张建国
- 作品数：12 被引量：33H指数：3
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局科研项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中晚期食管癌同步放化疗与序贯性放化疗疗效对比被引量：20
- 2016年
- 目的：分析中晚期食管癌行同步放化疗与序贯性放化疗的临床疗效。方法：以171例2008年5月至2012年5月连云港市第二人民医院病理诊断为中晚期食管癌的患者为研究对象,将患者随机分为2组,同步放化疗组和序贯放化疗组,两组均采用2Gy/次,总量56~64Gy的三维适形放疗以及以铂类为基础的两联方案化疗。治疗结束评价并对比患者的近期疗效、生存预后以及毒副反应。结果：食管恶性肿瘤患者171例,其中同步放化疗组86例,序贯放化疗组85例,近期疗效的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;1、2、3年生存率经Logrank检验,两组生存率有显著性差异（P=0.000）,同步放化疗1、2、3年的生存率显著高于序贯放化疗。汉族组的生存率均高于少数民族组,但是同步放化疗组不同民族比较,无显著性差异（P〉0.05）。汉族及少数民族患者比较,同步放化疗均优于序贯放化疗,有显著性差异（P均〈0.05）。两组患者均出现不同程度放射性食管炎、血液学毒性及恶心、呕吐等反应。同步放化疗组的毒副反应发生率均高于序贯放化疗组,白细胞下降发生率、恶心、呕吐发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;放射性食管炎的发生率比较,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：同步放化疗较序贯放化疗可明显提高中晚期食管癌的远期生存率,不同民族间疗效存在差异,毒副反应可耐受。
- 马兆明刘桂荣邵艳张建国
- 关键词：食管癌生存预后综合疗法
- 血小板与淋巴细胞比值和乳酸脱氢酶与卡瑞利珠单抗治疗的晚期食管鳞癌患者预后的相关性研究
- 2024年
- 目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、乳酸脱氢酶(LDH)指标与接受卡瑞利珠单抗免疫治疗的晚期食管鳞癌患者预后的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2020年7月至2022年6月在连云港市第二人民医院肿瘤科收治的64例食管鳞癌患者,男12例,女52例,年龄68(63,74)岁,年龄范围为52~85岁。收集患者的一般资料和治疗前1周的外周血液指标,通过受试者操作特征曲线确定最佳截断值,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型对无进展生存期和总生存期分别进行单因素和多因素分析预后因素。结果NLR的曲线下面积为0.841,最佳截断值为4.6;PLR的曲线下面积为0.842,最佳截断值为194.5;SII的曲线下面积为0.792,最佳截断值是725.4;LDH的曲线下面积为0.731,最佳截断值为277.0 U/L。在Cox单因素分析中,LDH、NLR、SII与无进展生存期相关(P<0.05),多因素分析结果提示LDH与无进展生存期独立相关(P<0.05)。在Cox单因素分析中,肿瘤分期、LDH、NLR、PLR、SII与总生存期相关(P<0.05),多因素分析结果提示肿瘤分期、LDH、PLR与总生存期独立相关(P<0.05)。生存曲线分析显示,LDH≤277.0 U/L比LDH>277.0 U/L有较长的无进展生存期,LDH≤277.0 U/L比LDH>277.0 U/L有较长的总生存期,PLR≤194.5比PLR>194.5有较长的总生存期。联合指标的曲线下面积(0.876)高于单一LDH曲线下面积(0.713)和单一PLR曲线下面积(0.842),表明LDH联合PLR的预测价值更高。结论LDH、PLR对晚期食管鳞癌患者接受卡瑞利珠单抗治疗预后有关,并且LDH联合PLR的预测价值高于单一指标,NLR、SII并未发现与预后有一定相关性。
- 尚皓天王莉张建国杨永亮王秋露陈亚男张靖宇
- 关键词：晚期食管鳞癌
- 小剂量奈达铂联合放疗治疗中晚期食管鳞癌的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的探讨小剂量奈达铂(NDP)联合放疗治疗中晚期食管鳞状上皮细胞癌(食管鳞癌)的临床疗效和安全性。方法将98例不宜手术的中晚期食管鳞癌患者随机分为观察组48例、对照组50例;两组均行常规或适形放疗,观察组加用NDP静滴,20 mg/周,共6次。结果两组均完成放疗计划,其中观察组完全缓解率、总有效率(54.2%、87.5%)明显高于对照组(32.0%、66.0%),血小板下降率(12.0%)明显高于对照组(2.0%),P均<0.05。两组白细胞下降、血红蛋白下降、胃肠道反应及放射性食管炎的发生率无统计学差异。结论小剂量NDP联合放疗能提高食管鳞癌放疗患者的近期疗效,其毒副反应低,患者耐受性好。
- 张胜马兆明张建国马建新黄关宏王忠明
- 关键词：食管肿瘤奈达铂放射增敏剂
- 小剂量奈达铂联合放疗对食管癌患者免疫功能的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨小剂量奈达铂联合放疗对食管癌患者免疫功能的影响。方法将100例不宜手术的中晚期食管癌首程放疗患者随机分为奈达铂增敏放疗组(实验组)50例和单纯放疗组(对照组)50例,两组放射治疗方法采用常规或适形放疗,实验组给予奈达铂20 mg/周,静滴,于放疗开始后的每周一给药,连用6次至结束。应用流式细胞仪测定患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例。结果48例患者完成放疗增敏计划,全部患者完成放疗计划,两组患者临床资料具有可比性。白细胞下降、血红蛋白下降、胃肠道反应及放射性食管炎的发生率两组无显著差异。实验组与对照组比较,治疗前后各项免疫指标均无显著性差异。实验组有2例发生奈达铂过敏反应。结论小剂量奈达铂联合放疗在提高食管癌放疗患者的近期疗效的同时不影响患者的机体免疫功能。
- 马兆明张胜张建国马建新屠婷婷
- 关键词：奈达铂食管癌免疫功能
- 紫杉醇诱导化疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的效果观察
- 2016年
- 目的研究诱导化疗用于局部晚期非小细胞肺癌治疗的疗效。方法选取2011年1月至2012年1月本院收治的80例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分成观察组和对照组,各40例,对照组直接实施同步放化疗治疗,观察组在同步放化疗前行1个周期的诱导化疗治疗,比较两组近、远期疗效和毒副反应。结果观察组总缓解率为72.5%,较对照组的45.0%高(P<0.05),差异有统计学意义;观察组3年生存率为57.5%,较对照组的30.0%高(P<0.05),差异有统计学意义;观察组毒副反应较对照组少,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌在同步放化疗前进行诱导化疗可加强肿瘤病情的控制效果,提高临床疗效和患者生存率,且不会增加毒副反应,值得采用。
- 邵艳刘桂荣张建国马兆明
- 关键词：局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗诱导化疗
- 一次性多功能接头
- 本实用新型公开了一次性多功能接头，包括吊瓶，吊瓶底部外壁套设连接有橡胶密封圈，橡胶密封圈外壁套设连接与第一连接器，第一连接器远离吊瓶一端设有鹅颈橡胶伸缩带，本实用新型所达到的有益效果是：本实用新型通过拥有的鹅颈橡胶伸缩带...
- 张建国马兆明刘桂荣杨云云
- 文献传递
- STAT3和ZEB1在食管鳞癌中的表达及其与放疗敏感性的关系被引量：3
- 2017年
- [目的]研究STAT3和ZEB1在食管鳞癌组织中的表达及其与放疗敏感性的关系。[方法 ]采用免疫组化法分别检测100例食管癌组织中STAT3和ZEB1的表达情况,并分析其与放疗敏感性的关系。[结果]STAT3和ZEB1的阳性表达率分别为66.0%(66/100)和64.0%(64/100)。低分化以及临床分期为T_3+T_4的组织STAT3表达阳性率分别为85.7%(30/35)、82.9%(42/51),均显著高于中、高分化以及临床分期为T_1+T_2组织中的55.4%(36/65)、49.0%(24/49);低分化以及临床分期为T_3+T_4的组织ZEB1表达阳性率分别为85.7%(30/35)、76.5%(39/51),均显著高于中、高分化以及临床分期为T_1+T_2组织中的52.3%(34/65)、51.0%(25/49),差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗有效组的STAT3、ZEB1阳性率均显著低于放疗无效组,差异均有统计学意义(59.2%vs 87.5%,P=0.011;55.3%vs 91.7%,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示T分期是影响放疗疗效的独立因素(P=0.001)。食管癌组织中STAT3与ZEB1的表达呈正相关(r=0.341,P=0.001)。[结论 ]STAT3和ZEB1蛋白表达与食管癌放疗的敏感性呈负相关,二者可能可作为预测食管癌患者的放射敏感性的分子标志物。
- 邵艳邵艳张建国马兆明张建国
- 关键词：食管肿瘤放疗敏感性
- 预后营养指数与食管鳞癌放疗疗效及预后的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的探讨放疗前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)放疗近期疗效及预后的关系。方法回顾分析2015年1月至2017年12月于本院的152例不宜手术或拒绝手术而接受根治性放疗的食管鳞癌患者的临床资料。采用ROC曲线及Youden指数确定PNI的最佳临界值。用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型分析影响食管鳞癌放疗患者的独立预后因素。结果PNI最佳临界值为48.9,曲线下面积0.717,敏感度为89.1%,特异度为72.6%。PNI与ESCC患者的病灶长度、T分期、临床分期、有无淋巴结转移密切相关。单因素分析显示,肿瘤长度、临床分期、PNI与ESCC患者的预后有关;多因素回归分析显示,PNI为影响ESCC患者预后的独立因素。结论PNI是一种无创、经济及便捷的全身炎性反应指标,在食管鳞癌患者放疗疗效预测及预后判断中有重要价值。
- 张建国陆颖芝邵艳杨云云黄关宏马兆明
- 关键词：预后营养指数食管鳞癌预后
- 护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用效果。方法:对50例不宜手术的中晚期食管癌患者进行小剂量奈达铂联合放疗治疗,并给予精心护理干预。结果:本组48例患者完成小剂量奈达铂联合放疗治疗,全部患者完成放疗计划,完全缓解率和总有效率分别为54.2%和87.5%。放疗中出现的不良反应得到及时处理,顺利完成了治疗。结论:小剂量奈达铂联合放疗可提高食管癌放疗患者的近期疗效,配合切实可行的护理干预,可减少患者不良反应的发生。
- 滕亚莉张胜马兆明张建国
- 关键词：奈达铂食管癌护理干预
- 奈达铂联合替加氟同期放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究
- 目的 比较奈达铂加替加氟同期放疗与单纯放疗治疗局部晚期食管鳞癌的安全性与近期疗效.方法 回顾分析我科2010年11月至2013年05月109例中晚期食管癌患者的资料,分为研究组和对照组.研究组38例患者行根治性外照射放疗...
- 刘桂荣马建新张建国马兆明陈程
