张惠芳 作品数:14 被引量:103 H指数:5 供职机构: 西安市儿童医院 更多>> 发文基金: 陕西省卫生厅科学研究基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省科技统筹创新工程计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
母亲焦虑和抑郁对早产儿体格和智力发育的影响 被引量:6 2018年 目的探讨母亲焦虑和抑郁对早产儿体格和智力发育的影响,为早产儿及其母亲身心健康心理干预提供依据。方法采用国际通用的汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表将入住本院NICU的早产儿分为母亲有焦虑和(或)抑郁的研究组,及母亲无焦虑和抑郁的对照组。纠正胎龄6月龄时,比较两组早产儿体格发育和智力发育情况。结果纠正胎龄6月龄时,接受有焦虑和(或)抑郁母亲看护的研究组早产儿分别以体重、头围计算和身长计算生长发育迟缓(EUGR),EUGR发生率均高于母亲无焦虑和抑郁的对照组(P=0.023、P=0.022、P=0.025)。贝利量表评分:研究组智力发展指数(MDI)得分(83.04±12.18)分,低于对照组的(88.62±11.87)分(P=0.002);研究组精神运动发育指数(PDI)得分为(80.13±10.86)分低于对照组的(86.18±11.35)(P=0.001)。结论母亲患有焦虑和(或)抑郁使早产儿生长发育迟缓发生率增加,贝利量表得分降低,可以证明母亲患有焦虑和(或)抑郁影响早产儿的体格发育和智力发育。 张进军 雷芳 武秀梅 张惠芳 马英关键词:早产儿 焦虑 抑郁 体格发育 智力发育 EV_(71)病毒感染儿童重症手足口病临床危险因素分析 被引量:5 2017年 目的:探讨EV_(71)病毒感染儿童重症手足口病的临床危险因素。方法:将122例EV_(71)病毒感染的手足口病患儿分为重症组(53例)和轻症组(69例),根据相关因素及临床特征进行单因素分析后再采用Logistic回归分析的方法进行多因素分析。结果:入院时,重症组和轻症组患儿在精神差、心率快、呼吸急促、高热、恶心呕吐、肢体颤抖、血糖和血白细胞等方面进行比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:精神差、心率快、高热、恶心呕吐及肢体颤抖是重症手足口病的危险因素(P<0.05)。结论:手足口病患者出现精神差,病程中伴有高热、恶心呕吐、心率加快和肢体颤抖等症状,需高度警惕为EV_(71)感染的重症手足口病,密切观察患儿病情,及时给予积极有效的治疗,有助于减少手足口病的病死率。 章玉丹 张惠芳 李华 邓慧玲关键词:病毒性疾病 新生儿化脓性脑膜炎的临床特点与早期诊断 被引量:34 2012年 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点与早期诊断方法。方法选择2010年3月-2011年12月就诊于本院新生儿科疑似化脓性脑膜炎患儿100例,均于本院应用抗生素前行腰椎穿刺术,留取脑脊液(CSF)标本行常规、生化检测及培养,同时留取CSF 1 mL行PCR检测16 S rRNA。结果临床诊断为化脓性脑膜炎者40例,其中发热36例(90%),惊厥29例(72.5%),呼吸暂停5例(12.5%),前囟饱满23例(57.5%)。临床诊断为化脓性脑膜炎40例患儿,其CSF PCR检测均为阳性。CSF培养阳性5例,该5例CSF参数异常,PCR检测均呈阳性。PCR检测16 S rRNA阳性58例,PCR阳性率明显高于CSF培养、CSF参数(χ2=65.09,P=0.00;χ2=6.48,P=0.01)。结论新生儿化脓性脑膜炎临床特点不典型,CSF检查存在一定局限性,CSF培养阳性率低,结合PCR检测能提高阳性率。 张红爱 张惠芳 于淑群关键词:化脓性脑膜炎 脑脊液 RRNA 婴儿 早期营养对围产期早产儿体格发育影响综合因素分析 目的 探讨母体因素及NICU早期营养干预对出生后早期婴儿的体格发育影响.方法 选择120例早产儿与其母亲,失访16例,男婴49例,女婴55例.按胎龄分为五组:①:28 +1 ~30周1例;②:30+1~32周9例;③: ... 张慧平 Monesh Kumar Sungkur Samjida Majeed padari 苏倩 张惠芳 曾军安 张燕燕 李晖新生儿血小板减少症102例临床分析 被引量:2 2019年 目的探讨新生儿血小板减少症(NTP)的病因、临床特点及治疗。方法回顾性分析102例NTP患儿的临床资料,包括病因、临床表现及治疗方法。结果 102例NTP患儿中,60例(58.8%)为感染导致的血小板减少,10例(9.8%)围生期窒息缺氧,8例(7.8%)坏死性小肠结肠炎(NEC),9例(8.8%)同族免疫性血小板减少,11例(10.8%)被动免疫性血小板减少,其他4例(3.9%)。61.8%的患儿无出血表现,多见皮肤出血点或紫癜、瘀斑、消化道出血、颅内出血及弥散性血管内凝血(DIC)。经病因及对症治疗后患儿血小板计数很快恢复正常,大部分预后良好。结论 NTP的临床表现不典型,病因复杂多样,早期针对病因进行治疗及对症治疗,可提高治疗效果,改善预后。 马英 武秀梅 李园园 索磊 张红爱 张惠芳关键词:新生儿血小板减少症 病因 新生儿 降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床疗效 被引量:18 2019年 目的探讨抗生素降阶梯疗法对新生儿重症感染性肺炎的治疗效果。方法选取重症感染性肺炎新生儿120例,分为观察组(抗生素降阶梯疗法)与对照组(常规经验性抗生素治疗),比较2组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿肺部湿啰音、发热、气促、发绀、呼吸困难等临床症状消失时间及住院时间均显著短于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组患儿C反应蛋白、白细胞水平显著低于对照组(P <0. 05);观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。结论采用抗生素降阶梯疗法对新生儿重症感染性肺炎进行治疗,可及时控制患儿临床症状,提高抗感染效果,对保障患儿生命安全具有积极作用。 马英 乔晓霞 索磊 张惠芳关键词:新生儿 抗生素 降阶梯疗法 C反应蛋白 患儿非侵入性肺炎链球菌血清型及抗生素耐药性研究 被引量:5 2017年 目的研究患儿非侵入性肺炎链球菌血清型和抗生素耐药性。方法回顾性分析863例患儿的非侵入性肺炎链球菌分离株血清学分型和抗生素敏感性试验结果。另选取860例健康儿童作为对照组,对2组患儿相关生化指标进行对比分析。结果共得到45个不同的血清型。其中6个主要血清型(流行率大于5.0%)为19F(21.7%),6B(12.8%),23F(10.1%),14(9.0%),6A(8.4%)和3(7.5%)。大多数多重耐药菌分离株的血清型为6B,14,19A,19F。28%的分离株为青霉素不敏感型。红霉素的耐药率为26%。克林霉素的耐药率为32%(6/19)。肺炎患儿hs-CRP、PCT、WBC、PLT、ESR、ALT和CK-MB水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耐药肺炎链球菌血清型分布增多。双重大环内酯耐药肺炎球菌菌株的出现需要高度监控。 章玉丹 盛蓉辉 黄妮娜 张惠芳 崔弘关键词:抗生素耐药性 血清型 肺炎球菌结合疫苗 先天性白血病11例临床分析 被引量:4 2009年 张红爱 张惠芳 于淑群 杨年娣关键词:先天性白血病 白血病患儿 肝脾肿大 皮肤结节 出生时 急性胃肠功能衰竭患儿急诊和治疗的临床分析 被引量:2 2017年 目的探讨急性胃肠功能衰竭患儿急诊和治疗的临床特点。方法选取136例急性胃肠功能衰竭患儿进行急诊和治疗研究,根据治疗方法不同分为试验组和对照组,每组68例,对照组进行维持心、肺、肾、脑等重要生命器官的功能和水、电解质平衡,合理选择抗生素治疗,试验组在对照组的基础上进行洗胃、西咪替丁、酚妥拉明等综合治疗,观察2组患儿的治疗效果、死亡率、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肝功能和肾功能指标。结果试验组的总有效率为98.5%明显高于对照组为80.9%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的死亡率为2.9%明显低于对照组为20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的PCT、CRP、肝功能和肾功能指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的胃肠功能衰竭评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃肠功能衰竭患儿进行早期综合治疗可有效改善患儿症状,使肝、肾功能恢复正常,减少死亡率发生。 章玉丹 沙移飞 李华 张惠芳 黄妮娜关键词:急性胃肠功能衰竭 死亡率 肝功能 肾功能 微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的临床观察 被引量:11 2015年 【目的】探讨微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。【方法】对2013年9月至2014年11月在西安市儿童医院新生儿科住院的临床病情需要应用抗生素治疗1周以上患儿共344例进行前瞻性临床对照研究。344例患儿随机分为观察组(A=166例)和对照组(B=178例)。对照组使用抗生素积极治疗原发病,观察组在对照组基础上预防性应用微生态制剂(益生菌口服治疗),比较两组 AAD 的发生率。【结果】观察组发生 AAD19例,发病率为11.4%,对照组发生 AAD55例,发病率30.9%,两组相比较差异有显著性(χ2=19.25,P <0.01)。观察组的平均住院时间(10.73±0.32)d 短于对照组(12.61±0.43)d,且两组相比较差异有显著性(P <0.01)。【结论】微生态制剂在预防新生儿 AAD 发病中有显著作用,可降低 AAD 的发生率,缩短新生儿住院时间。 张惠芳 李华 马英 于淑群 张红爱