史如晶 作品数:32 被引量:193 H指数:8 供职机构: 北京市海淀区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 世界银行贷款项目 国家科技重大专项 北京市科委项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
北京市一起新型冠状病毒Omicron变异株聚集性疫情特征分析 被引量:1 2022年 目的分析北京市海淀区一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征及传播链。方法采用描述性流行病学方法分析疫情流行病学特征,应用现场调查和大数据技术分析传播链。结果2022年4月27日至5月13日,海淀区发生一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,全基因组测序系Omicron变异株(BA.2.2进化分支);涉及感染者38例,确诊病例34例,无症状感染者4例;临床分型以轻型(88.2%)为主,无重型、危重型和死亡病例;早期临床症状以咽部不适(50.0%)、咳嗽(29.4%)为主;17 d内传播7代,涉及3起社区聚集、2起单位聚集和8个家庭内传播;暴露方式以同住(47.6%)、同时空暴露(31.6%)为主;代间距M(Q_(1),Q_(3))为3(1,6)d;总续发率为1.5%(37/2482),其中家庭续发率为36.7%(18/49)。结论本起Omicron变异株疫情临床症状轻,家庭、社区聚集性明显,疫情传播速度较快,同时空暴露感染风险较高,需利用信息化技术全面摸排密切接触者,以快制快,有效阻断疫情传播。 孙亚敏 刘锋 蔡伟 金丽娜 郭黎 蔡润 史如晶 刘方遥 江初 富继业 潘阳 窦相峰 吴双胜关键词:聚集性疫情 北京市海淀区实施2剂次水痘疫苗免疫程序后水痘发病特征 被引量:8 2020年 目的分析北京市海淀区实施2剂次水痘疫苗(VarV)免疫程序后水痘发病特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集海淀区2007-2019年水痘报告病例,比较2剂次VarV程序实施前(2007-2012年)和实施后(2013-2019年)水痘发病率。结果海淀区2007-2012年、2013-2019年水痘发病率分别为98.41/10万、61.62/10万;其中0-14岁儿童发病率分别为461.94/10万、322.77/10万。2007-2015年出生队列第1剂次VarV(VarV1)、第2剂次VarV(VarV2)接种率分别为67.97%、55.72%;VarV1、VarV2接种率与水痘发病率均呈负相关(r=-0.29,P=0.457;r=-0.70,P=0.004)。结论海淀区实施2剂次VarV免疫程序显著降低了人群特别是儿童的水痘发病率,需提高适龄儿童两剂次VarV接种率。 邱传营 赵艳红 苑新海 丁麒 史如晶关键词:水痘 发病率 水痘疫苗 接种率 北京市海淀区18~36月龄儿童水痘疫苗接种率及其影响因素分析 被引量:3 2022年 目的分析北京市海淀区水痘疫苗接种率及其影响因素,为提高水痘疫苗接种率提供科学依据。方法采取问卷调查方法,收集北京市海淀区135名18~36月龄的儿童监护人进行水痘疫苗接种率影响因素信息,其中涉及儿童水痘疫苗接种信息来源于儿童预防接种证和/或北京市儿童预防接种信息管理系统。结果北京市海淀区18~36月龄的儿童水痘疫苗1剂次接种率为62.22%(84/135);在135名被调查儿童监护人中,99.26%认为接种疫苗很重要和对接种服务满意,88.89%认为接种疫苗是安全的,88.15%认为有必要接种自费疫苗,但对预防接种知识掌握者仅为30.37%,有接种犹豫者占34.81%;多因素Logistic回归分析显示,监护人为母亲(OR=2.78,95%CI:1.08~7.86)和监护人疫苗相关知识来自接种医生(OR=3.66,95%CI:1.11~12.09)是水痘疫苗接种的正向作用因素;监护人文化程度(OR=0.13,95%CI:0.04~0.39)是水痘疫苗接种的负向作用因素。结论2018年海淀区儿童水痘疫苗接种率较低,今后应加强接种医生对水痘疫苗的宣传,尤其是提升文化程度较高的儿童监护人对水痘疫苗的了解和接种意愿,提高水痘疫苗接种率,保护儿童健康。 赵艳红 富继业 刘俐 史如晶 纪文艳关键词:水痘疫苗 接种率 影响因素 2011-2020年北京市海淀区免疫性血小板减少症疑似预防接种异常反应监测分析 被引量:2 2022年 目的分析2011-2020年北京市海淀区疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测中免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)的发生特征,为ITP AEFI分类诊断及ITP儿童恢复疫苗接种提供参考。方法利用AEFI信息管理系统收集2011-2020年ITP AEFI报告个案信息,进行描述性流行病学分析。结果2011-2020年海淀区共报告ITP AEFI 29例,年报告例数在1~5例之间,报告发生率在0.66/100万剂~3.94/100万剂之间。报告ITP异常反应7例(24.14%),报告发生率为0.51/100万剂,男女性别比为6∶1,均为2~8月龄儿童,在接种后15~21 d发生占42.86%,其中6例(6/7)无明确感染症状且感染相关检查未见异常。ITP异常反应中,报告数最多为麻疹风疹联合病毒活疫苗(MR)4例(4/7),报告发生率为12.07/100万剂。除3例转为慢性免疫性血小板减少症外,26例ITP AEFI于痊愈后12~43个月恢复接种,其中25例(96.15%)未见ITP复发及其他不良反应。结论海淀区ITP AEFI报告发生率较低,需加强预防接种后ITP监测。文中分类为异常反应的ITP AEFI在发病前多无明确感染史,且所种疫苗多为ITP发生的高风险疫苗。接种后发生ITP不是预防接种的绝对禁忌,应结合受种者转归情况,经风险/收益评估后决定是否恢复接种。 蔡润 徐若辉 史如晶 邢彦关键词:免疫性血小板减少症 疑似预防接种异常反应 2019年北京市海淀区接种麻疹风疹联合减毒活疫苗发生相关麻疹病例的调查分析 被引量:2 2022年 目的调查2019年北京市海淀区在接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(measles and rubella combined attenuated live vaccine,MR)后发生麻疹事件与注射疫苗之间的关联性。方法采用个案病例调查方法结合实验室基因序列测定和病毒分离鉴定结果,对该预防接种异常反应病例进行调查诊断。结果海淀区2019年接种MR后发生麻疹事件1例,该病例于接种MR后第4天出现发热,接种后第8天出现皮疹,入院查体发现疑似麻疹黏膜斑。出疹后第4天和第6天分别采集静脉血,检测麻疹IgM均为阳性,风疹IgM阴性,出疹后第5天采集咽拭子样本,检测麻疹核酸PCR阳性,经鉴定基因型别为疫苗株。该区疾病预防控制中心组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断,疾病诊断结论为麻疹,结合实验室检查结果,根据WHO相关麻疹病例诊断标准,明确为麻疹疫苗株感染病例,不除外预防接种异常反应。结论在对病例进行流行病学调查基础上结合实验室检测结果,可科学快速明确减毒活疫苗引起的疫苗相关麻疹病例(vaccine associated measles case,VAMC),对麻疹的疾病监测和预防接种异常反应调查诊断具有实际指导意义。 史如晶 于霞丽 徐若辉 蔡润 赵慧关键词:疑似预防接种异常反应 麻疹 2014-2022年北京市海淀区含麻疹成分疫苗疑似预防接种异常反应监测分析 被引量:1 2023年 目的 分析北京市海淀区含麻疹成分疫苗(MCV)预防接种的安全性。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2014-2022年北京市海淀区报告的MCV疑似预防接种异常反应(AEFI)个案,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2014-2022年北京市海淀区共报告MCV AEFI个案394例,报告发生率为31.11/10万剂,男、女性别比为1.19∶1。269例MCV不良反应中,一般反应和异常反应分别为103例和166例,报告发生率分别为8.13/10万剂和13.11/10万剂;一般反应以发热为主(59.22%);异常反应以过敏性皮疹为主(92.77%)。结论 北京市海淀区MCV接种具有较好的安全性,应进一步加强其AEFI监测。 蔡润 徐若辉 史如晶 邢彦关键词:疑似预防接种异常反应 安全性 2006~2010年北京市海淀区中小学校及托幼机构水痘暴发疫情流行病学分析 被引量:30 2012年 目的了解北京市海淀区中小学校和托幼机构水痘暴发疫情的流行病学特征,探讨水痘暴发原因,更有效地控制水痘暴发流行。方法利用描述流行病学方法,根据国家疾病监测报告管理系统,对海淀区2006~2010年报告的中小学校和托幼机构水痘暴发疫情资料进行分析。结果海淀区2006~2010年共报告中小学校和托幼机构水痘暴发疫情31起,累计发病405例,无死亡病例;小学水痘暴发疫情21起占67.74%,5~9岁儿童占69.88%,暴发时间主要集中在4、5月;暴发病例中有水痘疫苗明确免疫史的181起占44.69%,无免疫史的198起占48.89%,免疫史不详的26起占6.42%。结论控制水痘暴发的重点是小学,须采取有针对性的措施,完善水痘疫情监测;发生水痘疫情后应急免疫可控制水痘流行。 富继业 孙培源 史如晶 马天薇 徐若辉 汪侠 刘洪喜关键词:水痘 水痘暴发 流行病学 北京市DTaP-IPV/Hib五联疫苗接种率调查及影响因素分析 被引量:4 2021年 目的了解北京市0~3岁儿童DTa P-IPV/Hib五联疫苗,即吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗接种率及影响因素,为制定免疫策略提供建议。方法采用与人口规模大小成比例的概率抽样及简单随机抽样相结合的方法抽取北京市480名儿童监护人为调查对象,填写《儿童监护人预防接种知识、态度和行为的问卷调查》。采用单因素和多因素Logistic回归分析五联疫苗接种率的影响因素。结果共调查0~3岁儿童监护人480人,儿童五联疫苗接种率为12.08%。单因素和多因素分析结果均显示,居住在城镇、职业为医疗、公务员及事业单位、掌握更多预防接种知识和对疫苗接种前有过犹豫的监护人的儿童五联疫苗接种率更高(P<0.05)。结论北京市五联疫苗的接种率较其他地区稍高,但却低于一些其他替代类的非免疫规划疫苗。建议我国的疫苗企业努力研制价廉质优且安全有效的疫苗。同时,建议政府可对非免疫规划疫苗给予一定的补贴,或将其纳入当地免疫规划或医疗保险,从而提高非免疫规划类疫苗的接种率。 刘俐 富继业 赵艳红 史如晶 纪文艳关键词:儿童监护人 接种率 北京市海淀区细菌性痢疾与气象因素的关系 被引量:6 2008年 目的研究北京市海淀区细菌性痢疾发病与气象因素的关系;建立主成分多元线性回归方程,预测菌痢周发病数,并建立菌痢发病预警系统。方法收集北京市海淀区2004年1月1日~2006年12月31日菌痢周发病数和同期气象因素资料,建立数据库,SPSS11.5与SAS8.0相结合进行相关分析、主成分分析和多元线性回归分析。结果相关分析结果显示,菌痢周发病率与平均气温、水气压、湿度、最高气温、最低气温和最小相对湿度成正相关,与风速和日平均海平面气压成负相关。主成分多元线性回归分析结果显示,对菌痢发病数影响大的气象因素有日照时间、水气压、日平均海平面气压和温度。结论①海淀区菌痢发病率有明显的季节性,日照时间长、高温高湿、低压气候易引起菌痢的高发;②主成分多元线性回归建立的预测方程能预测近期菌痢的周发病数。 孙培源 张德山 韦懿芸 赵娜 蒲永兰 郭菁 史如晶 李洋关键词:细菌性痢疾 气象因素 海淀区2004年碘缺乏病干预项目综合评估分析 被引量:1 2007年 [目的]通过碘缺乏病综合干预,使2004年底全区居民碘盐覆盖率达到95%;居民合格碘盐食用率达到90%;居民对食用碘盐可预防碘缺乏病的知晓率达到80%的3项指标。[方法]执行北京市2004年度消除碘缺乏病综合干预项目,进行目标动员、知识业务培训、摸底调查、专项检查、执法检查、工作检查、健康教育、健康促进、自我评估,最后市评估组根据评估方案对全区综合干预进行项目评估。[结果]摸底调查医院、学校、宾馆饭店、餐厅94家,合格碘盐35家,合格碘盐食用率37.23%。执法检查超市便利店28家出售合格碘盐单位占96.57%,集贸市场25家出售合格碘盐单位占20%,查出仿冒、伪劣私盐、非碘盐1 kg包装袋共1 873袋,散装盐65 kg。工作检查1 299户居民,居民合格碘盐食用率89.84%,非碘盐占10.16%,个体路边零售店227家,出售合格碘盐164家,占72.25%,出售私盐非碘盐63家,占27.75%。市检查组评估检查居民合格碘盐覆盖率98.75%,居民合格碘盐食用率98.75%,商场出售合格碘盐100%,碘缺乏病知识知晓率98.33%和99.17%,3项指标均达到项目标准。[结论]碘缺乏病防治工作是一项社会化的系统工程,需要全社会各部门密切配合,政府应强化各部门职责,完善可持续发展,建立长效消除碘缺乏病的运作工作机制,将打击私盐、非碘盐工作列入工商、卫生监督所长期工作议事日程,确保碘缺乏病防治工作长期可持续开展。 孙培源 蒲永兰 陈清利 李艳丽 秦安莉 张泽生 程显欣 郭菁 沈艳辉 史如晶关键词:碘缺乏病 非碘盐 碘盐覆盖率 碘盐食用率