夏恩兰 作品数:440 被引量:5,279 H指数:44 供职机构: 首都医科大学附属复兴医院 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局科研项目 国家科技支撑计划 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 农业科学 更多>>
雌激素受体a基因Pvu Ⅱ、Xba Ⅰ和TA重复序列多态性与原因不明月经过少的相关性 被引量:5 2008年 目的探讨西南地区年轻女性雌激素受体α(estrogen receptor α,ERα)基因多态性与原因不明月经过少的关系。方法选择西南地区100名原因不明月经过少患者为实验组,100名正常月经者作为对照组。应用分子生物学的方法分析内切酶PvuⅡ,Xba Ⅰ限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism RFLP)。同时对人雌激素受体基因上游的高变区二核苷酸TA重复序列进行纯化、克隆和序列分析,观察ERα基因多态性基因型在实验组与对照组中的基因型分布。结果P基因型频率实验组为47.5%,对照组为30.5%,OR值1.810(95%CI=1.113-2.765),P=0.012。实验组X基因型频率为20.5%,对照组为32.0%,OR值0.641(95%CI=0.361-0.898),P=0.036;PvuⅡ和XbaⅠ限制性片段长度多态性在两组中均呈多态性分布。实验组TA13等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006),TA15等位基因频率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论ERα基因多态性与原因不明月经过少有关,P等位基因可能是其危险因素,X等位基因可能是其保护因素,TA13等位基因可能是其危险因素,TA15等位基因可能是其保护因素。 袁瑞 乐爱文 夏恩兰 姚珍薇关键词:月经过少 雌激素受体 等位基因 腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术135例临床分析 被引量:22 2006年 目的探讨腹腔镜下卵巢肿瘤的手术技巧。方法回顾分析135例良性卵巢肿瘤包括巨大卵巢肿瘤、卵巢巧克力囊肿、合并严重盆腔粘连以及不育症等并发症的腹腔镜下手术技巧。结果134例在腹腔镜下顺利完成,手术时间最长90min,最短15min,瘤体直径最大者26cm,最小约2cm,1例双侧巧克力囊肿,盆腔粘连较重改中转开腹。全部患者术后疼痛轻微,常规应用抗生素3d;术后体温第3天全部正常,住院4~6d,134例腹腔镜下手术病例随访最长3a无复发。10例合并不育患者术后2a内妊娠者8例。结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术具有微创、恢复快、疼痛轻及美观等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的最佳方法。 黄秀兰 夏恩兰关键词:卵巢肿瘤 腹腔镜 手术 卵巢良性肿瘤29例经阴道手术临床观察 2012年 目的探讨卵巢良性肿瘤经阴道手术的可行性。方法回顾分析2007年1月至2012年1月在我科经阴道手术摘除卵巢良性肿瘤25例的围手术期经过。结果 25例卵巢良性肿瘤全部经阴道摘除,术后经过良好。结论对有选择的卵巢良性肿瘤,经阴道手术可行。 史新英 夏恩兰关键词:阴式手术 卵巢良性肿瘤 剥除术 纵隔子宫诊断与治疗相关临床问题解析 被引量:11 2017年 纵隔子宫(septate uterus)是最常见的女性生殖器畸形,但是临床医生常常被有关其诊断和治疗的一些问题所困惑。比如:纵隔子宫诊断的金标准是什么?纵隔子宫的宫底外形可能是不正常的吗?纵隔子宫的手术指征(特别是很浅的纵隔是否需要手术)?经宫颈子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)术中采用何种监护方式最好?切除子宫纵隔时采用针状电极还是环状电极?TCRS术中何时可以认为纵隔已经完全切除了?TCRS术中发现子宫左右侧壁明显凸向宫腔是否需要同时矫形?TCRS术后是否需要放置宫内节育器或者用雌激素促进子宫内膜生长?TCRS术后为什么容易出现阴道出血量较多的现象?等等。这些问题直接影响了临床医生的临床决策,也造成了妇科和生殖科医生的认识混乱。针对纵隔子宫诊断和治疗相关的临床问题进行解析,以期进一步指导临床实践。 杨益民 黄欢 冯力民 薛敏 孙静 吕雯 马迎春 李喜红 夏恩兰 徐大宝关键词:子宫 妇科外科手术 宫腔镜检查 纵隔子宫 宫腔镜子宫内膜切除术对各级子宫动脉血流动力学的影响 被引量:1 2004年 刘玉环 夏恩兰 张丹 马彦关键词:子宫动脉 子宫内膜切除术 子宫肌层 解剖学基础 腹腔镜下Vecchietti阴道成形术36例临床分析 被引量:6 2007年 目的探讨腹腔镜下Vecchietti阴道成形术的手术方法及临床应用效果。方法回顾分析36例腹腔镜下行Vecchietti阴道成形术患者的临床资料。36例均为先天无阴道无子宫患者,手术方式参照Vecchietti术式,所有操作在腹腔镜下完成。术后6个月复查并询问性生活情况。结果36例手术全部成功,无膀胱、尿道与直肠损伤等并发症发生。术后人工阴道黏膜光滑红润,具有女性阴道形态和生理功能。28例结婚,性生活满意。结论腹腔镜下Vecchietti阴道成形术具有创伤小、手术时间短、简单、安全、不易损伤膀胱尿道与直肠、不破坏外阴形态、形成阴道符合阴道生理状态等优点,达到微创手术的目的,是理想的阴道成形方法。 张顺仓 梁军 李东红 王颖 杨继 赵键 史欣 张晓星 张琰 夏恩兰关键词:腹腔镜 无气腹腹腔镜的发展和在妇产科的临床应用 被引量:10 2008年 夏恩兰 冯力民关键词:无气腹腹腔镜 妇产科 内镜诊治技术 妇科腹腔镜 腹腔镜技术 妇科诊断 囊性子宫腺肌病三例报告及文献复习 被引量:4 2010年 子宫腺肌病是妇科临床常见疾病之一,发病率为20%~30%,其特点为异位的子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,MRI表现为连接带的弥漫或局限性增厚,局部信号强度降低。Buerger和Petzing指出,子宫腺肌病可以有充满血液的囊性部分,但此区范围很小,一般直径不超过5mm,较大的囊性病变较罕见, 夏恩兰 马宁 于丹 黄晓武 肖豫 李伟 沈金凤 曲静关键词:囊性病变 文献复习 临床常见疾病 局限性增厚 MRI表现 子宫肌层 腹腔镜输卵管积水不同术式与妊娠结局--附77例分析 目的:研究腹腔镜输卵管造口术或输卵管切除术治疗输卵管积水术后的妊娠结局.
方法:77例经我中心子宫输卵管造影或B超诊断为输卵管积水,除外其它不孕因素的不孕患者,经腹腔镜探查证实诊断后,行单侧或双侧输卵管造口术或... 郭艳 夏恩兰关键词:不孕症 输卵管积水 输卵管切除术 经阴道注水腹腔镜诊治输卵管性不孕50例分析 被引量:9 2009年 目的使用经阴道注水腹腔镜(THL)评价子宫输卵管造影(HSG)中输卵管通畅性的准确性,并探讨THL的治疗价值。方法于2008年1月~2009年2月应用THL对50例术前已行子宫输卵管造影(HSG)的不孕症患者进行输卵管通畅性准确性的评价,并对盆腔病变进行治疗。术中同时施行宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管口插管通液术。结果①输卵管通畅性评价:HSG诊断输卵管阻塞的准确性仅为64.7%。HSG的敏感性和特异性分别为80.5%和69.5%。②手术治疗:在THL显示阻塞的41条输卵管中,7条伞端闭锁。其余34条输卵管中的18条经宫腔镜下输卵管口插管通液后被疏通,疏通率52.9%。术中发现轻度盆腔粘连15例、中度粘连2例、重度粘连2例。所有轻度和中度粘连患者的薄膜粘连绝大部分被松解;有1个卵巢与盆壁间存在致密粘连,未能松解;对2例重度粘连患者未行粘连松解。另外,对6例患者的子宫内膜异位病灶,均予以电凝治疗。对2例氯米芬抵抗的PCOS患者行卵巢打孔治疗。③无术中术后并发症发生。④术后随访6~19个月,3例失访,除外2例重度粘连病例,其余45例患者妊娠18例,妊娠率40%。结论HSG诊断输卵管阻塞时的结果不太可靠;THL可以对一些简单的盆腔病变进行手术治疗,联合宫腔镜效果更好。 张海燕 夏恩兰 胡小良关键词:经阴道注水腹腔镜 宫腔镜 子宫输卵管造影