余世明
- 作品数：44 被引量：206H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 陶对陶大直径股骨头(36MM)全髋关节假体行THA的初步体会
- 我科于2010年1月-7月,9髋9例患者应用LINK公司陶对陶大直径股骨头(36mm)全髋关节假体系统行THA,平均年龄56岁(42-74岁),术前诊断为:骨性关节炎2髋,DDH2髋,股骨颈骨折2髋,股骨头缺血性坏死1髋...
- 盛璞义胡俊勇余世明李永彪李占春刘建华曾宪尚林子红黄少华
- 全髋关节置换治疗系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死6例被引量：4
- 2010年
- 背景:全髋关节置换是目前治疗髋关节疾患终末期的主要方法,疗效确切,但是对于伴有股骨头缺血性坏死的系统性红斑狼疮患者,常合并如严重骨质疏松症等其他疾患,目前国内外对于此类患者接受髋关节置换的效果尚不清楚。目的:探讨系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死行全髋关节置换的临床效果。方法:回顾性分析本科1998-06/2008-06行全髋关节置换的系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性骨坏死患者临床资料。共6例(共6髋)获得随访,其中男1例,女5例,年龄46(28～67)岁,5髋使用生物固定型假体,1髋使用骨水泥型假体。治疗效果评估选用WOMAC骨关节炎指数,SF-36和Harris评分标准。结果与结论:平均手术时间为141(85～210)min,平均出血量为522(180～1500)mL;平均随访时间3.5(1～10)年,1例于术后1.5年死于颅内出血。术后早期出现1例泌尿系统感染,其他病例在随访期间无假体感染、松动、脱位及深静脉血栓等并发症出现。随访时Harris评分、WOMAC骨性关节炎指数、SF-36评分均较术前明显改善(P<0.05)。结果提示全髋关节置换可明显提高系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死患者的生活质量,中期临床效果良好。
- 张紫机余世明康焱雷紫雄何爱珊傅明杨忠汉廖威明盛璞义
- 关键词：系统性红斑狼疮股骨头缺血性坏死全髋关节置换医学植入物生活质量
- RA髋臼的特点及金对金大直径髋臼假体的置入
- RA患者髋臼的主要特点是髋臼内陷的复杂性和严重的骨质疏松,金对金大直径髋关节系统具有可预期的较长假体使用寿命、良好的关节活动范围及极低的脱位率,但由于髋臼假体无法使用螺钉固定,因此,RA患者应用金对金大直径髋关节假体系统...
- 盛璞义杨忠汉廖威明傅明胡俊勇余世明李永彪
- 90岁以上老人髋部骨折围手术期液体治疗被引量：10
- 2010年
- 目的探讨90岁以上老人髋部骨折围手术期液体治疗策略。方法收治23例90岁以上的髋部骨折病人,回顾性分析其围手术期液体治疗措施。人工关节置换8例,骨折复位内固定15例;术前改善的身体状况,术中精确计算,晶胶联合输液,术后避免输液过多过快。结果本组病例围手术期无死亡。失访6例,病情平稳治愈出院10例,转科治疗出院7例。结论围手术期恰当使用液体治疗方法,可改善高龄病人预后,提高手术疗效。
- 曾宪尚余世明刘建华李永彪胡俊勇徐栋梁盛璞义
- 关键词：高龄老人髋部骨折
- 负压封闭式引流联合碘伏灌洗治疗人工关节置换后假体感染被引量：8
- 2016年
- 背景:假体感染是人工关节置换后的灾难性并发症,目前多数认为二期翻修是主要的治疗方法,但手术创伤大,住院期长,花费巨大,且疗效不是十分确切,有的需多次手术,个别病例甚至需要截肢。目的:探讨负压式封闭引流联合碘伏灌洗对人工关节置换后假体感染的治疗效果。方法:纳入9例人工关节置换后假体感染患者,6膝,3髋,平均年龄63.4岁;置换后7 d-14个月发生感染,中位时间1个月;均见脓性或脓血性分泌物,2例形成窦道,1例切口、引流口未愈合,结合细菌培养结果符合临床假体感染诊断。均保留假体进行清创,清创后负压式封闭引流,每天行碘伏灌洗,30-50 m L不等,夹闭近端引流管30 min后重新开始持续负压式引流治疗。治疗后定期随访,评估负压式封闭引流联合碘伏灌洗对人工关节置换后假体感染的治疗效果。结果与结论:(1)除1例未愈,1例死亡,1例肿瘤型假体失败最后截肢外,其余6例均治愈;(2)6例患者负压式封闭引流联合碘伏灌洗时间为10-84 d,中位时间57 d,治疗过程中无并发症及不良反应发生。治愈患者均获随访,随访时间12-60个月,无复发病例;(3)结果说明,负压式封闭引流术联合碘伏灌洗最大程度的保留了假体,简单、安全、费用低,治疗假体感染效果显著,是人工关节置换后假体感染可选择的一种疗法。
- 张阳春肖建红张紫机杨兴余世明盛璞义
- 关键词：负压伤口疗法假体植入碘伏人工关节置换假体感染
- 封闭式负压引流术治疗人工关节置换术后深部感染被引量：15
- 2011年
- 目的探讨采用封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)结合病灶清创治疗人工髋、膝关节置换术后深部感染的方法和疗效。方法 2006年9月-2010年5月,收治13例人工关节置换术后深部感染患者。男5例,女8例;年龄56～78岁,平均62.5岁。置换术后7 d～1年2个月发生感染,中位时间14 d;发生感染至入院时间为8 d～4年6个月,中位时间21 d。均见脓性或脓血性分泌物,5例形成窦道,8例切口、引流口未愈合。分泌物引流口或窦道口皮肤缺损范围为5 mm×3 mm～36 mm×6 mm;分泌物引流通道或窦道深度为21～60 mm。11例取组织行病理检查,提示10例为急性或慢性化脓性感染急性发作,1例为结核。6例取分泌物培养,提示5例金黄色葡萄球菌阳性,1例为阴性。彻底清创后,10例行白天冲洗和晚上持续VSD治疗;3例仅持续VSD治疗。结果 1例人工全髋关节翻修术者VSD治疗时出血较多,停止负压吸引并加压包扎,第3天再次行VSD无大量出血。患者均获随访,随访时间1年～4年5个月,平均2年11个月。10例患者经VSD治疗后7～75 d感染控制,平均43 d;假体均保留,无感染复发,创面愈合良好,疼痛缓解,关节功能良好。1例因负压区疼痛过敏难以忍受拒绝VSD治疗,感染控制无效行大腿中上段截肢;1例感染结核疗效不明显,取出假体后采用骨水泥填塞临时膝关节融合治疗;1例VSD治愈后9个月感染再复发,取出假体旷置、VSD治疗3周,1年4个月未复发。结论 VSD结合病灶清创术使深部创面引流充分,可促进创面愈合,降低感染复发率,最大程度保留假体。
- 徐栋梁朱琦何沛恒余世明胡俊勇刘建华李佛保谭本前李乔
- 关键词：人工关节置换术深部感染封闭式负压引流术
- RA髋臼的特点及金对金大直径髋臼假体的置入
- RA患者髋臼的主要特点是髋臼内陷的复杂性和严重的骨质疏松,金对金大直径髋关节系统具有可预期的较长假体使用寿命、良好的关节活动范围及极低的脱位率,但由于髋臼假体无法使用螺钉固定,因此,RA患者应用金对金大直径髋关节假体系统...
- 盛璞义杨忠汉廖威明傅明胡俊勇余世明李永彪
- 陶对陶大直径股骨头(36MM)全髋关节假体行THA的初步体会
- 我科于2010年1月-7月,9髋9例患者应用LINK公司陶对陶大直径股骨头(36mm)全髋关节假体系统行THA,平均年龄56岁(42-74岁),术前诊断为：骨性关节炎2髋,DDH2髋,股骨颈骨折2髋,股骨头缺血性坏死1髋...
- 盛璞义胡俊勇余世明李永彪李占余刘建华曾宪尚林子红黄少华
- GEMINI PS解剖型假体行TKA的手术体会及近期疗效
- 2010年1月至7月,6膝6例患者应用GEMINI PS解剖型假体行TKA,平均年龄66岁(56-72岁),诊断均为骨性关节炎(OA)本文就此新型假体手术中的体会及平均随访3各月的临床资料进行了报告,初步体会为:1)此假...
- 盛璞义胡俊勇余世明李永彪李占春刘建华曾宪尚林子洪
- 文献传递
- 负压封闭引流联合聚维酮碘灌洗治疗慢性骨髓炎被引量：12
- 2011年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎的治疗效果。方法我科自2005年1月1日至2010年12月31日,共收治78例慢性骨髓炎患者,男64例,女14例,平均年龄38.4±13.8岁,慢性骨髓炎病史2～158个月,平均17.3±12.8个月。常规予以抗生素治疗,行病灶清除术,必要者予以植骨后,均采用负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗治疗,进而植皮、直接缝合或皮瓣转移修复创面,观察和分析疗效。结果除1例未愈外,其他患者均顺利治愈。VSD联合聚维酮碘灌洗平均为17.5±2.1d,术后2周,血WBC、ESR及CRP较术前明显降低,平均住院时间28.9±5.5d,治疗过程中无并发症及不良反应发生,经植皮及植骨等相关处理后,创面愈合良好,无新增死骨、死腔及包壳,骨愈合良好,骨愈合的时间4.5～10个月,平均6.4±1.8个月,平均随访32.6±8.7个月,无复发病例。结论 VSD联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎患者疗效显著,简单、安全、有效,值得临床推广应用。
- 余世明张阳春胡俊勇刘建华李占春盛璞义
- 关键词：负压封闭引流聚维酮碘灌洗慢性骨髓炎
