张琳瑛
- 作品数:88 被引量:529H指数:13
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一日法PET脑血流-脑代谢联合显像评价不同程度脑血管狭窄患者的脑血流及代谢特点
- 2020年
- 目的采用一日法PET脑血流-脑代谢联合显像评价不同程度脑血管狭窄患者的脑血流及代谢特点。方法回顾性分析2012年1月至2015年2月首都医科大学宣武医院神经科门诊89例缺血性脑血管病(ICVD)患者[重度脑血管狭窄组(A组,n=41),轻中度脑血管狭窄组(B组,n=48)]的PET脑血流灌注显像和葡萄糖代谢显像资料。采用一日法,先后进行13N-氨水(13N-NH3)和18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)脑PET显像,获得脑血流灌注和脑葡萄糖代谢影像,以及脑血流值、脑代谢值、脑血流减低率、脑代谢减低率和脑代谢/脑血流比值。结果A组患者的13N-NH3和18F-FDG显像阳性率分别为74.2%(98/132)和92.4%(122/132);B组分别为60.6%(43/71)和85.9%(61/71),其中5例显像正常。A组以单侧多灶和双侧多灶多见,且呈不对称性分布;B组以单侧单灶和单侧多灶多见。A组匹配型病灶68个,B组30个;A组不匹配型病灶64个,B组41个。A组匹配型病灶中,轻度、中度、重度受损病灶数目分别为29个、15个、24个;B组匹配型病灶中,其中轻度、中度受损病灶数目分别为26个、4个,无重度受损病灶。A、B组匹配型病灶之间的脑血流值(0.754±0.182,0.849±0.052)、脑代谢值(0.823±0.191,1.028±0.102)、脑血流减低率(0.252±0.194,0.154±0.115)和脑代谢减低率(0.294±0.183,0.188±0.123)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ICVD患者脑血管狭窄程度不能代表脑功能受损程度。一日法PET脑血流-脑代谢联合显像是评价ICVD脑功能受损程度的良好方法。
- 崔春蕾崔璨马云川吉训明王曼苏玉盛彭程张琳瑛刘亭廷尚建文宣萱李萌
- 关键词:脑血管狭窄正电子发射断层显像脑血流灌注显像
- 早期康复对经静脉溶栓治疗的脑卒中后偏瘫患者运动功能的影响被引量:16
- 2015年
- 目的观察早期康复对经静脉溶栓治疗的脑卒中后偏瘫患者运动功能的影响。方法选择经静脉阿替普酶(rtPA)溶栓治疗的脑卒中偏瘫患者36例,按随机数字表法分为早期康复组(病程〈3d)和对照组(病程3~7d),每组18例。2组患者均经静脉rtPA溶栓治疗后行2周的康复治疗。于治疗前、治疗2周后(治疗后)和治疗后第3个月(随访时)分别对2组患者行上、下肢运动功能评分(FMA)和日常生活活动(ADL)评分[改良Barthel指数(MBI)]。结果治疗后和随访时,2组患者上、下肢FMA和MBI评分较组内治疗前均显著提高,差异均有统计学意义(P〈0.05);且治疗后,早期康复组的下肢FMA和MBI评分分别为(23.33±4.37)分和(56.11±22.27)分,与对照组治疗后的(17.06±4.70)分和(40.00±15.81)分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论早期康复可促进经静脉溶栓治疗的脑卒中后偏瘫患者近期下肢运动功能和ADL能力的恢复。
- 王宏图张琳瑛朱志中闫华金莉蓉王轶钊
- 关键词:脑卒中溶栓早期康复
- 18F-FDG PET脑显像评价脑损伤程度及估价预后的初步应用
- 目的探讨18F-FDG PET脑显像对脑损伤程度评价及预后判断的应用价值。方法受检病人25例,其中脑外伤15例,脑出血6例,缺血性脑病3例,颅咽管瘤术后1例。所有患者进行了入院和出院时的GCS(格拉斯哥评分,正常15分)...
- 张琳瑛马云川陈真李德鹏苏玉盛尚建文王茂斌
- 文献传递
- 颅脑损伤的综合康复
- 张琳瑛
- 早期综合康复对脑卒中后吞咽功能恢复的疗效观察被引量:4
- 2009年
- 于洋张琳瑛郭玉娟
- 关键词:脑卒中吞咽障碍综合康复卒中单元
- 线粒体脑肌病PET显像一例
- 2003年
- 苏玉盛马云川李德鹏张琳瑛尚建文
- 关键词:线粒体脑肌病丘脑脑病间脑
- 肺部病变^(18)F-FDG PET显像的适应证被引量:6
- 2003年
- 目的 探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像鉴别诊断肺部病变良恶性的适应证。方法86例患者先行X线胸片和CT检查 ,然后行胸部或全身PET检查 ,依据病灶形态、代谢水平 [标准摄取值 (SUV) ]、有无肺外病灶等指标鉴别病变的良恶性。结果 6例肺不张和 4例胸腔积液患者中 ,1 8F FDGPET显像发现有隐匿性肿瘤灶 7例 ,并区分出 3例良性病变 ,鉴别准确性为 10 0 %。 7例炎症和 7例结核 ,FDGPET正确识别 4例治疗后未见明显变化的肿瘤灶 ,区分 7例良性病变 ,鉴别准确性分别为 85 7%和 71 4 %。 4 6例可疑肺癌但放射学征象不典型者 ,FDGPET正确鉴别 4 1例 ,准确性89 1%。 16例有典型肺癌放射学表现者FDGPET判断为恶性 15例 ,并鉴别出 1例良性病变。 5例FDGPET假阳性者为肺结核 2例、炎症 1例和结节病 2例 ;3例假阴性为腺癌 1例和小细胞肺癌 2例。结论 未见肿块影的肺不张或胸腔积液、正规治疗后无明显变化的炎症或结核及可疑肺癌但放射学征象不典型肺结节者应行1 8F FDGPET显像。
- 马云川张琳瑛苏玉盛李德鹏尚建文
- 关键词:肺疾病发射型计算机脱氧葡萄糖
- 18F-FDG PET在健康查体中的应用价值
- 目的研究18F-FDG PET显像用于健康查体的临床价值。方法受检者125例,男94例,女31例,年龄37-72岁,平均年龄55岁。101例未诉明显不适,24例主诉有头晕、心前区不适、腹部不适等症状。静脉注射18F-FD...
- 马云川李德鹏张琳瑛苏玉盛尚建文
- 文献传递
- 不同程度阿尔茨海默病PET脑代谢减低的SPM研究被引量:3
- 2008年
- 目的以统计参数图(SPM)为方法、其输出的脑代谢减低范围大小为指标,探讨不同程度阿尔茨海默病(AD)患者PET显像脑葡萄糖代谢减低区的大小和范围。方法AD组27例,均符合精神障碍诊断和统计工作手册(DSM-Ⅳ-R)中的AD诊断标准,行简易智能量表(MMSE)检查。根据MMSE评分将AD组分为轻度、中度和重度组,每组各9例。对照组9名,均为健康体格检查者。所有受检者静脉注射^18F-脱氧葡萄糖(FDG)后行PET三维脑显像。在Matlab6.5平台上,用SPM2软件对得到的PET图像进行预处理,设P值阈值为0.001,将全部AD患者以及轻、中、重度3个AD患者组分别与对照组进行组间统计分析。结果与对照组比较,AD组于双侧顶叶、颞叶、额叶及扣带回出现代谢减低区,以k值(即满足P值要求的每一“块”异常脑区的像素值)为指标测量,轻度组减低区k值为929,其中额叶减低区k值为174;中度组k值为6743,额叶减低区k值为2712;重度组k值为24678,额叶减低区k值为4981。脑白质及脑内灰质核团未见代谢减低。结论使用SPM,以k值为指标,可对不同程度AD患者脑代谢减低区大小进行评价。随痴呆程度加重,受累脑区范围增加,额叶晚期受累严重。
- 陈雯马云川单保慈王红艳李德鹏苏玉盛张琳瑛尚建文
- 关键词:阿尔茨海默病脱氧葡萄糖
- 康复早期干预对重型颅脑创伤患者疗效观察
- 目的 观察早期康复治疗对重型颅脑创伤患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将符合纳入标准40例重型颅脑创伤患者分为治疗组(n=20)及对照组(n=20).2组患者均给予脱水降颅压、止血、营养脑神经、抗炎、抑酸等常规治疗,...
- 于洋梁恩和张琳瑛朱志中