- 原发性股骨颈肿瘤及瘤样病变的诊治(附56例报告)被引量:1
- 2002年
- 对 5 6例原发性股骨颈肿瘤及瘤样病变患者采用病灶刮除 ,自体骨、异体骨植入 ,钢板内固定 ,股骨头置换术等治疗。结果 :单纯性骨囊肿及骨纤维异样增殖症患者经刮除植骨无复发 ;骨巨细胞瘤、软骨粘液纤维瘤、动脉瘤样骨囊肿等复发率较高 ;术前有病理骨折者及病理恶性程度偏高者 ,预后不良。我们认为 ,对于原发性股骨颈病损 ,应尽早诊断 ,及时治疗 ,术前应综合分析其良、恶性程度 。
- 李斌姜礼庆孙健民于锡欣王健
- 关键词:瘤样病变
- 颈椎Scheuermann病的影像学诊断
- 2002年
- 姜礼庆李斌孙建民张佐伦袁泽农王峰潘立茂张迪
- 关键词:缺血坏死磁共振成像SCHEUERMANN病
- 成人颈椎间盘中转化生长因子β及其受体的测定及意义被引量:8
- 2004年
- 目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)及其受体在成人颈椎间盘中的分布规律及其意义.方法:将颈椎病、椎间盘突出症患者及对照组按年龄分为40岁以下组,40~60岁组,60岁以上组,同时采用Chistina椎间盘MRI退变分级法对所有患者进行退变分级,免疫组化染色方法测定椎间盘中的TGF-β及其受体,观察各分组、分级中TGF-β及其受体的分布及变化情况.结果:TGF-β及其受体大量存在于40岁以下患者间盘纤维环纤维软骨细胞中,髓核的脊索样细胞中染色较弱.随着年龄成长,逐渐减少.60岁以上患者间盘中,TGF-β及其受体几乎消失.MRI退变分级为Ⅰ~Ⅱ级的椎间盘TGF-β及受体阳性率高,Ⅲ级以上开始明显减弱.结论:TGF-β及其受体在成人颈椎间盘中的分布与患者年龄、椎间盘退变程度有关.其含量减少可能是颈椎间盘退变原因之一.
- 李斌张佐伦姜礼庆张进禄蒋振松孙建民袁泽农
- 关键词:椎间盘退变
- 骨髓腔静脉造影在特发性股骨头坏死诊断中的应用被引量:5
- 1994年
- 本文介绍17例(34髋)特发性股骨头坏死、4例(4髋)正常人骨髓腔静脉造影所见。发现25髋有异常改变,并经病理证实。作者认为:①骨干返流;②2支或2支以上静脉不显影;③多条静脉明显变细;④干骺端瘀积是股骨头坏死的造影表现,前二者是可靠的诊断依据。造影结果提示髓腔静脉造影是一种安全而敏感的诊断技术。
- 姜礼庆孙建民孙水孟繁禄田军孙宝凯
- 关键词:骨髓腔静脉造影股骨头坏死
- 脊柱侧弯合并重症腰椎管狭窄的治疗
- 1997年
- 脊柱侧弯为椎体在水平面的旋转、冠状面的侧凸及矢状面上的前后屈所构成的三维结构畸形。故脊柱侧弯合并重症腰椎管狭窄症的手术治疗,就比较复杂有难度。我们治疗了该病症9例,效果满意。
- 朱永山刘振刚姜礼庆
- 关键词:脊柱侧弯腰椎管狭窄外科手术
- 血清神经肽VIP的动态测定对神经根性痛的鉴别意义被引量:1
- 2002年
- 目的 拟通过从比较神经根压迫组患者和炎症组患者治疗前后的血清神经肽水平变化来探讨神经根炎症与压迫的异同 ,观察神经肽 VIP结合临床可否成为鉴别神经根炎症与压迫的手段。方法 将实验组患者分为 A组 (压迫组 ) ,B组 (炎症组 )。 A组患者经临床、影像学诊断及手术证实有神经根压迫存在 ;B组为有腰腿痛症状 ,但症状、体征不典型 ,影像学观察可有椎间盘突出 ,但非直接压迫神经根 ,且保守治疗有效者 ;正常组为非腰腿痛者。 A组在术前、术后 ,B组在治疗前、后分别取其空腹周围静脉血 ,用放免疫方法测得神经肽 VIP值 ,并用统计学方法处理所测值。结果 发现 A组术前及 B组治疗前均高于正常 ,且 A组均值高于 B组 (P <0 .0 5 ) ,A组术后与 B组治疗后与正常组无显著差异。三组患者均无免疫系统、消化系统、循环系统及其他神经系统急慢性疾病。结论 通过实验证实了压迫与炎症在引起血清 VIP升高水平上存在差异 ,并可以此作为鉴别二者的辅助手段 ,术后检测 VIP可作为评价手术效果、患者恢复情况的客观指标。 VIP可作为神经根损害程度的指标 。
- 李斌张进禄步保华姚树展姜礼庆于锡欣
- 关键词:血清
- 经前路颈椎后纵韧带骨化切除术(45例经验介绍)被引量:17
- 1994年
- 从1978年6月~1993年6月,共收治颈椎后纵韧带骨化(OPLL)75例。对C_3以下45例行前路骨化韧带切除术。其中连续型OPLL12例,节段型33例。所切除骨化后纵韧带的平均长度27.9mm,厚度4.6mm,宽度3.1mm。对40例随访1~11年,优20例,良12例,改进4例,无变化3例,加重1例,有效率90%。C_3以下OPLL,其厚度<5mm,狭窄率42.5%,适合前开槽式切除术,骨化韧带上端超过C_3的连续性OPLL适合后路减压术。先显露骨化灶边缘及上下端正常硬膜,待骨化灶弧立后,完整或分次咬除较为安全。用环锯钻取间盘,严格掌握钻骨深度,对脊髓不产生震动刺激,术中仔细止血,提供清晰术野,良好的显露,是手术成功的关键。
- 张佐伦于夕欣周东升姜礼庆张伟路小勇杨晓光孙建民王建王鲁博孙水张兴凯肖子范
- 关键词:颈椎后切除术
- 移行椎合并腰椎间盘突出症的影像学表现及术中定位被引量:6
- 2003年
- 李斌姜礼庆张佐伦张进禄孙建民袁泽农
- 关键词:移行椎腰椎间盘突出症影像学表现术中定位合并症
- 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折长期随访报告被引量:1
- 2011年
- 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的适应症一般为(1)年老、体弱或有慢性心血管、肺、肾等脏器疾患,不宜卧床,应尽早离床活动者。(2)骨折属头下型或头颈型,易于发生骨折不愈合者。(3)陈旧性股骨颈骨折不愈合或已发生股骨头缺血坏死者。(4)全身情况不能耐受二次手术者。新鲜性股骨颈骨折用人工股骨头有以下优点:术后1个月下床活动,可减少老年并发症,心脏、肾等疾病,手术时间短,失血不多,免除了因股骨头坏死再次手术,尤其是新鲜骨折,髋臼光滑完整,肌肉无挛缩,故效果较好。通过本组6~12年的随访,作者认为人工股骨头只要安置恰当,优良率达91.17%,就是对股骨颈骨折的一种较好的治疗方法。
- 肖子范姜礼庆
- 关键词:人工股骨头置换股骨颈骨折长期随访
- 颈椎病手术效果不佳原因分析(附46例报告)被引量:11
- 1994年
- 从1978年5月至1992年5月手术治疗颈椎病400例,其中46例(11.5%)手术效果不满意。46例中有22例(47.8%)经再次手术治疗。作者通过手术前后脊髓造影或CT检查分析了各种因素,发现与手术有关(31例67%)为主要因素。提出年龄大、病史长、广泛椎管狭窄、多节段病变常导致脊髓横断面积减少,如有上述两种以上的综合因素,疗效会更差。
- 张佐伦张进禄肖子范于锡欣周东升姜礼庆张伟
- 关键词:颈椎病脊髓造影CT外科手术