宋锴
- 作品数:70 被引量:196H指数:8
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目国家自然科学基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 超声技术在临时血液透析置管中的应用
- 目的:探讨超声技术在血液透析临时血透管置管中的安全性及有效性,以减少操作过程中的并发症。方法:我科自2013年开始引进超声技术在临时血透管置管中进行定位及引导,回顾性分析使用超声前(2010年1月-2012年12月)及超...
- 詹周兵姜林森金东华姜山王峙冯胜宋锴沈华英
- 关键词:血液透析超声中心静脉置管
- 免疫吸附在重症难治性狼疮性肾炎中应用
- 金东华沈华英邱贝芬冯胜宋锴詹周兵
- 硫化氢对高糖腹透液联合脂多糖诱导的大鼠腹膜纤维化的干预作用
- 目的 探讨硫化氢(H2S)对腹膜透析大鼠腹膜纤维化及腹膜转运功能的影响.方法 将SD 雄性大鼠20 只[体重(200±10)g]随机平均分为4 组:(1)对照组:0.9 %生理盐水20ml/d腹腔注射;(2)硫化氢(Na...
- 高芦燕卢颖石永兵沈华英宋锴王峙冯胜
- 透析合并感染患者血浆前降钙素和C反应蛋白的比较研究被引量:1
- 2008年
- 宋锴石永兵沈华英施晓松
- 关键词:肾透析降钙素C反应蛋白质
- 外源性硫化氢对高糖腹透液诱导大鼠腹膜结构和功能损伤的影响
- 卢颖高芦燕宋锴王峙沈华英
- 咖啡酸苯乙酯通过激活核因子E2相关因子2/血红素氧合酶1通路减轻氧化应激损伤改善腹膜透析相关性腹膜纤维化被引量:1
- 2023年
- 目的探讨咖啡酸苯乙酯(caffeic acid phenethyl ester,CAPE)是否通过激活核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)/血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)信号通路减轻氧化应激损伤,从而改善腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜纤维化。方法按随机数字表法将32只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为4组:对照组(CON组,0.9%生理盐水20 ml/d腹腔注射)、单独CAPE组(CAPE组,0.9%生理盐水20 ml/d+CAPE 10 mg·kg-1·d-1腹腔注射)、模型组[PD组,4.25%葡萄糖腹膜透析液(peritoneal dialysis fluid,PDF)20 ml/d腹腔注射,并于第1、3、5及7天予脂多糖0.6 mg/kg腹腔注射]及CAPE干预组(PD+CAPE组,在PD组基础上予CAPE 10 mg·kg-1·d-1腹腔注射),每组8只。腹腔注射持续28 d,第28天行腹膜平衡试验检测腹膜转运功能后处死大鼠,收集壁层腹膜和网膜组织进行后续检测。为进一步探讨机制,分离培养原代大鼠腹膜间皮细胞(peritoneal mesothelial cells,PMCs),用2.5%葡萄糖PDF刺激PMCs,加5μmol/L CAPE干预,检测PMCs的形态和功能。应用Nrf2特异性抑制剂ML385阻断Nrf2探讨CAPE对PMCs保护作用与Nrf2/HO-1通路的关系。组织病理染色检测腹膜组织的结构变化,免疫组化分析Cleaved caspase-3、Bax、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)及Ⅰ型胶原蛋白(typeⅠcollagen,Col-Ⅰ)的蛋白表达,Western印迹检测α-SMA、FN、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、HO-1及细胞核内Nrf2(N-Nrf2)的蛋白表达量,细胞凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡情况,流式细胞术检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)表达,丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性检测试剂盒分别检测MDA含量和SOD活性,细胞免疫荧光分析Nrf2蛋白的表达。结果与CON组相比,PD组大鼠腹膜较厚,凋亡相关蛋白Cleaved caspase-3、Bax、间皮下α-SMA、FN、Col-Ⅰ蛋白表达及MDA�
- 卢颖沈华英高芦燕王峙曾颖宋锴
- 关键词:腹膜透析腹膜纤维化上皮-间充质转化
- 感染性心内膜炎继发新月体肾炎一例报道并文献复习
- 詹周兵宋锴姜林森施晓松沈华英石永兵
- 来氟米特治疗21例狼疮性肾炎的临床观察
- 石永兵沈华英施晓松宋锴金东华姜山
- C反应蛋白/白蛋白比值是腹膜透析患者死亡的独立影响因素被引量:8
- 2022年
- 目的探讨C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)/白蛋白(albumin,ALB)比值(CRP to ALB ratio,CAR)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者死亡的相关性。方法回顾性收集2004年1月1日至2019年12月31日苏州大学附属第二医院PD中心791例PD患者的临床资料,按照入选患者基线CAR三分位数分为3组:低CAR组(CAR≤0.161 mg/g,n=264)、中CAR组(CAR 0.162~0.214 mg/g,n=263)、高CAR组(CAR≥0.215 mg/g,n=264),比较3组临床资料的差异。随访截至2020年3月31日,终点事件为死亡、转为血液透析、肾移植、肾功能恢复终止PD。采用Kaplan-Meier法、多因素Cox回归模型及Fine-Gray竞争风险模型分析CAR水平和PD患者全因死亡和心脑血管疾病死亡的关系。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较CAR和其他炎症指标[CRP、ALB和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)]与PD患者死亡的相关性。结果入选患者年龄为(59.8±15.7)岁,男性447例(56.5%),高血压714例(90.3%),合并糖尿病233例(29.5%),合并心血管疾病182例(23.0%)。中位随访时间为55(31,88)个月,至随访终点236例(29.8%)患者死亡,其中心脑血管疾病死亡95例(12.0%)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,高CAR组患者的总体生存率明显低于低CAR组和中CAR组(Log-rank检验χ^(2)=109.50,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,校正混杂因素后,CAR与PD患者全因死亡风险独立相关(HR=2.891,95%CI 1.921~4.351,P<0.001)。Fine-Gray竞争风险模型分析结果显示,校正混杂因素后,CAR与心脑血管疾病死亡风险相关(SHR=1.297,95%CI 1.128~1.490,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,CAR预测PD患者全因死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.737(95%CI 0.700~0.774),显著高于CRP(AUC=0.643,95%CI 0.599~0.687)、NLR(AUC=0.608,95%CI 0.563~0.653)和PLR(AUC=0.554,95%CI 0.508~0.601)等炎症指标,略低于ALB(AUC=0.752,95%CI 0.716~0.788),其最佳截断值为0.19 mg/g,敏感度和特异度分别为70.8%和68.3%。结论CAR水平升高是PD
- 罗亚维冯胜沈华英曾颖宋锴
- 关键词:腹膜透析C反应蛋白质血清白蛋白预后
- 腹膜透析患者不宁腿综合征的患病率及相关危险因素分析被引量:7
- 2019年
- 目的调查腹膜透析(PD)患者不宁腿综合征(RLS)患病率并分析其相关危险因素。方法本研究为横断面研究,选择2017年1月至2017年12月在苏州大学附属第二医院腹膜透析中心接受维持性腹膜透析患者为研究对象。用流行病学现场调查的方法,依据国际不宁腿综合征研究组2014年RLS诊断标准对腹膜透析患者进行RLS的筛查。收集入选者临床资料及相关实验室检查,比较RLS组与非RLS组患者相关临床指标的差异。用Logistic回归法分析RLS的相关危险因素。结果396例PD患者筛查出RLS 76例,RLS患病率为19.2%。与非RLS组比较,RLS组患者透析龄较长,24 h尿量较少,血全段甲状旁腺素(iPTH)及碱性磷酸酶(AKP)水平较高(均P<0.05)。两组在原发病占比、性别、年龄、体重指数、血压、血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、血钙、血磷、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率(eGFR)、总尿素清除指数(Kt/V)、总肌酐清除率(Ccr)等项目上的差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,长透析龄(OR=1.010,95%CI 1.001~1.018,P=0.022)、高血AKP(OR=1.005,95%CI 1.001~1.010,P=0.021)是腹膜透析患者发生RLS的独立危险因素。结论腹膜透析患者RLS患病率高,长透析龄、高血AKP水平是发生RLS的独立危险因素。
- 詹周兵徐莹莹黄译腺尹沛然卢颖冯胜姜林森王峙宋锴沈华英罗蔚锋
- 关键词:腹膜透析不宁腿综合征患病率