刘德生
- 作品数：33 被引量：77H指数：6
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金青海省科技计划项目青海省科技厅应用基础研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺开放对高原急性呼吸窘迫综合征心肺功能的影响
- 马四清石青军孙斌林丽君杨正平韩进海陈强刘德生刘应合何宗钊陈华刘娟丽孙丽娟卫莉张晓君桑林姗
- 该课题通过对各种病因引起的高原急性呼吸窘迫综合征，采用肺开放治疗策略及应用PICCO（脉搏指示连续心输出量监测）技术，动态观察患者的血流动力学与心功能指标，探讨肺开放技术对高原急性呼吸窘迫综合征的临床应用价值，以期达到提...
- 关键词：
- 关键词：呼吸窘迫综合征血流动力学呼吸机
- 腭裂术经鼻腔气管插管全麻的体会
- 1999年
- 我院在经鼻气管内插管全麻下做小儿口内手术，现将有关麻醉处理和体会报告如下。资料与方法１一般资料本组４０例，男３１例，女９例。年龄５岁～１５岁，体重１３ｋｇ～４０ｋｇ。手术科类：腭裂３５例，下颌骨骨折２例，舌体占位１例，口咽闭合不全２例。麻醉时间：１小...
- 刘德生宋有成
- 关键词：腭裂修复术全身麻醉气管插管
- 高原地区不完全气管膜性闭锁紧急超声引导下经皮气管穿刺置管一例被引量：1
- 2018年
- 患者,男,39岁,2015年5月14日以＂声嘶、间断性呼吸困难1月,加重并憋气、呼吸急促2h＂为诉入院。患者半年前因脑外伤在我院住院治疗,期间行气管插管,带管5d,22d后康复出院。1个月前感冒后出现声音嘶哑、间断性咳嗽,咯白色清痰,轻微呼吸困难及喘鸣,一周前在当地医院诊治,声嘶及呼吸困难无明显缓解。入院前2d突然出现憋气、呼吸急促来我院急诊科就诊,耳鼻喉科急会诊行电子喉镜检查，声门下可见不完全膜性闭锁，孔径约为0．3cm，急请麻醉科会诊。
- 光文辉白延仓刘德生王云
- 关键词：环状软骨气管穿刺经皮扩张气管造口术气管内体表标志
- 高原红细胞增多症患者凝血功能检测及临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的:通过血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能指标的对比分析,探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者的凝血特点。方法:择期行胆囊切除术的男性患者78例,术前血红蛋白(HB)均大于120 g/L。根据2004年第六届国际高原医学和低氧生理学术大会制订的高原红细胞增多症的青海诊断标准,慢性缺氧导致机体红细胞过度增生,男性血红蛋白(HB)>210 g/L为高原红细胞增多症组(20例),HB正常患者为对照组(58例)。两组患者术前均接受TEG、常规凝血功能及血小板计数(PLT)检测,比较TEG参数、常规凝血指标及PLT的差异。并对HAPC患者TEG参数与凝血常规指标、PLT进行相关性分析。结果:两组患者部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(DD)、PLT、血细胞凝集块形成时间(K值)、血细胞凝集块形成速率(Angle角)、血凝块最大强度(MA)、凝血综合指数(CI)相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HAPC患者K值与PLT呈负相关;Angle角、MA、CI与PLT呈正相关;TEG参数与常规凝血检测指标无相关性。结论:HAPC患者凝血因子、FIB、血小板数量及功能降低,处于相对低凝的状态;HAPC患者TEG与PLT有显著相关性,与常规凝血功能指标无相关性,TEG联合常规凝血功能检测能更全面、准确地反映机体凝血状态。
- 袁莉郑兴刘德生王云
- 关键词：高原红细胞增多症血栓弹力图凝血功能血小板计数
- 一种智能化血管活性药输注装置
- 本实用新型公开了一种智能化血管活性药输注装置，包括底座和壳体，所述底座下端面边侧位置安装有至少六个用于对底座进行移动的万向轮，所述底座上端面中间位置固定连接有立杆，所述立杆上滑动连接有滑动套，滑动套上固定连接有安装板，所...
- 李祥刘德生刘鹏
- 文献传递
- 右美托咪定对高海拔地区窦性心动过缓患者手术安全性及有效性的观察
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对高海拔地区(海拔2295m)窦性心动过缓患者全身麻醉时血压和心率的影响,为高海拔地区安全使用右美托咪定提供依据。方法选取青海省人民医院2014年5月至2016年5月需全麻手术的窦性心动过缓患者100例,根据麻醉方法不同随机分为2组:观察组(右美托咪定组)及对照组。观察2组患者入手术室时(T1),药物输注10min时(T2),气管插管后即刻(T3)、术毕(T4)、拔管后即刻(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。结果不同麻醉方法间SBP、DBP及HR比较有统计学差异(P<0.05),相同麻醉方法的不同时间点比较SBP、DBP及HR有统计学差异(P<0.05),两组的SBP、DBP及HR变化趋势不同(P<0.05),且观察组患者SBP、DBP及HR变化趋势平稳。结论高海拔地区窦性心动过缓患者在接受手术时,右美托咪定能够使其循环系统的变化更趋于稳定,可有效抑制全麻的心血管反应。
- 余海燕刘德生王皓
- 关键词：窦性心动过缓
- 异丙酚复合氯胺酮在休克病人麻醉诱导中的应用
- 2004年
- 刘德生
- 关键词：异丙酚氯胺酮休克麻醉诱导炎性细胞
- 高原患者不同血红蛋白浓度与凝血功能的相关性被引量：4
- 2020年
- 为适应高原低氧环境,机体一些基本生理指标会发生变化,其中对血液系统的影响最为明显,血液中红细胞数量增多,血红蛋白(Hb)浓度升高,以保证充足的氧含量。然而,红细胞过度增多会发展成高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)[1]。机体对高原低氧、低气压环境的适应不只是依赖红细胞的增多,HAPC患者处于高凝与继发纤溶功能亢进的动态平衡状态,其血液凝固与出血既包含生理性的适应过程,同时也存在从生理适应到病理改变的演变过程。随着红细胞数量的显著增多,血液黏滞度升高,红细胞变形能力下降,血液呈明显的高凝状态[2-6]。临床实践中发现,HAPC患者往往伴有凝血功能的异常,有明显的出血倾向,原因可能是全血黏度增加,广泛的微血栓形成使凝血因子和血小板消耗性减少,同时,继发纤溶系统功能亢进等机制引起凝血功能检测结果明显延长[7-8]。
- 袁莉郑兴刘德生王云
- 关键词：红细胞变形能力微血栓形成血红蛋白浓度红细胞数量凝血功能血液凝固
- 益气复脉(冻干)对高海拔地区老年患者围术期循环及内环境的影响被引量：1
- 2022年
- 目的通过对比观察术前3天静脉滴注益气复脉(冻干)对高海拔地区老年患者围术期循环指标及血气分析,探讨对高海拔地区老年患者围术期安全有效的干预方法。方法选取择期行胃癌根治术的老年患者80例,年龄60~78岁,体重49~86 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,治疗组(益气复脉组)40例,对照组40例。治疗组术前3天开始,每日给予益气复脉(冻干)5.2 g(8支)加入0.9%生理盐水500 mL中静脉输入,共3次;对照组输入等量的生理盐水。观察并记录患者在入院后未经益气复脉治疗前(T0)、入室时(T1)、麻醉后(T2)、术中2 h时(T3)、入复苏室1 h(T4)的MAP、HR、SPO_(2)、pH、二氧化碳分压(PaCO_(2))、乳酸(Lac)、碱剩余(BE)等指标,同时记录手术时长、尿量/h、术中总入量、出血量、低血压的发生人次等指标、T4时点的VAS(视觉模拟评分)评分。结果两组患者一般资料相比较,差异均无统计学意义;在T0、T1时点,两组患者的循环及血气指标比较差异均无统计学意义;在T2时点,治疗组MAP、HR明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T3时点,治疗组MAP、HR明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组Lac明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T4时点,两组患者的循环及血气指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组术中出现低血压者明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气复脉(冻干)能明显降低高海拔地区老年患者术中低血压的发生率,维持血压、心率的稳定,增强了在麻醉、手术等打击下的抵抗力,可能对预防围术期缺血性脑卒中发生有益;益气复脉(冻干)能够在不增加液体负荷的状态下明显改善高海拔地区老年患者微循环灌注,从而有效稳定内环境。
- 金叶媛刘德生荀世宁李瑞张琳段崇珍
- 关键词：老年患者乳酸
- 200例小儿唇裂修补术的麻醉体会
- 2000年
- 刘德生
- 关键词：儿童唇裂麻醉
