来丁剑午吴建兵冯龙蒋为民
- 关键词：大肠癌时辰化疗左旋咪唑术后复发率影像学
- 文献传递
- 金龙胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
- 2008年
- 目的探讨金龙胶囊联合GP方案化疗与单纯GP方案化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及免疫功能的影响。方法将42例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组21例。2组患者均采用GP方案化疗(吉西他滨针、顺铂)治疗。在此基础上,治疗组加用金龙胶囊治疗。结果治疗组、对照组治疗后总有效率分别为47.6%、38.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组治疗后生活质量提高率、临床症状总改善率分别为61.9%、28.6%,85.7%、57.1%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组、对照组骨髓抑制发生率分别为47.6%、81.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组胃肠道反应(恶心、呕吐及厌食)发生率分别为52.4%、47.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论金龙胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对免疫功能的影响及不良反应,改善患者的生活质量。
- 李春来胡炜华
- 关键词：非小细胞肺癌金龙胶囊
- 美罗华联合化疗治疗13例复发耐药B细胞性淋巴瘤疗效分析被引量：1
- 2007年
- 目的评价美罗华联合CHOP方案化疗治疗复发耐药B细胞性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法经病理免疫组化确诊为B细胞淋巴瘤,CD20(+)患者13例,采用美罗华联合CHOP方案进行化疗,美罗华剂量为375mg/m2,d1,CTX750mg/m2,静脉滴注,d3;ADM40mg/m2,静脉滴注,d3;VCR1.4mg/次m2,静脉滴注,d3;PDN100mg,顿服,d3-7,21d为一周期,至少2周期后评价疗效。结果全部患者均可评价疗效,其中CR4例(30.8%),PR7例(53.8%),SD1例(7.1%),PD1例(7.1%),ORR84.6%。结论CHOP化疗与美罗华有协同作用,不增加化疗的毒副作用。采用R-CHOP治疗复发耐药B细胞淋巴瘤疗效较好,患者耐受性好,值得临床推广应用。
- 蒋为民丁剑午李春来胡蓉环兰琼玉
- 关键词：美罗华CHOP方案
- 隔姜灸预防化疗所致恶心呕吐的对照实验被引量：23
- 2012年
- 目的观察隔姜艾灸足三里预防化疗所致的恶心呕吐的效果,探索用祖国传统医学的方法减轻化疗胃肠道不良反应的可行性。方法采用前瞻性自身交叉对照法。将30例病例分为三组,每组均化疗3周期,3周期中采用艾灸—昂丹司琼—艾灸+昂丹司琼三种方法循环使用,观察各组的恶心呕吐情况和化疗前1天、化疗后第1天、第9天的血清5-HT(五羟色胺)水平。结果三组的止吐有效率分别为80.0%、83.3%和93.3%,差异无统计学意义(P>0.05);化疗前1天、化疗后第1天、第9天三组间血清5-HT水平差异均无统计学意义(P>0.05);艾灸组和艾灸+药物组化疗后第9天的血清5-HT水平均明显低于化疗后第1天,差异有统计学意义(P<0.05);药物组化疗后第9天5-HT水平与化疗后第1天相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸与昂丹司琼止吐机制不同,但效果相近,且艾灸费用低廉、不良反应小、操作简便,值得临床推广。中西医结合使用效果更佳。
- 徐璐李春来李凌
- 关键词：化疗恶心呕吐隔姜灸足三里5-HT
