孔小平 作品数:22 被引量:70 H指数:5 供职机构: 广州市公安局 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 国家科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
婴幼儿脑干脑炎EV71-VP1、PSGL-1和SCARB2的表达 被引量:10 2015年 目的观察人肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、P选择素糖蛋白配体1(P-selectin glycoprotein ligand-1,PSGL-1)和人清道夫受体B2(scavenger receptor B2,SCARB2)在婴幼儿脑干脑炎的表达,探究PSGL-1、SCARB2与EV71间的联系及EV71感染人体后可能的侵染途径和机制。方法收集EV71-VP1染色阳性的10例婴幼儿的器官、组织进行PSGL-1、SCARB2免疫组织化学染色,并与EV71-VP1免疫组织化学染色结果相比较。结果 EV71-VP1在脑内神经元、胶质细胞、血管周呈"袖套样"浸润的炎症细胞,胃底腺壁细胞呈强阳性;肺泡巨噬细胞,肠腺上皮细胞及黏膜层淋巴小结、腭扁桃体中淋巴细胞呈中度阳性;肠系膜淋巴结、脾的淋巴细胞中呈弱阳性。PSGL-1仅在胃底腺壁细胞,腭扁桃体隐窝鳞状上皮组织,肺泡巨噬细胞及各组织白细胞中表达。SCARB2除肠、脾组织外均有表达。结论 SCARB2与EV71组织分布具有相关性,在病毒的侵染及复制过程中起重要作用。胃可能是EV71复制的一个重要部位。 李明 孔小平 刘宏 程灵犀 黄京璐 权力 午方宇 郝博 刘超 罗斌关键词:脑炎 肠道病毒属 婴幼儿 大鼠急性心肌缺血动物实验模型的改进 被引量:3 2006年 目的改进大鼠急性心肌缺血动物实验模型时,提高手术的成功率和动物成活率。方法比较传统方法与改进方法动物试验的成功率。结果传统方法成功率只有60%,改进方法成功率达到90%以上。结论改进后的方法能大大降低手术难度,减少实验费用,优于传统方法。 罗斌 相磊 江东华 孔小平 张能培 何韵 张斌 阳宇 程灵犀关键词:心肌缺血 动物实验模型 窖蛋白与不明原因心源性猝死的相关性研究进展 被引量:2 2017年 不明原因心源性猝死(unexpected sudden cardiac death,USCD)因其不伴有心脏结构的异常,尸体解剖呈阴性改变,一直是法医病理学鉴定的热点难题。USCD可能与部分致死性心律失常有关,该类心律失常多由心脏离子通道蛋白或其相关蛋白发生异常所致。窖蛋白可以通过其脚手架区域与多种心肌离子通道蛋白结合,在维持心肌动作电位的去极化和复极化中起到关键作用。当窖蛋白由于基因突变或蛋白表达异常等因素导致其结构和功能受到影响时,受其调控的心肌离子通道的功能也受到损害,继而引起多种离子通道病的发生,出现心律失常甚至心源性猝死。研究窖蛋白对离子通道功能的影响对于探索恶性心律失常及心源性猝死的发生机制具有重要意义。 午方宇 盖连磊 孔小平 郝博 黄二文 石河 盛立会 权力 刘水平 罗斌关键词:法医病理学 窖蛋白 离子通道 浅析意外摔跌致颅脑损伤死亡的法医学检验 被引量:4 2010年 摔跌伤是人体摔倒后由人体与地面或地上的物体相撞而形成的损伤,因其具有坠落损伤的基本特征,但又有其自身的形成特点(其一、摔跌伤是人体站立位置与碰撞位置在同一平面,故常常缺乏典型的自由落体过程;其二、摔跌时,人体坠落碰撞高度多小于2m),所以摔跌伤也是坠落伤的一种特殊形式。致人体摔跌的原因有高处跌倒、交通事故、打斗、意外因素、疾病发作及饮酒等。 常鹏 徐诚 孔小平 李科良关键词:颅脑损伤 交通事故 亲密伴侣杀人案预测模型构建与评价 2024年 目的分析亲密伴侣杀人(intimate partner homicide,IPH)案的独立影响因素,构建IPH预测模型,为案犯刻画提供依据。方法收集广东省2014年1月1日—2020年12月31日法院已判决命案资料共476例作为建模数据,根据案犯与被害人是否为亲密伴侣将案例分为IPH组(n=180)和非亲密伴侣杀人(nonintimate partner homicide,N-IPH)组(n=296)。采用Logistic回归构建模型,通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析对模型进行评价并绘制列线图。采用十折交叉验证法进行内部验证。随机收集国内非广东省2011年1月1日—2020年12月31日的法院判决书126例进行外部验证。结果通过多因素Logistic回归分析,最终筛选出7个变量纳入模型。模型Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果为χ^(2)=13.158,P=0.068。ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.939(95%CI:0.919~0.959),cutoff值为0.292,敏感度为0.900,特异度为0.865,校准曲线在理想曲线附近。十折交叉验证结果显示准确率为0.863,Kappa值为0.708,外部验证结果显示AUC为0.922(95%CI:0.872~0.971),cut-off值为0.292,敏感度为0.890,特异度为0.886,校准曲线趋于理想曲线。结论基于法医现场学指标构建的IPH模型预测能力良好,准确性和稳定性可靠,可为案犯刻画提供科学方法。 吕伟平 廖信彪 任李聚 孔小平 陈燕嫦 常亚斐 罗斌关键词:法医病理学 大鼠急性心肌缺血后心肌NF-kB的检测及其法医学意义 被引量:5 2005年 目的检测大鼠急性心肌缺血后核因子-kB(NF-kB)在心肌组织内的变化,探讨其在心肌早期缺血死后诊断中的法医学意义。方法30只大鼠随机分为正常对照,缺血0.5h,1h,2h,4h,8h共6组,每组5只建立大鼠急性心肌缺血模型,用免疫组化染色技术(S-P法),观察不同时间缺血心肌中NF-kB阳性着色,并应用图像分析系统进行定量分析。结果大鼠心肌缺血30m in,心肌细胞核出现散在NF-kB阳性染色;缺血60m in,心肌阳性染色细胞核增多;4h达高峰;8h组开始下降;免疫组化染色定量检则的阳性单位:缺血2h、4h、8h分别为20.042±1.084、22.028±3.452和20.524±1.595;正常对照组未见核阳性反应。结论大鼠心肌缺血8h内,心肌细胞核NF-kB阳性染色呈现一定规律性变化,对早期急性心肌缺血的死后诊断具有法医学意义。 罗斌 张斌 何韵 郑振声 方典秋 唐双柏 钱月桃 江东华 孔小平关键词:急性心肌缺血 免疫组化染色 急性心肌缺血模型 缺血后心肌 NF-KB 免疫组化染色技术 心肌细胞核 心性猝死医疗纠纷司法鉴定要点剖析 心血管系统疾病(尤其心性猝死)所引起的医疗纠纷司法鉴定案件日益剧增,心性猝死诱发因素主要包括心肌缺血缺氧、心律失常、过度劳累、药物或中毒影响(靶作用心脏的药物或毒性物质)、水电解质平衡紊乱等。其致死机制常与心肌和/或心血... 罗斌 黄京璐 肖柳珍 张红梅 郝博 汤大为 高迪 孔小平 刘水平 唐双柏 权力关键词:医疗纠纷 司法鉴定 因果关系 案例分析 文献传递 心源性猝死医疗纠纷4例 被引量:2 2014年 简要案情:田某,男,28岁,因“头晕、头痛、胸闷、全身无力”到某一药业连锁店分店就诊。药店店员李某(无执业医师资格)为田某开药并静脉滴注,所用药品:生理盐水、阿米卡星、利巴韦林、地塞米松、10%葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)、维生素B6、肌苷和双黄连等。田某静脉滴注回厂后死亡。 罗斌 黄京璐 肖柳珍 张红梅 郝博 汤大为 高迪 孔小平 刘水平 唐双柏 权力关键词:法医病理学 猝死 心脏 医疗纠纷 青壮年猝死综合征心肌细胞内Cx43的表达 被引量:5 2010年 目的观察连接蛋白43(Cx43)在青壮年猝死综合征(SMDS)者心肌细胞的表达,并探讨其法医学意义。方法筛选法医尸检案例45例,其中SMDS组、冠心病猝死组及对照组各15例。采用免疫组织化学和图像分析技术对不同组别Cx43蛋白在心肌细胞内的表达进行阳性单位(PU)定量检测,分析Cx43蛋白在各组表达的差异。所得数据进行统计学分析。结果 SMDS组心肌Cx43染色明显减弱,阳性着色条带分布不均、深浅不一,有的呈散在颗粒状;冠心病猝死组亦见类似变化;对照组未见明显变化。经统计分析发现,3组心肌细胞内Cx43表达的PU值存在显著性差异(P<0.05)。结论 SMDS死前存在心肌缺血及心电紊乱,应属心性猝死范畴。 罗斌 程灵犀 林俊莲 刘水平 唐双柏 孔小平 张能培 韩奇杰 汪冠三 许心舒 石河关键词:法医病理学 连接蛋白43 青壮年猝死综合征 免疫组织化学 肥厚型心肌病左心室心肌纤维化及骨桥蛋白表达变化 被引量:1 2012年 目的研究肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)死者心肌间质纤维组织含量及心肌细胞中骨桥蛋白的表达,探讨骨桥蛋白在鉴定HCM致死案件中的法医学意义。方法选取15例HCM致死者左心室心肌为HCM组、15例冠心病心肌肥厚致死者左心室心肌为冠心病组及20例交通事故及高坠致死者左心室心肌为对照组,应用HE染色、Masson三色染色法和免疫组化法比较3组左心室心肌间质中胶原容积分数及心肌细胞内骨桥蛋白阳性表达的变化,并利用图像分析软件进行统计学分析。结果 HCM组和冠心病组左心室心肌间质胶原容积分数高于对照组(P<0.05),而HCM组与冠心病组差异无统计学意义(P>0.05);HCM组和冠心病组左心室心肌细胞骨桥蛋白阳性表达积分光密度值均高于对照组(P<0.05),且HCM组高于冠心病组(P<0.05)。结论心肌间质胶原纤维含量的增高和骨桥蛋白过度表达可能在HCM心肌纤维化过程中发挥重要作用,可作为HCM致心源性猝死的辅助诊断指标。 汤大为 林国生 黄京璐 刘超 郝博 余彦耿 孔小平 权力 廖信彪 罗斌关键词:法医病理学 纤维化 骨桥蛋白质