吕京澴 作品数:50 被引量:108 H指数:7 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 江苏省高校自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
长链非编码RNA MALAT1在甲状腺癌中的作用及机制的研究进展 2023年 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)虽不直接编码蛋白质,但能在细胞各种生理活动中发挥重要的调控作用。多项研究表明,转移相关肺腺癌转录本1(metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)是甲状腺癌相关的lncRNA,可以影响癌细胞的增殖、凋亡、侵袭等行为。该文综述了MALAT1的可能作用机制及其与甲状腺癌关系的最新研究进展。 陆丹丹 吕京澴关键词:甲状腺肿瘤 长链非编码RNA 基于二代测序分析4例组织学判定为多灶原发性肺癌的克隆性关系 被引量:1 2022年 目的基于二代测序法,探讨经组织学诊断为同步多灶原发性肺癌(SMPLC)病例的分子病理学特征及克隆起源。方法对4例SMPLC的8个病灶进行全基因组外显子测序,并进行基因突变、基因组稳定性、克隆性关系及克隆演化的分析。结果突变分析显示例1、2及3的2个病灶间突变的一致性均为0,例4的一致性为3/(50+44)。例1的2个病灶基因组稳定性差别较大。例2的2个病灶基因组稳定性差别不大。例3、4的2个病灶基因组均稳定。用单核苷酸变异测试对样本突变信息进行分析,结果显示例1、2、3的2个病灶间相互独立。例4的2个病灶之间存在克隆关系。对样本拷贝数变异进行分析,认为例1、2的2个病灶彼此独立。对例4进行克隆演化分析,提示2个病灶来源于同一个克隆,可能为肺内转移。结论二代测序分析是对多灶肺癌组织学诊断的重要补充。不同组织学类型,或含原位癌病灶是判断SMPLC较可靠的依据。但不同组织学亚型诊断价值有限。为保证肿瘤分期和术后治疗的精准性,有必要对多灶肺癌的每一个病灶进行基因突变检测。 朱栋麟 陈汝蕾 王晓丹 袁久云 吕京澴关键词:原发性肺癌 组织学诊断 克隆性 克隆演化 原位癌 高危型人乳头瘤病毒阳性患者2943例阴道镜病理结果分析 2023年 目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA阳性患者是否需要直接转诊阴道镜活检。方法 回顾性分析2020年1~12月于苏州市立医院检出的高危型HPV阳性患者2943例,其中HPV DNA阳性者2464例,HPV E6/E7m RNA阳性者869例,二者均阳性者390例,比较并分析阴道镜活检后子宫颈病变的检出率。结果 (1)HPV E6/E7m RNA阳性组、HPV DNA阳性组、二者均阳性组子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的检出率分别为32.2%、32.9%、34.1%;子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的检出率分别为12.9%、13.4%、11.5%;子宫颈原位癌的检出率分别为0.8%、0.6%、0.8%;子宫颈浸润癌的检出率分别为0.6%、0.7%、0.8%。3组子宫颈病变检出构成比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在薄层液基细胞学检查(TCT)阴性的1889例患者中,HPV E6/E7m RNA阳性组、HPV DNA阳性组、二者均阳性组LSIL的检出率分别为28.0%、27.3%、30.8%;子宫颈HSIL的检出率分别为9.0%、8.8%、9.0%;子宫颈癌(含原位癌)的检出率分别为0.5%、0.4%、0.7%。3组子宫颈病变检出构成比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)在非HPV16/18阳性患者中,HPV E6/E7m RNA阳性组、HPV DNA阳性组LSIL的检出率分别为32.7%、34.5%;HSIL的检出率分别为10.0%,10.2%;子宫颈癌(含原位癌)的检出率分别为1.0%、0.3%。2组子宫颈病变检出构成比差异无统计学意义(P>0.05)。(4)在HPV E6/E7m RNA阳性组内部进行比较,HPV E6/E7m RNA16/18/45亚型阳性组、HPV E6/E7m RNA其他亚型阳性组HSIL检出率分别为26.5%、10.0%,差异有统计学意义(P<0.001);2组子宫颈癌的检出率分别为3.3%、1.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV E6/E7m RNA阳性组与符合阴道镜活检指征的HPV DNA阳性组之间具有相似的子宫颈病变检出率,故HPV E6/E7mRNA阳性需要转诊阴道镜活检。 顾丽萍 周雪娟 王丹丹 吕京澴 朱挺 马骏关键词:人乳头瘤病毒DNA 子宫颈病变 阴道镜活检 原发性子宫内膜小细胞神经内分泌癌1例并文献复习 被引量:3 2018年 子宫内膜小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma,SCNEC)是一种罕见的具有侵袭性的疾病,预后极差。本文报道的1例54岁绝经后妇女,因阴道出血、腹痛入院,超声提示子宫肌瘤多发,子宫增大。患者行全子宫切除术,双侧输卵管、卵巢切除术和膀胱前病灶切除术。病理结果为原发性子宫内膜SCNEC,妇产科联盟(Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2008分期至少为IIIA期。患者未进行淋巴结清扫,在接受7个周期的化学治疗(以下简称化疗)后无病生存8个月。目前临床上针对这种罕见的侵袭性疾病的最佳治疗方案尚未建立,需要个体化的多学科综合治疗。 肖川 王晨晨 沈铭红 吕京澴关键词:小细胞神经内分泌癌 子宫内膜 超声 免疫组织化学染色 子宫颈高分化胃型黏液腺癌1例 2022年 患者女性,28岁。因经期延长约15天,经量增多就诊于我院。自诉无接触性阴道出血,2年前HPV68、81及HPV E6/E7检测均阳性,阴道镜检查见白色上皮及点状血管,血管粗大,碘不着色。实验室检查:CA19988.3 U/mL、CA12520.10 U/mL、SCC 0.70 ng/mL、CEA 1.21 ng/mL,阴道超声:子宫大小6.6 cm×5.2 cm×5.0 cm,子宫颈后唇见一大小2.4 cm×9.0 cm无回声区,内充满絮状低回声区,未探及明显血流信号,MRI检查示子宫颈呈桶状,T2WI呈等、稍高信号,内见条片状T2WI高信号影,病灶与周围组织分界不清(图1),行经腹广泛全子宫+双侧附件切除+盆腹腔淋巴结清扫术。本例患者FIGO分期为ⅡA期,确诊时肿瘤已侵犯阴道上部、直肠及膀胱浆膜面,术后化疗效果不佳,2年后复发。 张群 肖川 宋芳 刘璐 吕京澴关键词:经期延长 淋巴结清扫术 成人睾丸畸胎瘤9例临床病理分析 2023年 目的 探讨成人睾丸畸胎瘤的临床病理学特征。方法 回顾性分析9例成人睾丸畸胎瘤的临床病理学及免疫表型特征,采用免疫组化EnVision法检测CKpan、CD30、PLAP、CD117、D2-40、OCT4、SALL4和IMP3的表达,并复习相关文献。结果 9例成人睾丸畸胎瘤中青春期前型畸胎瘤5例,其中4例周围睾丸组织内未见原位生殖细胞肿瘤(germ cell neoplasia in situ, GCNIS);1例因送检组织内无周围睾丸组织无法评估。青春期后型畸胎瘤4例,周围睾丸组织内均见GCNIS。5例青春期前型畸胎瘤术前AFP和β-HCG水平均正常,4例青春期后型畸胎瘤中3例升高。免疫表型:5例青春期前型畸胎瘤中IMP3均阴性,4例青春期后型畸胎瘤中上皮成分IMP3均阳性;畸胎瘤中上皮成分CKpan阳性,胚胎性癌成分CD30阳性,GCNIS区PLAP、CD117、D2-40、OCT-4和SALL4均阳性。结论 青春期后型和青春期前型成人睾丸畸胎瘤的起源、手术方式、治疗和预后均不同,IMP3在青春期后型睾丸畸胎瘤中高表达,对睾丸畸胎瘤青春期前后型分型具有重要参考意义。 宋芳 沈铭红 陈汝蕾 曹丹 吕京澴关键词:睾丸畸胎瘤 IMP3 Alu序列甲基化水平与两种乳腺癌细胞系转移能力高度相关 被引量:1 2009年 目的探讨Alu序列甲基化与乳腺癌转移潜能的关系。方法用亚硫酸氢盐修饰联合限制性内切酶分析法(combined bisulfite restriction analysis,COBRA)、亚硫酸氢盐修饰结合直接测序法(bisulfite sequencing,BSP)检测两株转移能力不同的乳腺癌细胞系MCF7和MDA—MB-435S中Alu甲基化状态,每个样品挑取10个克隆测序。结果MCF7和MDA—MB-435S中Alu甲基化水平均明显低于报道的正常人体细胞Alu甲基化水平,但MCF7中Alu的甲基化水平明显高于MDA-MB-435S。同时,Alu甲基化位点在基因组中分布不均匀。结论乳腺癌的转移潜能可能与Alu序列的去甲基化以及去甲基化位点的分布相关,值得进一步探讨。 吕京澴 徐酩 谭建新 王宗丹 韩晓 孙玉洁关键词:甲基化 乳腺癌 肿瘤转移 结直肠癌原发灶及淋巴结转移灶中SATB2表达及意义 被引量:13 2015年 目的探讨富含AT序列特异性结合蛋白2(special AT-rich sequence-binding protein 2,SATB2)在结直肠癌组织及对应淋巴结转移灶中的表达,并分析其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化En Vision法检测200例结直肠癌原发灶及80例淋巴结转移灶中SATB2蛋白表达。结果结直肠癌原发灶中SATB2高表达率为25.0%(50/200),中等强度表达率为36.0%(72/200),阴性率为39.0%(78/200)。对应淋巴结转移灶中SATB2高表达率为15.0%(12/80),中等强度表达率为28.8%(23/80),阴性率为56.2%(45/80)。SATB2在结直肠癌原发灶中的表达与肿瘤大小、分化程度,浸润深度、淋巴结转移以及TNM分期显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别及远处转移无相关性。SATB2在结直肠癌淋巴结转移灶中表达显著低于原发灶(P<0.05),其在转移灶中的表达与临床病理因素无明显相关性。结论 SATB2低表达与结直肠癌的发生、发展相关,在肿瘤转移过程中表达明显降低,有望成为新型的结直肠癌分子靶标。 吕京澴 王凤 樊峰 陈世荣 沈铭红 周晓军关键词:结直肠肿瘤 淋巴结转移灶 伴表皮下浸润性癌的外阴Paget病1例并文献复习 被引量:1 2018年 外阴Paget病是一种少见恶性肿瘤,多见于绝经后白人女性,预后较差。本文报道1例74岁绝经后女性,因自觉外阴瘙痒入院,妇检示:左侧大阴唇内侧肿块,约3cm×2cm。患者行外阴包块扩大切除术,术后病理诊断为外阴Paget病合并表皮下浸润性癌,临床分期为外阴癌IA期。11个月后,患者左腹股沟淋巴结肿大,术后病理诊断为转移性肿瘤(外阴腺癌)。患者后续未作辅助治疗,随访2.5个月无复发。目前手术是治疗外阴Paget病的首选方法,考虑到术后复发率高,建议密切随访。对于皮下浸润的患者,应考虑化疗或局部放疗。 王晨晨 陈汝蕾 吕京澴关键词:外阴PAGET病 浸润性癌 预后 ERα propelled aberrant global DNA hypermethylation by activating the DNMT1 gene to enhance anticancer drug resistance in human breast cancer Drug-induced aberrant DNA methylation is the first identified epigenetic marker involved in chemotherapy resis... 司鑫鑫 刘玥 吕京澴 丁海建 张欣 邵立培 杨楠 程禾 孙鸾 朱栋梁 杨音 李安迪 韩晓 孙玉洁关键词:ERΑ