李文博
- 作品数：28 被引量：75H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术水利工程更多>>
- 基于盆腔迭代锥形束CT图像的剂量学可行性分析被引量：2
- 2021年
- 目的研究利用盆腔迭代锥形束CT(CBCT)图像用于治疗计划剂量计算的可行性分析,为自适应放疗提供图像保障。方法使用Varian Halcyon 2.0环形加速器对CIRS 062 M模体(CIRS,Norfolk,VA,USA)进行扫描,测量其不同散射条件下的CT值并计算其平均值,建立锥形束CT-电子密度转换曲线(iterative Cone-beam CT to electron density,ICBCT-ED)。采集CIRS 002PRA盆腔调强专用模体的CT和不同位置的ICBCT图像,设计基于CT图像的VMAT计划,移植至ICBCT图像上,重新进行剂量计算,比较靶区、危及器官及三维体积剂量γ通过率的差异。以患者实际治疗计划为基准,回顾性分析10例盆腔患者全流程三维剂量γ通过率的差异。结果无散射体的孤立模式与全散射中心位置的CT值偏差较大,最大偏差144 HU。其他全散射位置与中心位置CT值相近,最大偏差<50 HU。基于盆腔模体不同位置处的ICBCT图像的计算结果,无论靶区还是危及器官的剂量偏差均<1 Gy。与基于CT图像的计划相比,基于ICBCT图像的三维剂量γ通过率1%/1 mm和2%/2 mm的平均值分别为(88.86±1.18)%和(98.38±0.89)%。10例盆腔肿瘤患者2%/2 mm和3%/3 mm的平均值范围分别为90.03%~95.43%和93.58%~97.78%。最差结果为膀胱过充盈引起的外轮廓变化造成的剂量差异,2%/2 mm和3%/3 mm的三维剂量通过率仅为85.90%和92.90%。结论在足够的散射条件下,重建ICBCT-ED转换曲线,利用Halcyon直线加速器的ICBCT图像进行治疗计划设计,其精度是可以满足临床应用的标准的,为将来的自适应放疗提供了保障。
- 杨波汪之群李文博祝起禛黎蕊张新潘俊生胡克张福泉邱杰
- 利用三维水箱测量的“环形机架”加速器“典型射线数据”验证研究被引量：4
- 2021年
- 目的利用三维水箱验证Halcyon v2.0加速器的“典型射线数据”(Representative Beam Data,RBD)并分析差异,验证Halcyon v2.0加速器RBD精度。方法测量均基于Blue Phantom²三维水箱和Accept(v7.2)三维水箱软件。使用CC13电离室测量百分深度曲线,使用PFD,SFD测量射野离轴比曲线,使用CC13和SFD分别测量大、小射野输出因子并通过“菊链链接”进行连接。并利用Python以及Matlab自设计程序对比RBD和我中心实际测量数据(MeasData)以及MeasData和治疗计划系统计算数据(CalcData)之间的偏差。结果对于百分深度剂量RBD和MeasData之间以及MeasData和CalcData,在1 mm/1%,2 mm/2%,3 mm/3%标准下的通过率均超过99%。对于射野离轴比,RBD和MeasData之间在1 mm/1%标准下的平均通过率为93.54%±5.42%,2 mm/2%标准下的平均通过率为99.43%±1.16%,3 mm/3%标准下为100%,MeasData和CalcData之间在1 mm/1%标准下的平均通过率为99.07%±1.35%,2 mm/2%和3 mm/3%标准下为100%。对于射野输出因子,射野大小小于2 cm×2 cm的射野输出因子数据偏差在1%~3%之间,射野大小大于等于2 cm×2 cm的射野数出因子偏差均小于1%。结论利用三维水箱和合适的探测器可以对RBD进行完整的验证,本研究所得到的测量结果符合临床要求,所使用的测量方法可对其他加速器的数据验证起到参考作用。
- 汪之群杨波张悦于浪陈胤竹王小深张杰王贝李文博胡克张福泉邱杰
- 基于Halcyon不同旋转弧数量的VMAT计划剂量学比较被引量：3
- 2021年
- 目的基于Halcyon加速器,比较研究采用不同旋转弧数量(2Arc,3Arc,4Arc)的容积弧形调强放射治疗(Volumetric Intensity-modulated Arc Therapy,VMAT)计划的剂量学差异。方法随机选取宫颈癌术后的患者20例,依次进行CT模拟定位,靶区及危及器官勾画,基于同一CT图像分别进行2Arc,3Arc,4Arc的VMAT放疗计划设计,评估靶区及危及器官的剂量分布。结果2Arc组,3Arc组,4Arc组的靶区剂量覆盖均满足临床处方剂量要求。4Arc组的靶区适形度指数(Conformity Index,CI)最高,均匀性指数(Homogeneity index,HI)最低(P<0.05)。针对膀胱、直肠、小肠和骨髓的体积平均剂量,4Arc组有明显减低(P<0.05);脊髓D0.1cc和左侧股骨头D5结果统计具有统计学差异(P<0.05),4Arc组最低;右侧股骨头D5,3Arc组和4Arc组的结果无统计学差异(P>0.05)。3Arc组和4Arc组的平均MU数(Monitor Unit)无统计学差异(P>0.05)。结论宫颈癌术后患者采用4Arc的VMAT计划设计可以获得较优的剂量分布,其中靶区剂量分布更均匀,剂量投照更准确,危及器官平均剂量有所降低,机器MU数和执行时间没有显著的增加,综合考虑推荐使用4Arc的VMAT计划设计。
- 张杰杨波于浪汪之群王贝李文博梁永广邱杰
- 关键词：剂量学
- Tomotherapy计划系统中利用不同密度模体精确创建CT值密度曲线
- 2022年
- 目的通过研究不同密度模体创建的CT值密度曲线(Image Value to Density Table,IVDT)对剂量计算精度的影响,探讨如何在Tomotherapy计划系统中正确创建IVDT。方法分别用Gammex和CIRS两种密度模体创建立应的IVDT表,其中以是否含有空气密度点和在CT值-100~100 HU范围内是否包含除水以外的物质密度点分别创建IVDT表。调用不同IVDT表设计4组调强计划,同时生成7组剂量传输验证计划(Delivery Quality Assurance,DQA),测量上述11组调强计划的剂量偏差并进行配对t检验判断IVDT表是否符合要求。结果IVDT表中含有-100~100 HU计划组剂量偏差为1.55%±0.9%,与标准计划组剂量偏差比,有统计学差异(P<0.01),同理,不含空气密度点组的剂量偏差也有明显剂量学差异。7组DQA计划中调用CIRS IVDT Abdo(-100~100 HU)、Gammex IVDT Abdo(standard)的5组DQA计划剂量偏差,无统计学差异(P>0.05);调用CIRS IVDT Abdo(-100~100 HU)的2组DQA计划平均剂量偏差均为1.77%±1%,与对照组剂量偏差相比,有统计学差异。结论创建IVDT表时需要确保CT值在-100~100 HU范围内除水以外不含任何其他物质密度点,同时曲线中应该加入空气密度点,此两点对剂量计算精度影响较大。
- 庞廷田杨波于浪刘峡刘楠李文博董婷婷邱杰
- 螺旋断层调强技术在乳腺癌保乳术后中的临床应用
- 目的:研究乳腺癌保乳术后患者应用固定野调强(Fixed Field IMRT,FF-IMRT)和螺旋断层调强(Helical Tomotherapy,HT)两种计划的剂量学差异.
方法:选择10例乳腺癌保乳术术...
- 杨波张福泉刘志凯侯晓荣庞廷田李文博刘博孙洪昌胡克邱杰
- 关键词：乳腺癌保乳手术
- 文献传递
- 局部进展期直肠癌术前新辅助治疗疗效分析被引量：15
- 2011年
- 目的观察术前同期放化疗或术前单纯放疗在．T3、T4期或影像学淋巴结阳性直肠癌患者治疗中的疗效和安全性。方法回顾分析2000--2009年收治的141例局部进展期或影像学淋巴结阳性的直肠癌患者资料，其中术前同期放化疗97例，术前单纯放疗44例。放疗采用二维或三维技术，化疗采用4种方案。结果随访率为91．5％，随访满3、5年者分别为106、68例。降期率达59．0％（82／139），保肛手术率达65．5％（91／139）。3、5年总生存率分别为85．8％、65．7％，局部复发率分别为9．2％、14．1％，转移率分别为33．8％、45．8％。术前同期放化疗患者中位无瘤生存期优于术前单纯放疗（51：31个月，χ2=12．88，P=0．000）。肿瘤降期患者在远处转移时间上迟于未降期患者（60：29个月，χ2=14．65，P=0．000）。急性不良反应多为1、2级，伤口愈合延迟及吻合口瘘发生率低。结论术前同期放化疗或术前单纯放疗能明显降低肿瘤分期、提高手术保肛率，不良反应小且绝大多数患者可耐受。
- 胡克李文博侯晓荣连欣沈捷张福泉
- 关键词：降期保肛
- 一种放疗插植针弯曲导管
- 本发明涉及一种放疗插植针弯曲导管，包括插植针导管（10）和导管架（20），所述导管架（20）设有支承块（21）和推导孔（22），所述推导孔内设有推导套（30），所述插植针导管（10）包括弯曲段（11），所述弯曲段的前端顶...
- 于浪张福泉胡克侯晓荣杨波李文博刘楠孙显松张杰晏俊芳邱杰
- 基于蒙特卡洛方法对小野数据测量比较研究被引量：4
- 2017年
- 目的 采用临床上常见的探测器对小野的相对剂量曲线进行测量并和蒙特卡洛方法模拟计算结果进行比较,得出比较准确的测量方法,并对误差较大的探测器进行修正。方法 采用探测器CC13、PFD、SFD联合蓝水箱的使用,对美国瓦立安公司的Trilogy直线加速器的6 MV X射线下的2 cm×2 cm,3 cm×3 cm,4 cm×4 cm的百分深度剂量曲线和平坦度对称性曲线进行数据采集,测量结果与当前的金标准即蒙特卡洛方法模拟计算的结果进行比较,得出适合小野相对剂量数据测量的方法,并给出误差较大的探测器的修正因子,为临床上提供参考数据。结果 SFD探测器与蒙卡模拟计算的结果最接近。CC13、PFD测量误差较大。CC13、PFD的测量结果中半影区内的修正因子最大可达到1.499,小的可以达到0.664。结论 SFD较CC13、PFD更适合小野相对数据的测量,CC13、PFD可以通过相应的修正为临床提供参考数据。
- 陈宁周剑良邱杰杨波庞廷田刘楠刘峡于浪李文博董婷婷张福泉
- 关键词：探测器
- 新型“环形”机架加速器在宫颈癌术后盆腔放疗的临床应用研究被引量：6
- 2021年
- 目的研究使用瓦里安Halcyon直线加速器对宫颈癌术后患者进行规范化治疗。方法随机选择28例宫颈癌术后放疗患者,对其进行CT模拟定位、靶区及危及器官勾画,并设计3~4个全弧的容积调强计划,对剂量分布、调强验证、摆位误差、穿射剂量等结果进行分析。结果28例计划均满足临床治疗标准。靶区适形度、剂量跌落及均匀性指数的平均值分别为0.992、3.911、1.064;独立核查3Dγ通过率平均值为99.386%;Portal Dosimetry面剂量2%/2 mm 3Dγ通过率平均值为97.120%;Arccheck面剂量2%/2 mm、3%/3 mm通过率平均值分别为95.560%、99.180%;点剂量平均偏差-0.117%;合成野穿射剂量一致性平均值97.308%。结论Halcyon 1.0新型“环形”机架加速器在宫颈癌术后盆腔放疗中能获得较优的剂量分布和较快的执行效率,基于电子射野影像系统的分次间剂量检测能有效发现治疗过程中体重及内部器官的变化。
- 杨波汪之群李文博王忆君张新吴柱凤周宗凯胡克张福泉邱杰
- 关键词：宫颈癌
- 非均整与传统均整X线射束的电离电荷复合率研究被引量：1
- 2021年
- 目的探索电离室的电离电荷符合率(p_(ion))受各个因素的影响,对该值的测量提供参考。方法探索“双电压”法计算p_(ion)的合理性。测量工具为三维水箱,源皮距(SSD)为100 cm,射野大小为10 cm×10 cm,6 MV、6 MV-FFF能量的测量深度为5.2 cm,10 MV、10 MV-FFF能量的测量深度为10.2 cm。在上述测量条线下,应用“双电压”法和“Jaffe-plots”方法对不同能量和不同偏压对的p_(ion)进行测量计算并评估其合理性。然后探索p_(ion)与剂量率、射束能量、电离室和静电计种类、测量深度的关系。结果在部分偏置电压下,“双电压”法和“Jaffe-plots”方法计算的p_(ion)在每一档能量中都显示出很好的一致性(<0.1%)。应用不同的电离室和静电计对于p_(ion)的影响在每一档能量中均小于0.5%。剂量率的变化与p_(ion)值无统计学相关性。p_(ion)在10 MV-FFF能量中随测量深度的变化最大,最大值超过2%。结论根据上述结果,本研究建议在机器调试、射线质测量及质量控制操作之前,进行全面的p_(ion)测量。
- 汪之群杨波于浪王贝李文博胡克张福泉邱杰
- 关键词：百分深度剂量
