单洁
- 作品数：28 被引量：153H指数：7
- 供职机构：齐齐哈尔医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省教育厅科学技术研究项目齐齐哈尔市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新诊断2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病外周下肢血管病变相关因素临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)非酒精性脂肪性肝病合并下肢血管病变动脉硬化的危险因素,为防治提出科学依据。方法选择2014年1月至2014年12月我院内分泌科住院病人61例,A组新诊断的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(简称NAFLD)31例、B组无合并非酒精性脂肪性肝病30例为研究对象。记录入院后一般临床信息资料,检测病人身高、体重、年龄、血压、性别,次日晨空腹采血测空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂、肝功、脂联素、瘦素、白介素(IL-6)。所有患者接受彩色多普勒超声检测肝、胆、双下肢动脉,同期选取我院体检中心体检健康者29例作对照组。结果各组间年龄、性别无统计学差异,A、B两组间BMI、FPG、2h PG、TG、HOMA-IR均有显著差异,A组高于B组;IL-6、瘦素A组增高,而ISI,脂联素A组低于B组;二组均低于对照组。下肢血管病变的程度与NFALD、瘦素呈正相关,与脂联素呈负相关。结论新诊断2型糖尿病患者下肢血管动脉硬化的发生较高,而合并非酒精性脂肪性肝病者发生双下肢动脉斑块,硬化的情况较不合并非酒精性脂肪性肝病明显,病变更重,且与高水平血清瘦素、IL-6及低脂联素有相关性。
- 赵文杰车立群徐红双单洁解宏杰杨秀静刘力军
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病下肢动脉粥样硬化脂肪细胞因子
- 参芪降糖胶囊对2型糖尿病合并血脂异常患者糖、脂代谢的影响被引量：16
- 2015年
- 目的:探讨参芪降糖胶囊对2型糖尿病合并血脂异常患者糖、脂代谢的调节作用和对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),脂联素(APN),瘦素(LP),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:106例患者随机按数字表法分为观察组54例和对照组52例。两组均采用盐酸二甲双胍片和阿卡波糖片控制血糖,对照组采用阿托伐他汀片,20 mg·d-1,睡前服用;观察组服用参芪降糖胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。检测治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG),糖化血红蛋白(Hb Alc),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(Apo A),载脂蛋白B(Apo B),TNF-α,APN,LP,hs-CRP水平;并进行安全性评价。结果:经Ridit分析,观察组血脂疗效与对照组相比较,差异无统计学意义;治疗后观察组Hb A1c,HOMA-IR低于对照组,ISI高于对照组(P<0.05);治疗后两组TC,TG,LDL-C和Apo B水平较治疗前下降,HDL-C和Apo A上升(P<0.01),治疗后观察组LDL-C水平高于对照组(P<0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义;治疗后观察组TNF-α,LP,hs-CRP水平低于对照组,APN水平高于对照组(P<0.05)。结论:参芪降糖胶囊对糖尿病合并脂代谢异常患者的糖、脂代谢均有一定的调节作用,还能改善HOMA-IR,调节炎症因子,且副作用少。
- 单洁田霖林车立群徐红双赵文杰
- 关键词：2型糖尿病高脂血症参芪降糖胶囊炎症反应
- 探讨血尿酸控制疗法对2型糖尿病患者早期肾功能损伤的影响被引量：1
- 2016年
- 目的：分析血尿酸水平与2型糖尿病患者早期肾功能损伤的相关性，探讨血尿酸控制疗法对2型糖尿病患者早期肾功能损伤的影响。方法筛选2005年1月至2015年1月收治的2型糖尿病患者442例为研究对象，所有患者均确诊为2型糖尿病，且尿蛋白排泄率（ UAER）均﹤200μg/min。根据患者血尿酸（ BUA）水平将其分为高血尿酸组（n＝218）与低血尿酸组（n＝224），比较两组患者肾小球滤过率（GFR）。采用随机数表法将高血尿酸组分为治疗组与对照组，对照组行常规血糖控制疗法，治疗组在对照组基础上进行尿酸控制，比较两组患者GFR及生存时间。结果低血尿酸组患者GFR水平为（112.3±26.7）ml/（min·1.73 m2），明显高于高血尿酸组的（95.3±20.8）ml/（ min·1.73 m2），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；以GFR为因变量进行多因素回归分析，结果显示血糖、血脂、性别因素比较差异未见统计学意义时，年龄、血尿酸浓度、病程、体质量指数均与 GFR浓度呈负相关（ r＝-0.445，P﹤0.05），血红蛋白浓度与GFR浓度呈正相关（r＝0.617，P﹤0.05）；生存分析研究中，患者血尿酸浓度越低，其出现肾功能损伤的概率更低，生存时间更长，并且高血尿酸组患者经尿酸控制治疗可降低肾功能损伤发生率，延长生存时间。结论高血尿酸水平可作为2型糖尿病患者早期肾功能损伤的独立危险预测因素，并且高尿酸血症可直接影响糖尿病肾病的发生与发展，积极进行尿酸控制治疗对预防2型糖尿病患者肾功能损伤以及延长生存时间具有重要价值。
- 田霖林赵文杰单洁张孝丽李华峰
- 关键词：血尿酸水平2型糖尿病早期肾功能损伤
- 应用神经电生理对糖尿病锥体束及周围神经功能研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨糖尿病(DM)椎体束、周围感觉、运动及自主神经功能。方法应用经皮层、脊髓电刺激运动诱发电位(MEP)、神经传导速度(NCV)及交感神经皮肤反应(SSR)技术对50例DM进行观察。结果MEP异常率82%(41/50),表现皮层、脊髓刺激MEP潜伏期延迟、波形分化欠佳,部分伴有中枢运动传导时间(CMCT)异常;NCV异常率70%,主要表现运动神经传导速度(MCV)延迟占65%(260/400),感觉神经传导速度(SCV)延迟占75%(150/200);SSR异常率76%(38/50),主要表现潜伏期延迟及波幅减低。MEP、NCV、SSR异常率与病程长短呈正相关;空腹血糖水平对MEP、NCV、SSR结果无明显影响。结论 DM患者的锥体束及周围感觉运动神经、自主神经功能均存在明显异常。MEP结合NCV、SSR可对DM的中枢及周围神经系统功能提供全面客观指标。
- 范秀玉王琳娜范博姚丹金立单洁李敏赵文杰郭楠吴铁丽
- 关键词：运动诱发电位神经传导速度交感神经皮肤反应糖尿病锥体束
- 内分泌科临床实习带教方法探讨被引量：5
- 2013年
- 目的讨论内分泌学科临床实习的教学方法。方法对内分泌科室内实习的学生,设计全面的实习方案,重点加强基础知识点的综合教学,培养学生形成全面的临床思维能力,在传统教学基础上,开展系统的病例讨论学习,同时增加多站式考核环节,注重沟通能力培养。结果制定科学、可行的临床实习管理办法,能够全面应用于教师教学和学生实习的各环节中。结论针对内分泌科学生实习情况进行的一系列举措,师生互动学习得以加强,学生的实习效果明显提高。
- 单洁李敏徐红双车立群赵文杰任艳
- 关键词：内分泌病例
- “以病例为中心”的教学模式在全科医学教学中的应用研究被引量：3
- 2013年
- 目的讨论"以病例为中心"的教学模式在全科医学教学中的应用效果。方法对我院临床医学专业全科医学方向2009级与2010级共计50名学生为研究对象,分别进行传统方法教学和"以病例为中心"的教学模式,比较两组学生的教学效果和教学效果满意度,结果采用SPSS 17.0进行统计分析。结果观察组学生对教学效果的满意度较高,学生在利于自主学习能力培养(t=-5.613,P=0.000)、利于团队协作(t=-6.523,P=0.000)、利于发现问题与解决问题(t=-4.287,P=0.000)等方面具有显著性差异;两组学生的理论考试总成绩比较不具有显著性差异,但在病例分析题比较中(t=-5.634,P=0.000)具有显著性差异。结论 "以病例为中心"的教学方法在临床具有极强的实用性和良好的教学效果,值得临床教学推广应用。
- 赵文杰李敏吴迪车立群单洁
- 关键词：病例
- 胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察被引量：1
- 2007年
- 栾向萍张阿新单洁金立吴迪
- 关键词：早期糖尿病肾病胰激肽原酶疗效观察赖诺普利酶联微血管并发症
- 交叉教学在内分泌科临床实习中的应用探讨被引量：1
- 2013年
- 目的讨论交叉教学在内分泌科临床实习中的应用效果。方法选择2010年7月至2012年6月间,在我科实习的两届临床医学专业学生,共计87名作为研究对象,分别采用传统教学模式(对照组)和交叉教学模式(观察组),对比学生的出科考试成绩,并将成绩采用SPSS17.0进行统计分析。结果两组学生在总成绩、实践成绩、理论成绩等方面比较差异显著,具有统计学意义。结论通过在内分泌科实习的学生中加强交叉教学,提高了学生对内分泌疾病的学习兴趣,学生能够形成系统的知识脉络,大幅度提高了学生的学习成绩。
- 单洁车立群赵文杰任艳李敏徐红双
- 关键词：内分泌交叉教学
- 老年抑郁症发病率及心理干预效果被引量：6
- 2015年
- 目的探讨老年抑郁症的发病情况及基础心理干预的效果,提高社会对老年抑郁症的重视及治疗。方法采用老年抑郁量表（GDS）对社区150位老人进行抑郁症发病率调查,将调查结果为11-20分的46位轻度抑郁老人进行随机分组,一组为治疗组采取心理干预,干预时间为10周,另一组为对照组只进行随访,干预后进行效果评估,并与对照组进行比较。结果再次采用老年抑郁量表（GDS）对46位轻度抑郁老人进行评估,治疗组评分明显下降,经t检验,差异有显著性（P〈0.01）,对照组评分变化不大。结论对轻度抑郁老人进行心理干预,可以改善老人的抑郁状况,提高老年人的生活质量,从而减轻家庭和社会的负担。
- 庄忆君单洁丁永卓崔丽娜孙宇孙彬达韩阳
- 关键词：老年抑郁症心理干预
- 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察被引量：25
- 2007年
- 目的观察甘精胰岛索联合阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法对52例新诊断的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月，观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白的变化情况。结果空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖均明显下降，且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应。治疗3个月后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖达标率分别为81％（42例）、92％（48例）、65％（34例）、90％（47例）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖。
- 单洁栾向萍丁秀芳金立
- 关键词：甘精胰岛素阿卡波糖2型糖尿病血糖
