张晓群
- 作品数：25 被引量：90H指数：5
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
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- 星状神经节阻滞对腹部术后疼痛及白介素8、10的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨星状神经节阻滞对腹部手术后疼痛及IL-8和IL-10的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行胃及直肠癌根治术的患者80例,分为对照组和星状神经节阻滞（SGB）组,各40例。观察术后1h、4h、24h的VAS评分、镇静评分、IL-8和IL-10的血浆浓度、镇痛药物芬太尼的用量以及不良反应的发生率。结果两组术后1h VAS评分无明显差异,术后4h、24h VAS评分SGB组明显小于对照组（P〈0.05）。两组术后1h疼痛药物用量无明显差异,术后4h、24h SGB组镇痛药物用量明显小于对照组（P〈0.05）。术后1h、4h、24h两组镇静评分比较无明显差异;术后两组之间并发症的发生率比较无明显差异（P〉0.05）;两组术后1h、4h、24h血浆IL-8及IL-10的浓度与术前比较明显升高（P〈0.05）。SGB组术后1h、4h、24h的IL-8血浆浓度明显低于对照组（P〈0.05）;与对照组相比,SGB组术后1h、4h、24h的IL-10血浆浓度明显高于对照组（P〈0.05）。结论 SGB能减轻术后疼痛及减少镇痛药的用量,是临床上一种辅助镇痛的安全、有效的方法 。
- 张宏金徐敏张晓群马红霞
- 关键词：星状神经节阻滞术后疼痛细胞因子
- 右美托咪定和咪达唑仑在下肢深静脉血栓介入治疗中的安全性比较
- 目的：评价右美托咪定和咪达唑仑在下肢深静脉血栓介入治疗中的安全性.方法：择期行下肢深静脉血栓介入治疗术患者36例,ASA分级Ⅱ～Ⅲ,性别不限,年龄55～75岁,体重50～70kg,采用随机数字表法将其分为3组(n=12)...
- 张全云张晓群孟凡珍顾小姣
- 关键词：咪达唑仑深静脉血栓介入治疗
- 视频喉镜与普通喉镜用于鼾症患者经鼻气管插管的比较被引量：6
- 2014年
- 目的比较视频喉镜与普通喉镜用于鼾症患者经鼻气管插管的临床效果。方法 ASA I或Ⅱ级的鼾症患者50例,Malamptti分类法为Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为视频喉镜组(Glide Scope喉镜,G组)和普通喉镜(Macintosh喉镜,M组)。静注咪唑安定0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg行麻醉诱导,2 min后行经鼻气管插管。记录两组患者经鼻气管插管成功所需的时间、插管时C/L分级、患者术前、麻醉诱导时、气管插管即刻、气管插管后1 min、插管后3 min、插管后5 min的SBp、DBp及HR。结果 G组C/L分级低于M组,插管时间短于M组;两组间SBp、DBp与HR无显著性差异。结论视频喉镜组用于鼾症患者经鼻气管插管较普通喉镜组暴露更佳,插管时间更短。
- 钱文明张晓群汪允珍顾小姣
- 关键词：视频喉镜鼾症经鼻气管插管术
- 右美托咪啶用于全身麻醉临床分析被引量：18
- 2013年
- 目的：研究分析右美托咪啶用于全身麻醉的临床效果。方法：选择临床手术时需要进行全身麻醉患者93例，分为观察组与对照组。观察组51例，对其采用右美托咪定进行辅助全身麻醉。对照组42例，采用与观察组相同剂量的生理盐水辅助全身麻醉。在全身麻醉的过程中注意观察并记录患者的血压、心跳、拔管和清醒时间、异丙酚、芬太尼的用量以及不良反应发生率。结果：在对患者进行全身麻醉给药后5～10min内，观察组患者的镇静效果明显优于对照组的镇静效果；观察组使用异丙酚、芬太尼的用量少于对照组的用量，两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。但是两组患者在麻醉期拔管及清醒时间、不良反应发生率对比效果不明显，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：右美托咪定在用于临床辅助全身麻醉醉的效果显著，且疗效安全，具有较强的镇静作用，适合临床辅助全身麻醉，值得广泛推广。
- 金震文艳张晓群
- 关键词：全身麻醉
- 不同种类液体急性等容血液稀释对脊柱手术患者血流动力学的影响和血液保护效应被引量：28
- 2016年
- 目的观察不同种类液体急性等容血液稀释（ANH）对脊柱手术患者血流动力学的影响和血液保护效应。方法选择择期全麻下行后路脊柱手术的患者60例,男30例,女30例,年龄48~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组：ANH晶体组（A组）、ANH胶体组（B组）和对照组（C组）,每组20例。A组和B组在俯卧位全麻下行ANH,目标Hct为32%,A组放血同时用3倍体积的复方乳酸钠稀释,B组放血同时用相同体积的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液稀释,C组不做ANH,为对照组。记录ANH前5 min（俯卧位后5 min,T0）、ANH结束后10 min（切皮前5 min,T1）、输血（包括异体血和自体血）前5min（T2）和输血结束后10min（T3）的MAP、HR、心脏指数（CI）、每搏量变异度（SVV）、Hb、Hct、Plt、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及BIS和体温;监测三组术中出血量、输血量（包括悬浮红细胞、血小板和新鲜冰冻血浆）、输注异体血患者例数、输液量及尿量。结果 T2、T3时A组MAP明显低于,SVV明显高于T0时和B、C组（P〈0.05）;T1时A、B组CI明显高于T0时和C组（P〈0.05）,T2、T3时B、C组CI明显高于T0时和A组（P〈0.05）;T1、T3时A、B组Hb、Hct及Plt明显低于T0时（P〈0.05）;T1、T2时A、B组Hb、Hct及Plt明显低于C组,T3时明显高于C组（P〈0.05）;T2、T3时三组PT及APTT明显长于T0时,T3时A、B组PT及APTT明显短于C组（P〈0.05）。A、B组术中未输入悬浮红细胞,输入悬浮红细胞及输注异体血患者例数明显少于C组（P〈0.05）;A组晶体液输入量明显多于B、C组,B组明显少于C组（P〈0.05）;A、C组胶体液输入量明显少于B组（P〈0.05）;A组尿量明显多于B、C组（P〈0.05）。三组术中出血量差异无统计学意义。结论 ANH可减少脊柱手术患者术中异体悬浮红细胞的输入量,有利于凝血功能的恢复,具有明显的血液保护效应;胶体液行ANH的扩容效果优于晶体液�
- 孟祥雪鲍红光顾飞张晓群耿强斯妍娜许常娥徐亚杰
- 关键词：晶体液胶体液急性等容血液稀释脊柱手术
- 为老年骨科手术患者在手术结束前泵注右美托咪定对其发生苏醒期躁动的影响被引量：4
- 2018年
- 目的 :探讨为接受骨科手术的老年骨折患者在手术结束前泵注右美托咪定对其发生苏醒期躁动的影响。方法 :将2016年3月至2017年3月期间在连云港市第二人民医院接受骨科手术的60例老年骨折患者随机分为观察组和对照组。对两组患者均使用七氟烷进行麻醉。为对照组患者在手术结束前泵注生理盐水,为观察组患者在手术结束前泵注右美托咪定,然后对比两组患者麻醉苏醒的时间、苏醒期躁动及麻醉不良反应的发生情况。结果 :与对照组患者相比,观察组患者术毕至恢复自主呼吸的时间、术毕至呼之睁眼的时间、术毕至拔管的时间及术毕至定向力恢复的时间均较短,其在T0、T1、T2、T3时RSAS的评分均较低,其麻醉不良反应的总发生率也较低,P <0.05。结论 :为接受骨科手术的老年骨折患者在手术结束前泵注右美托咪定可加快其麻醉苏醒的速度,降低其苏醒期躁动及麻醉不良反应的发生率。
- 孟凡珍张宁张晓群
- 关键词：老年骨折七氟烷苏醒期躁动
- 异氟醚程序注入给药+活性炭吸附循环紧闭降压麻醉临床研究
- 1998年
- 张晓群
- 关键词：异氟醚活性炭麻醉
- 右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导臂丛神经阻滞中的应用
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选取连云港市第二人民医院2015年10月至2017年3月收治的90例臂丛神经阻滞患者,采用随机数表法分为3组,各30例。3组均在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉,之后A组予以0.5μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉,B组予以1.0μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉,C组予以2μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉。比较3组麻醉前、麻醉后5 min、滴鼻时及滴鼻后30 min、70 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应发生情况。结果 3组滴鼻后30 min、70 min时的HR和MAP水平低于麻醉前、麻醉后5 min、滴鼻时,差异有统计学意义(P<0.05);C组滴鼻后30 min、70 min时MAP和HR水平下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。C组嗜睡及心动过缓率均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经定位刺激下臂丛神经阻滞中给予较大剂量的右美托咪定滴鼻,安全性较低,临床中应严格规定并控制右美托咪定剂量,减少其不良反应发生率。
- 孟凡珍张宁张晓群
- 微机开环安氨醚程控吸入麻醉系统临床试验报告被引量：2
- 1999年
- 张晓群丁月东张建菊
- 关键词：吸入麻醉程控系统微机
- 右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气联合持续气道正压患者肺通气及氧合功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气联合持续气道正压患者肺通气和氧合功能的影响。方法择期食管癌根治术患者40例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ,性别不限,年龄45~70岁,BMI≤30 kg/m^2,采用随机数字表法将其分为2组(n=20):对照组(C组)、右美托咪定组(D组)。D组入室前2 h经静脉输注右美托咪定负荷量1.0μg/kg,时间>10min,再以0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)持续输注至麻醉诱导前10 min调整为0.6μg·kg^(-1)·min^(-1),关胸后恢复为0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)至拔除气管导管;C组给予等容生理盐水。切皮开始各组均行OLV,非通气侧肺CPAP维持6 cmH_2O,记录患者术中HR、SBP、DBP、MAP变化;采集动脉血检测PaO_2、PaCO_2并计算P(A-aDO2)、RI、OI值。结果与C组比较,D组患者拔管时间缩短(P<0.05)。D组HR于T_(2~6)时减低,SBP、DBP、MAP于T_(5~6)时减低而PaO_2、OI增高,PaCO_2、P(A-aDO_2)、RI于T_6时降低(P<0.05);与T_1时比较,两组患者SBP、DBP、MAP于T_(3~4)降低,P(A-aDO_2)于T_6增高,C组患者HR、SBP、DBP、MAP于T_(3~6)时增高,PaO_2于T_(4~6)时减低而PaCO_2趋于增高,RI于T_(5~6)时增高,OI于T_(3~6)时降低,D组OI于T_(4~5)时降低(P<0.05)。结论右美托咪定预处理即可维持食管癌根治术患者术前良好精神神经状态,在一定程度上改善了非通气侧肺组织的氧供,术后麻醉苏醒平稳,通气和氧合功能显著改善。
- 徐开兴张全云张晓群孟凡珍
- 关键词：连续气道正压通气氧合
