时伟锋 作品数:37 被引量:123 H指数:8 供职机构: 江南大学附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 常州市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 建筑科学 更多>>
早期乳腺癌保乳手术术中电子线照射初步报告 :研究早期乳腺癌保乳手术术中放射(ELIOT)治疗的可行性,评价术后并发症和术后乳房外观。方法:2007年6月至2009年6月间共有26例早期乳腺癌(肿瘤直径不超过2.5厘米)患者接受了乳腺癌保乳手术及术中放疗,放疗剂量... 周士福 时伟锋 孟东 孙春雷 吕庆 金建荣 赵于天关键词:乳腺癌 保乳手术 电子线照射 术中放疗 生物学效应 多西他赛联合卡培他滨在晚期胃癌中的应用 被引量:16 2008年 观察多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法:40例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg·m^-2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg·m^-2分2次口服,第1~14天;3周为1个周期,治疗3-4个周期后评价疗效及不良反应。结果:在可评价疗效的40例患者中,完全缓解1例(2.5%),部分缓解23例(57.5%),稳定13例(32.5%),进展3例(7.5%),有效率为60.0%。主要不良反应是骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论:多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,是晚期胃癌化疗的有效方案。 邱东民 时伟锋 周士福关键词:胃癌 化学疗法 多西他赛 卡培他滨 早期乳腺癌保乳手术术中电子线照射初步报告 目的:研究早期乳腺癌保乳手术术中放射(ELIOT)治疗的可行性,评价术后并发症和术后乳房外观。方法:2007年6月至2009年6月间共有26例早期乳腺癌(肿瘤直径不超过2.5厘米)患者接受了乳腺癌保乳手术及术中放疗,放疗... 周士福 时伟锋 孟东 孙春雷 吕庆 金建荣 赵于天关键词:乳腺癌保乳手术 早期乳腺癌 电子线照射 文献传递 乳腺浸润性导管癌中Twist的表达与细胞增殖和血管生成的关系 2012年 目的探讨Twist在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与细胞增殖和血管生成的关系。方法应用免疫组织化学法检测60例乳腺浸润性导管癌组织中Twist和Ki.67的表达情况,计算Ki-67指数和微血管密度(MvD)。结果乳腺浸润性导管癌组织中Twist阳性表达率为56.7%(34/60),Twist阳性患者Ki-67指数、MVD显著高于Twist阴性患者[(57.05±16.37)%比(25.32±16.16)%、(34.30±12.25)%比(23.04±10.45)%,P〈0.05]。结论乳腺浸润性导管癌组织中Twist高表达,Twist可促进肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成,从而成为其促进乳腺癌浸润、转移的途径之一。 蔡凤林 何春兰 章佳新 周士福 时伟锋关键词:TWIST蛋白 KI-67抗原 微血管密度 具备保留乳房条件的早期乳腺癌治疗方式选择 被引量:6 2013年 目的探讨具备保留乳房条件的早期乳腺癌行保留乳房手术+术中放疗+前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性及优点。方法回顾无锡市第四人民医院乳腺科2007年6月至2012年1月期间收治的136例保留乳房手术患者的临床资料。保留乳房手术+术中放疗62例(术中放疗组),使用9MeV电子线21Gy一次照射,其中行腋窝淋巴结清扫(ALND)41例(ALND组),行SLNB21例(SLNB组);保留乳房手术+术后全乳照射74例(术后放疗组),照射剂量为50~60Gy(5~6周,照射25~30次)。比较术中放疗组与术后放疗组手术及伤口愈合时间、放疗费用和美容效果;并记录两组放射性损伤、肿瘤复发及死亡事件;记录SLNB组与ALND组肩关节功能、患肢水肿及感觉异常、皮下积液等并发症。计量资料和等级资料采用非参数检验。结果与术后放疗组相比,术中放疗组的手术时间和切口愈合时间延长[M(Q_R):120(15)min比90(15)min,P=0.00;M(Q_R):13(4)d比8(1)d,P=0.00],放疗费用少[M(Q_R):3500(200)元比14100(1000)元,P=0.00],美容效果优良率差异无统计学意义[95.2%(59/62)比86.5%(64/74),P=0.09],并且放射性损伤轻。保留乳房手术+术中放疗组有2例局部复发、2例远处转移、1例死亡;而保留乳房手术+术后放疗组有1例局部复发、3例远处转移、无死亡病例;两组皆无对侧乳腺癌发生。ALND组有3例肩关节功能障碍、7例患肢水肿、10例患肢感觉异常、5例皮下积液;而SLNB组轻度肩关节功能障碍、Ⅰ度患肢水肿、皮下积液各1例。结论保留乳房手术+术中放疗具有单次照射、部位剂量确切、费用低、美容效果佳、保护周围脏器等优点。同时,SLNB可避免肩关节功能障碍、患肢水肿及感觉异常、皮下积液等并发症。 孙春雷 周士福 孟东 时伟锋 赵于天 金建荣 吕庆 陈玲 杭建萍 李励琦关键词:乳腺肿瘤 保留乳房手术 前哨淋巴结活检 乳腺浸润性导管癌组织中环氧合酶-2的表达与细胞增生和血管生成的关系 2008年 目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与细胞增生和微血管密度(MVD)的关系.方法 应用免疫组织化学法检测52例乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki-67蛋白的表达情况,用CD34抗体标记乳腺癌血管内皮细胞,计算MVD.结果 乳腺浸润性导管癌组织中COX-2蛋白的阳性表达率为57.7%,COX-2阳性组Ki-67指数为(56.07±17.37)%,COX-2阴性组Ki-67指数为(27.32±16.28)%,COX-2阳性组MVD为32.46±12.59,COX-2阴性组MVD为25.04±10.48,COX-2阳性组Ki-67、MVD显著高于COX-2阴性组(P<0.05).结论 乳腺浸润性导管癌组织中COX-2蛋白高表达,COX-2可促进肿瘤细胞增生和肿瘤肿瘤血管生成,从而成为促进乳腺癌浸润、转移的途径之一. 蔡凤林 周士福 马兆生 时伟锋关键词:环氧化酶-2 KI-67抗原 保乳手术术中电子线照射的近期效果 被引量:2 2010年 目的探讨早期乳腺癌保乳手术术中电子线照射的可行性及近期效果。方法 36例早期乳腺癌患者接受保乳手术+术中放疗(A组),使用9Mev电子线21Gy一次照射;另41例患者接受术后全乳照射(B组),剂量为50~60Gy/5~6周(全乳50Gy,瘤床加量至60Gy),比较两组放疗时间及费用、毒副反应、美容效果、肿瘤复发事件、手术及伤口愈合时间等。结果与B组相比,A组放疗时间短[(3~5min×1次)vs.3~5min×(25~30)次)]、费用少[(3300±135)元vs.(13800±566)元]、形体满意度佳(97.2%vs.87.8%)、毒副反应少,而手术时间[(128±18)minvs.(94±12)min]和切口愈合时间[(13.8±2.4)dvs.(8.1±1.8)d]延长。结论保乳手术术中放疗具有省时、省钱、照射部位确切、美容效果佳、毒副反应小等特点。 孙春雷 周士福 时伟锋 孟东 赵于天 金建荣 杭建萍 吕庆 李励琦关键词:术中放疗 保乳手术 乳腺浸润性导管癌中COX-2、MMP-9的表达及临床意义 被引量:10 2010年 目的:探讨COX-2和MMP-9蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其相关性。方法:应用免疫组织化学法检测52例乳腺癌组织COX-2和MMP-9蛋白的表达。结果:乳腺浸润性导管癌组织中COX-2阳性表达率为76.9%(40/52),MMP-9阳性表达率为82.7%(43/52),COX-2阳性表达与患者的年龄、肿瘤大小、雌孕激素受体无明显相关性(P>0.05),而与淋巴结转移、TNM分期、组织学分级有关(P<0.05);MMP-9阳性表达与患者的年龄、雌孕激素受体无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、组织学分级有关(P<0.05);乳腺浸润性导管癌组织中COX-2、MMP-9蛋白的表达之间存在显著正相关(r=0.448,P<0.01)。结论:乳腺浸润性导管癌组织中COX-2、MMP-9蛋白高表达,且两者具相关性。COX-2蛋白可通过诱导MMP-9蛋白的表达上调,增加乳腺癌细胞的侵袭力,促进乳腺癌浸润、转移。 孙春雷 王祥军 周士福 时伟锋 孟东 吕庆关键词:环氧合酶-2 基质金属蛋白酶-9 乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67的表达及其意义 被引量:5 2008年 目的:研究Survivin、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达及其意义。方法:应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Ki-67的表达。结果:新辅助化疗有效率为70.73%。化疗前后Survivin、Ki-67变化显著,分别由化疗前的63.41%和(47.30±19.71)%,降到化疗后的34.15%和(30.01±12.43)%(P<0.05)。新辅助化疗前后Survivin表达与Ki-67显著相关(P<0.05)。新辅助化疗后Survivin表达阳性者,化疗效果差(P<0.05);而Ki-67高表达者化疗有效率高于低表达者(P<0.05)。结论:Survivin、Ki-67可作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标。 蔡凤林 周士福 时伟锋 李青国关键词:乳腺肿瘤 化学疗法 基因表达调控 肿瘤 早期乳腺癌保乳术中电子线照射的初步探讨 被引量:2 2010年 目的探讨早期乳腺癌保乳术中电子线放射治疗(intraoperative radiotherapy with electron,ELIOT)的可行性,评价术后并发症和术后乳房外观。方法2007年6月-2009年6月期间,共有26例早期乳腺癌(肿瘤直径不超过2.5cm)患者接受乳腺癌保乳手术及ELIOT,放疗剂量为21Gy(分割照射58~60Gy)。术后1年内第1、2、3个月,第6、9、12个月,1年后每6个月评估一次,主要评估切口愈合状况、并发症、乳房外观及肿瘤复发情况。结果术后切口愈合时间14~22d,平均17d。随访2~25个月,平均12个月,有2例切口脂肪液化,11例切口水肿伴引流液较多,全组无切口感染或血肿。随访期间内,未发现局部复发、远处转移或对侧乳腺癌。手术切口愈合后、术后6个月,1、2年对乳房外观评价结果:优秀者分别依次为57.7%、66.7%、72.7%及100%;好者分别依次为34.6%、22.2%、18.2%及0;一般者分别依次为7.7%、11.1%、9.1%及0。结论乳腺癌保乳术后行ELIOT疗效确切、安全,对早期乳腺癌患者是一种方法简便,疗效确切、安全的选择。 周士福 时伟锋 孟东 孙春雷 吕庆 金建荣 赵于天关键词:乳腺癌 电子线放射治疗