张雷
- 作品数：38 被引量：262H指数：11
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- 肺切除术后近期死亡原因分析及对策被引量：21
- 2000年
- 目的分析肺切除近期死亡原因。方法回顾性分析46例各种肺切除术后近期（一个月内）死亡病例。结果男37例，女9例。年龄38－74岁。年龄≥60岁和＜60岁组近期死亡率分别为1．23％和0．45％（P＜0．01）。全肺切除组和肺部分切除组的近期死亡率分别为0．51％和0．32％（P＜0．01）。死亡原因包括：循环并发症17例，癌肿转移10例，急性呼吸衰竭10例，消化道并发症6例，支气管胸膜瘘脓胸2例，肾功能衰竭1例。结论围术期积极妥善处理各种合并症及并发症、严格掌握手术适应证，减少不必要的剖胸术与姑息性手术，尽量避免全肺切除等措施有望进一步降低术后近期死亡率。
- 丁嘉安姜格宁张雷谢博雄杨健陈昶
- 关键词：肺切除术围术期
- 原发性纵隔内胚窦瘤五例分析并文献复习被引量：1
- 2013年
- 回顾性分析我院诊治的5例及1984至2011年国内文献报道的59例原发性纵隔内胚窦瘤（PMEST）患者的临床资料，探讨其临床特点、治疗及疗效。
- 谢冬周晓姜格宁费苛张雷陈晓峰丁嘉安
- 关键词：纵隔肿瘤
- 肺段切除术和肺叶切除术治疗直径≤2cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌的多中心随机对照研究被引量：15
- 2021年
- 目的比较肺段切除术和肺叶切除术在直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的治疗效果。方法纳入2020年6月至2021年3月多中心行肺段切除术或肺叶切除术的234例肺腺癌患者。根据随机数字表法将患者分为两组:肺段切除组(段切组)119例,男44例、女75例,年龄(56.6±8.9)岁,肺叶切除组(叶切组)115例,男43例、女72例,年龄(56.2±9.5)岁。比较两组患者临床资料。结果两组患者术前基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无围术期死亡病例。两组患者在手术时间[(111.2±30.0)min vs.(107.3±34.3)min]、术中失血量[(54.2±83.5)mL vs.(40.0±16.4)mL]、引流管拔管时间[(2.8±0.6)d vs.(2.6±0.6)d]、住院时间[(3.9±2.3)d vs.(3.7±1.1)d]和病理分期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。段切组患者术前和术后半年用力肺活量与一秒用力呼气容积占预计值的百分比差值显著优于叶切组患者[(0.2±0.3)L vs.(0.4±0.3)L,P=0.005,0.3%±8.1%vs.2.9%±7.4%,P=0.041]。结论肺段切除术可有效保护患者肺功能,有望改善患者术后生活质量。
- 陈昶朱余明姜格宁王海峰谢冬苏杭徐龙赵德平段亮谢博雄武春燕侯立坤谢惠康范军强张雪冬施伟荣柯宏刚张雷汪浩胡学飞陈乾坤蒋雷何文新周逸鸣秦雄赵晓刚刘鸿程张鹏杨洋刘明郑卉
- 关键词：肺段切除术实性肺腺癌
- 临床肺移植研究
- 姜格宁丁嘉安高文许林张雷李明星李惠萍刘锦明朱余明赵如明汪浩周晓谢博雄刘继陈昶
- 肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效方法。在发达国家，肺移植术是一项较成熟的技术。但在我国，临床肺移植术的发展远远落后于其它大脏器移植，直到近一年余才取得明显的进步，至今国内相继进行33例肺移植，但存活仅13例。我国慢性阻塞...
- 关键词：
- 关键词：肺移植
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量：10
- 2020年
- 术前使用无创或者微创的方法准确评估患者肺功能,可预测患者接受根治性手术后围术期并发症的发生风险及远期生存风险,为外科手术切除范围决策提供依据。基于此,本文摘录了《肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识》中相关推荐意见。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词：围术期并发症远期生存外科手术切除肺功能
- 单孔胸腔镜右肺上叶袖式切除术两例被引量：3
- 2016年
- 临床资料患者1,男,52岁,因反复咳嗽,低热6个月入院。有吸烟史,既往史和体格检查无特殊。气管镜检查显示右肺上叶前段新生物阻塞伴黏膜水肿;病理活检未能明确诊断。胸部CT检查发现右肺上叶前段支气管完全阻塞,前段肺组织不张实变（图1 A,图1 B）,恶性肿瘤不能除外。
- 蒋雷刘明林磊张雷姜格宁
- 关键词：右肺上叶袖式切除术用力呼气容积预计值病理活检袖式肺叶切除术
- 同期剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱切除术一例被引量：12
- 2015年
- 患者 男性,49岁.主因＂胸闷2年,活动后加重2d＂于2014年8月30日急诊入院.患者2年前因胸闷就诊,胸部CT发现双肺大疱,左侧较大,未接受进一步治疗,仅定期复查.2014年8月11日门诊复查时CT示：双侧多发肺大疱,仍以左侧为大,未见气胸征象（图1）.2d前患者无明显诱因下出现活动后胸闷加重,来我院急诊,体格检查：双肺呼吸音弱.胸部X线透视提示双肺上野多发薄壁空腔,双肺野透光度增加,双侧可见气胸带,肺压缩约20％.诊断为双侧气胸、双肺大疱,双侧肺均压缩约20％.
- 林磊刘明蒋雷姜格宁张雷
- 关键词：肺大疱切除术双侧气胸胸腔镜剑突下单孔胸部X线透视急诊入院
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量：21
- 2020年
- 外科手术是治疗肺部疾病的重要手段,但临床工作中时常遇到合并受损肺功能状态的患者。肺通气或弥散功能的下降,增加患者围术期并发症风险,并影响远期生存率。术前需要根据患者的疾病分期,拟定切除范围,结合患者肺功能状况,评估并预测患者围术期并发症风险以及远期生活质量,综合利弊,以决定是否行外科手术,以及手术切除的范围。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词：肺切除肺功能
- 同期双原发食管癌肺癌根治术一例被引量：2
- 2003年
- 蒋雷陈晓峰张雷高文孙光亚胡正禾
- 关键词：原发性食管癌原发性肺癌手术治疗手术指征
- 多原发性肺癌的外科治疗被引量：15
- 2004年
- 张雷李文涛丁嘉安高文
- 关键词：多原发性肺癌外科治疗预后
