孙江丽 作品数:7 被引量:34 H指数:4 供职机构: 三门峡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血栓抽吸联合比伐卢定、替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死病人预后的影响 被引量:7 2020年 目的探讨血栓抽吸联合比伐卢定、替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的影响。方法回顾性收集河南省三门峡市中心医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的198例急性STEMI病人(血栓积分≥2分)的临床资料,其中给予血栓抽吸联合替罗非班、比伐卢定治疗的108例病人作为观察组,给予血栓抽吸联合替罗非班治疗的90例病人作为对照组,比较两组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心功能指标、ST段回落率、全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)和出血风险评分(CRUSADE)及主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果两组术后TIMI血流分级均明显优于术前(P<0.05),但观察组术后TIMI血流分级优于对照组(P<0.05);术后30 d,两组T波峰-末间期(Tp-e)、Tp-e/校正QT间期(Tp-e/QTc)及血浆B型利钠肽(BNP)水平均明显低于术前(P<0.05),且观察组Tp-e间期、Tp-e/QTc及血浆BNP水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后ST段回落率高于对照组(P<0.05),GRACE、GRUSADE评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后30 d MACE发生率为12.96%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论血栓抽吸联合比伐卢定、替罗非班可有效改善急性STEMI病人行PCI术后TIMI血流分级和心功能,降低MACE发生率,改善病人预后。 孙江丽 张晓平关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 比伐卢定 替罗非班 血栓抽吸 ST段回落 主要不良心脏事件 心肺复苏大鼠脑红蛋白缺氧诱导因子-1α的表达变化 2011年 目的研究大鼠心肺复苏后不同时间点脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在mRNA水平表达中的变化规律,探讨Ngb在心脏骤停后脑缺血缺氧损伤病理变化中的作用机制及其诱导表达途径。方法SD雄性大鼠40只随机分为五组(n=8):假手术组及复苏后1h、6h、12h、24h组。窒息法致大鼠心脏骤停后予以心肺复苏,复苏后不同时间点处死大鼠,应用RT—PCR法观察脑组织NgbmRNA、HIF-1αmRNA表达情况。结果复苏组脑组织NgbmRNA表达高于假手术组(P〈0.05),并于损伤后12h达高峰;与假手术组比较,复苏组脑组织HIF-1αmRNA表达增加(P〈0.05),且于复苏后1h、6h、12h、24h呈持续上升趋势。结论大鼠心脏骤停后早期脑组织NgbmRNA、HIF—lotmRNA表达增加,且呈时相性改变。 孙江丽 孙志扬关键词:心肺复苏 脑缺血缺氧 脑红蛋白 缺氧诱导因子-1Α 左西孟旦对慢性心力衰竭急性失代偿患者血浆NT-proBNP、血清cTnI水平及死亡率的影响 被引量:11 2021年 目的:探讨左西孟旦对慢性心力衰竭急性失代偿患者血浆NT-proBNP、血清cTnI水平及死亡率影响。方法:选择符86例慢性心衰急性代偿期患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组予以标准心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加用左西孟旦,治疗7d后,检测两组心功能指标及NT-proBNP(N末端B型利钠肽原)、血清cTnI水平(心肌肌钙蛋白I)水平,统计并发症及死亡率。结果:治疗后观察组左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);但两组的左心室舒张末期内径(LVEDD)无明显差异(P>0.05);治疗后观察组cTnI、BNP均显著低于对照组(P<0.05);对照组并发症总发生率显著高于观察组(P<0.05),但两组死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:左西孟旦能有效改善慢性心衰急性失代偿期患者心功能,降低NT-proBNP、cTnI水平,减少并发症发生,疗效较好。 孙江丽 张晓平关键词:左西孟旦 慢性心力衰竭 失代偿期 替罗非班不同给药途径联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死病人预后的影响:一项随机、对照、开放研究 被引量:10 2020年 目的研究替罗非班不同给药途径联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的影响。方法将2014年3月至2017年3月三门峡市中心医院高血栓负荷的247例STEMI病人采用随机数字表法分为A(静脉注射)、B(梗阻冠脉开口处注射)、C(梗阻冠脉远端注射)三组采用替罗非班联合血栓抽吸辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI),比较三组PCI后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级水平、心肌灌注分级(TMPG)、校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、ST段回落率以及心功能状况,并随访三组PCI后1年内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 PCI后三组TIMI血流分级水平差异有统计学意义(χ^2=10.592,P=0.005),C组Ⅲ级血流比例为47例(56.63%),高于A组27例(34.78%)和B组31例(33.82%),差异有统计学意义(P<0.05);三组TMPG分别为(2.19±0.38)级、(2.31±0.45)级和(2.53±0.47)级,CTFC分别为(26.34±3.72)帧、(27.08±3.84)帧和(28.45±3.91)帧,ST段回落率分别为(72.53±12.64)%、(76.29±13.42)%和(83.65±14.78)%,三组TMPG、CTFC和ST段回落率比较差异有统计学意义(F=12.918、6.444、14.136,P=0.000、0.002、0.000),且C组TMPG、CTFC和ST段回落率高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30 d时三组左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.05),三组治疗后各指标差异有统计学意义(P<0.05);且C组LVEF高于A、B两组,LVEDD和LVESD低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术中常见不良反应包括胸痛、心律失常、VRRs及充血性心力衰竭,三组比较均差异无统计学意义(P>0.05);随访1年时间显示,三组MACE发生率分别为21例(25.61%)、16例(19.51%)和5例(6.02%)差异有统计学意义(χ^2=11.759,P=0.003),且C组MACE发生率低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术中血栓抽吸后梗阻冠脉远端注射替罗非班治疗STEMI可有效改善病人TIMI血流分级水平,提高TMP 孙江丽 张晓平关键词:抽吸 心电描记术 投药途径 替罗非班 预后 乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察 被引量:3 2019年 目的:探究急性呼吸窘迫综合征采用连续肾脏替代疗法、乌司他丁联合治疗的疗效。方法:选取我院2017年2月耀2018年4月ICU(重症监护病房)收治的急性呼吸窘迫综合征患者72例,以随机数表法分为对照组(n=36)与观察组(n=36)。对照组给予连续肾脏替代疗法治疗,观察组给予乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗。对比两组ICU时间、住院时间及治疗前后血清IL-6(白细胞介素-6)、TNF-琢(肿瘤坏死因子琢)水平。结果:治疗后两组血清IL-6、TNF-琢低于治疗前(P<0.05),观察组血清IL-6、TNF-琢水平低于对照组(P<0.05);观察组住ICU时间、住院时间较对照组短(P<0.05)。结论:急性呼吸窘迫综合征采用连续肾脏替代疗法、乌司他丁联合治疗,可降低血清IL-6、TNF-琢水平,缩短住ICU时间、住院时间,疗效显著。 孙江丽关键词:乌司他丁 急性呼吸窘迫综合征 连续肾脏替代疗法 氯解磷定与杂合式血液净化治疗急性重度有机磷中毒的效果 被引量:4 2018年 目的:探讨氯解磷定联合杂合式血液净化疗法治疗急性重度有机磷中毒的临床效果。方法:选取2012年11月~2018年3月我院收治的急性重度有机磷中毒患者62例,依据治疗方案的不同分为研究组和对照组各31例。对照组予以氯解磷定注射液持续静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上接受杂合式血液净化序贯治疗。两组均持续治疗7 d。比较两组患者临床疗效。结果:研究组临床症状消失时间(CNS样症状、N样症状、M样症状)、自主意识恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清胆碱酯酶水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组血清胆碱酯酶水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:氯解磷定联合杂合式血液净化疗法治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解患者临床症状,增加血清胆碱酯酶含量。 孙江丽关键词:急性重度有机磷中毒 氯化血红素对心肺复苏后大鼠脑红蛋白表达影响 2011年 心搏骤停(cardiacarreast,CA)是急救医学较常见的危重症之一,而脑复苏成功与否,是心肺复苏最后成功的关键。组织的严重缺血缺氧以及复苏后组织再灌注则是CA后脑组织损伤的主要原因。脑红蛋白(nueorglboin,Ngb)是德国学者Burmester等在2000年发现的一种主要位于脑内神经元的携氧球白,能可逆地结合,在脑缺血缺氧时,Ngb在神经元中表达增加,作为一种内源性神经保护因子可保护神经元免受缺血性损害。 孙江丽 孙志扬关键词:氯化血红素 大鼠脑 脑内神经元 脑缺血缺氧 神经保护因子