孙妍蓓
- 作品数:16 被引量:60H指数:4
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 江苏两个地区老年人群肾小球滤过率评估方法比较
- 孙妍蓓刘宏刘必成
- B型钠尿肽及其氨基末端前体对终末期肾病患者心功能及容量负荷的诊断价值被引量:1
- 2009年
- 孙妍蓓刘必成马坤岭
- 关键词:B型钠尿肽终末期肾病
- 急性肾损伤在急性心肌梗死患者短期和长期预后中的预测作用被引量:8
- 2016年
- 目的评估急性肾损伤(AKI)对急性心肌梗死(AMI)患者短期(30d内)和长期(30d-5年内)预后的预测作用。方法回顾分析2008年12月1日至2012年12月31日在苏州大学附属第三医院诊断AMI患者(共计1371例)的临床资料,根据KDIGO指南推荐标准定义AKI及分级。将30d内和30d~5年内AMI患者的死亡组和非死亡组进行比较。不同AKI分期AMI患者进行比较,及Kaplan-Meier曲线分析其生存率。采用COX多因素回归分析影响AMI患者30d内和30d-5年内死亡的因素。结果30d内和30d~5年内死亡组AMI患者AKI患病率均高于非死亡组(30d内为72.7%比27.4%,P〈0.001;30d-5年内为36.3%比26.2%,P=0.013);且两组KDIGOAKI分级分布不同(30d内P〈0.001,30d~5年内P=0.002)。AMI患者有410例(29.9%)并发AKI,30d和30d~5年的病死率分别为5.6%(77/1371)和11.3%(146/1294)。AKI—Ⅰ期、AKI-Ⅱ期、AKI-Ⅲ期组AMI患者全因病死率及心血管病死率均高于非AKI组(均P〈0.001),AKI-Ⅲ期组尤为显著。脑卒中病史(HR=3.122,P=0.012)、AKI分期(AKI—Ⅰ期:HR=3.034,P=0.028;AKI-Ⅱ期:HR=7.832,P〈0.001;AKI—Ⅲ期:HR=9.919,P〈0.001)、B.受体阻滞剂的使用(HR=0.591,P=0.040)是AMI患者30d内死亡的独立影响因素;年龄(HR=1.061,P〈0.001)、血浆白蛋白(HR=0.943,P=0.023)、AKI—Ⅲ期(职=3.944,P=0.007)、β-受体阻滞剂的使用(HR=0.660,P=0.041)和PCI术(HR=0.256,P〈0.001)为AMI患者30d-5年内的死亡的独立预测因素。在随访30d和随访30d~5年中AKI伴或不伴基线。肾功能下降均为AMI患者死亡的独立预测因素(均P〈0.05)。结论无论基线。肾功能水平是否下降,AKI与AMI患者短期和长期的全因死亡风险均密切相关。且AKI越严重,AMI患者短期死亡风险越高。
- 孙妍蓓陶源刘必成杨敏
- 关键词:心肌梗死死亡率
- 江苏部分地区老年人群CKD的分层随机抽样调查
- 刘宏孙妍蓓王艳丽武鸣刘必成
- 单剂量静滴唑来膦酸致急性肾小管损伤合并膜性肾病1例被引量:1
- 2021年
- 唑来膦酸属于第3代含氮双膦酸盐类药物,可有效抑制破骨细胞介导的骨吸收,被美国食品和药品监督管理局(FDA)批准用于转移性骨病、恶性肿瘤相关的高钙血症、多发性骨髓瘤、Paget’s骨病。此外,小剂量唑来膦酸也被推荐用于治疗骨质疏松,每年仅需用药1次,有助于提高患者的依从性。然而,肾功能损伤是双膦酸盐类较为严重的不良反应之一,FDA于2011年9月发布的安全公告指出唑来膦酸存在导致肾衰竭的风险,并对其说明书进行了更新。本文报道并分析了1例单次静滴唑来膦酸后出现急性肾损伤的案例,以期为临床安全、合理使用该类药物提供参考。
- 钱卿周华孙妍蓓蒋亚平陈荣邹素兰胡楠
- 关键词:唑来膦酸急性肾损伤膜性肾病
- 1371例急性心梗后急性肾损伤患者的临床分析
- 目的 探讨急性心肌梗死患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素.方法 回顾性分析2008 年12 月01 日~2012 年12 月31 日在苏州大学附属第三医院诊断急性心肌梗死患者(共计...
- 孙妍蓓杨敏邹芸潘家荣陶源刘必成
- 医院内急性肾损伤预警系统
- 本发明公开了一种医院内急性肾损伤预警系统,包括智能分析模块,所述智能分析模块包括输入模块、智能处理模块、存储模块以及输出模块,所述智能处理模块与所述输入模块相连接,所述存储模块和所述输出模块均与所述智能处理模块相连接。本...
- 孙妍蓓
- 文献传递
- 江苏两个地区60岁以上人群肾小球滤过率的评估被引量:3
- 2012年
- 目的比较简化MDRD方程(eGFRa)、中国方程(c-aGFR3)、瑞金方程(M-MDRD-GFR)及CKD-EPI公式对60岁以上人群肾功能的评估价值。方法选取江苏两地1404名60-94岁常住居民,分为三个年龄组和三个合并症按上述方法测定肾小球滤过率(GFR),评价其与年龄的相关性,比较各方程测量肾功能的差异。结果 CKD-EPI公式计算GFR值随增龄而下降(P<0.01)。在60岁以上高血压、糖尿病及高尿酸血症人群中较低。中国方程、瑞金方程和CKD-EPI公式计算得到的高尿酸血症人群GFR值低于健康人群。中国方程、瑞金方程、CKD-EPI公式与简化MDRD方程的一致性检验Kappa值分别为0.775、0.883、0.912(P<0.01)。CKD-EPI公式与简化MDRD公式的相关性最好、偏差最小、符合率最高。结论在江苏省60岁以上人群,各种方法计算GFR值均有随增龄呈下降的趋势,CKD-EPI公式可能是比较优选的GFR评估公式。
- 孙妍蓓刘必成
- 关键词:肾小球滤过率慢性肾脏病老年
- 1371例急性心肌梗死后急性肾损伤患者的临床分析被引量:12
- 2014年
- 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急性肾损伤(AKI)的危险因素.方法 回顾性分析2008年12月1日至2012年12月31日在苏州大学附属第三医院诊断急性心肌梗死患者(共计1 371例)的临床资料,根据KDIGO指南推荐标准定义AKI.根据是否发生AKI将患者分成AKI组和非AKI组;根据AKI发生的时机分为保守治疗AKI组及保守治疗非AKI组,冠脉造影术(coronary angiography,CAG)后AKI组及CAG术后非AKI组,及冠脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)后AKI组及CABG术后非AKI组.AKI相关危险因素的分析采用单因素、多因素Logistic回归.结果 AMI后410例患者(29.9%)并发AKI,其中保守治疗、CAG后、CABG后AKI的患病率依次为34.8% (228/656)、24.5% (168/686)、57.7% (30/52).住院期间共计死亡107例,病死率为7.8%;AKI患者的病死率较非AKI组显著增高(17.1%比3.9%,x2=68.0,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果示保守治疗AKI组,基线eGFR下降(OR=2.049,95% CI:1.246~3.370)、空腹血糖(FBG)升高(OR=1.070,95%CI:1.018~1.124)、利尿剂(OR=1.867,95%CI:1.220~2.856)和心梗KillipⅣ级(OR=1.362,95%CI:1.059~3.170)是AKI患病的独立危险因素(均P< 0.05),入院时舒张压(DBP)增高(OR=0.986,95%CI:0.974~0.998)是AKI患病的保护性因素(P< 0.05);CAG术后组,基线eGFR下降(OR=2.371,95%CI:1.500 ~ 3.747)、空腹血糖升高(OR=1.009,95%CI:1.005~1.012)、利尿剂(OR=1.674,95%CI:1.042~2.690)、术中低血压(OR=2.276,95%CI:1.324 ~ 3.575)和急性感染(OR=1.678,95%CI:1.023 ~ 2.754)是AKI患病的独立危险因素(均P< 0.05);CABG术后组,基线eGFR下降(OR=2.246,95%CI:1.340~3.981)、空腹血糖升高(OR=1.059,95%CI:1.018~ 1.124)、利尿剂(OR=1.723,95%CI:1.122~2.650)和术后低心排血量综合征(OR=2.331,95%CI:1.277~3.286)是AKI患病的独立危险因素�
- 孙妍蓓刘必成邹芸潘家荣陶源杨敏
- 关键词:心肌梗死患病率急性肾损伤
- 抗肾小球基底膜病合并IgA肾病1例被引量:1
- 2023年
- 本文报道1例抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病合并IgA肾病。患者临床肾损害表现为蛋白尿、血尿及肾功能异常。肾组织病理诊断为抗GBM病合并IgA肾病。患者免疫荧光IgG并未沿基底膜呈线性沉积,但血清抗GBM抗体阳性,且行血浆置换后抗GBM抗体转阴,故通过血清学诊断抗GBM病。同时IgA沿系膜区和节段性毛细血管袢沉积,故合并IgA肾病可诊断。给予糖皮质激素、免疫抑制剂冲击治疗、血浆置换,肾功能有所恢复。提示抗GBM病和IgA肾病可同时出现,早发现、早诊治,可有助于挽救患者肾脏功能。
- 陈雨孙妍蓓周华杨敏
- 关键词:IGA肾病血浆置换