付佳 作品数:12 被引量:98 H指数:5 供职机构: 北京医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 航空宇航科学技术 更多>>
肩关节镜术后患者不同加压冷疗时间的效果观察 被引量:3 2017年 目的 探讨不同加压冷疗时间对肩关节镜术后患者的效果.方法 将行肩关节镜手术患者60例按随机数字表法分为3组,即观察1组20例,观察2组20例,观察3组20例.3组患者术后在常规护理的基础上给予不同时间的加压冷疗,观察1组术后每8小时1次,每次30 min,连续24 h;观察2组术后每8小时1次,30 min/次,连续48 h;观察3组术后每8小时1次,每次30 min,连续72 h;3组患者分别在术前及术后24、48、72 h采用视觉模拟量表(VAS)评估疼痛,测量3个固定位置点的周径计算肿胀值评估肿胀(即肱骨外上髁上20、25 cm处的上臂围周径及腋窝周径).结果 观察1组、观察2组、观察3组患者术后24 h VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后48 hVAS评分分别为(3.50 ± 1.10)、(2.65 ± 1.50)、(2.05 ± 1.10)分,比较差异有统计学意义(F=6.838,P=0.002),进一步用LSD进行3组间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后72 hVAS评分分别为(3.65 ± 1.23)、(2.65 ± 1.50)、(1.80 ± 1.11)分,比较差异有统计学意义(F=10.366,P=0.000),进一步用LSD进行3组间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).3组患者术后24 h肱骨外上髁上20、25 cm和腋窝周径肿胀值比较差异无统计学意义(F=1.208、2.097、0.427,均P〉0.05);术后48 h肱骨外上髁上20、25 cm和腋窝周径肿胀值比较差异有统计学意义(F=15.577、17.128、5.109,P〈0.05),进一步用LSD进行3组间两两比较,观察1组与观察2组、观察1组与观察3组差异有统计学意义(P〈0.05),观察2组与观察3组差异无统计学意义(P〉0.05);术后72 h肱骨外上髁上20、25 cm和腋窝周径肿胀值比较差异有统计学意义(F=24.159、20.963、8.496,P=0.000),进一步用LSD进行3组间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 肩关节镜术后加压冷疗72 h减轻患肢疼痛和肿胀效果最显著,有利于早期功能锻炼,促进肩关节� 付佳 高凡 张艳辉 韩谦 李娜 刘馨 王悦 常琳关键词:关节镜 冷冻疗法 疼痛 肿胀 肩关节镜下肩袖损伤修补术患者的护理 被引量:17 2011年 目的 探讨肩关节镜下肩袖损伤修补术患者的护理经验.方法 对14例患者术前做好心理护理及肩部支具佩戴方法的指导,术后功能体位护理、肩部支具护理、疼痛护理、并发症的观察与护理和功能锻炼的指导.结果 14例患者中1例患者于术后6周复查时发现右肩关节缝合锚拔出,给予肩关节镜下锚钉取出,切开肩袖修补术,术后康复出院.结论 肩关节镜下肩袖损伤修补术对组织损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,可以早期进行功能锻炼. 付佳 高凡关键词:肩关节镜 护理 肩关节镜术后患者加压冷疗的效果观察 被引量:36 2015年 目的探讨肩关节镜术后患者加压冷疗的效果。方法于2012年9月至2014年2月将40例肩关节镜术后患者,随机分为实验组和对照组各20例。实验组术后开始冷疗,每8h 1次,每次30min,连续48h;对照组术后给予常规护理。分别在术前及术后24h、48h,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale score,VAS)评估疼痛,用3个固定位置点(即以外上髁为起点15cm处、20cm处的上臂围周径、腋窝周径)的肿胀值评估肿胀。结果实验组术后24h、48h VAS评分平均为(2.9±1.2)分、(2.1±1.3)分;对照组术后24h、48h VAS评分为(4.2±1.6)分、(3.1±1.1)分。实验组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后24h、48h肿胀值为(1.6±0.7)cm、(1.0±0.5)cm;对照组以外上髁为起点15cm处术后24h、48h肿胀值为(2.4±1.1)cm、(1.8±0.8)cm。实验组术后24h、48h肿胀值为(2.1±1.1)cm、(1.3±0.8)cm;对照组以外上髁为起点20cm处术后24h、48h肿胀值为(2.9±1.2)cm、(2.1±1.1)cm。实验组术后24h、48h肿胀值为(2.4±1.2)cm、(1.8±1.0)cm;对照组腋窝周径术后24h、48h肿胀值为(3.3±1.4)cm、(2.7±1.2)cm。实验组术后肿胀值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无冻伤病例。结论肩关节镜术后应用加压冷疗装置能够减轻患肢疼痛和肿胀,有利于早期功能锻炼,促进肩关节功能恢复。 付佳 高凡 李鸿艳关键词:关节镜 冷冻疗法 疼痛管理 护理 关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者的康复护理 目的探讨关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者的康复护理。方法 40例全层肩袖损伤的患者,应用肩关节镜下双排缝线桥技术修复肩袖损伤,术后给予系统性、阶段性康复护理,防止关节粘连和肌肉萎缩,促进肩关节功能及活动度恢复。 付佳 高凡 李鸿艳关键词:关节镜 肩袖损伤 康复护理 36例肩关节镜下肩袖修补术患者早期康复护理 被引量:21 2013年 总结肩关节镜下肩袖修补术患者的康复护理经验。选取36例肩关节镜下肩袖修补术患者,术后制定系统的康复程序,在确保安全的前提下,指导早期、系统的功能锻炼。术后患肢佩带肩部支具保持外展位6周,术后6周内避免肩关节主动活动;手术当天,患者麻醉完全清醒后,指导患肢腕关节及手指关节进行主动伸屈活动;术后第1周护士动作轻柔、缓慢给予患者做肩部的外旋、内旋、前屈、上举、外展和肌力练习;术后2~6周,指导患者在肩关节无张力状态下进行患侧肩部摆动练习。术后7~12周指导肩关节主动活动度练习和日常生活动作练习。术后12周后进行抗阻力练习和牵伸练习一直持续至术后1年。术后随访6~12个月,术后6个月评价肩关节功能较术前有明显改善。 付佳 高凡 李鸿艳关键词:肩关节镜 肩袖损伤 功能锻炼 康复护理 关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者的康复护理 被引量:23 2016年 目的 探讨关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者的康复护理。方法 40例全层肩袖损伤的患者,应用关节镜下应用双排缝线桥技术修复肩袖损伤,术后给予系统、阶段性康复护理,防止肩关节粘连、挛缩、瘢痕形成,最大限度恢复肩关节功能和活动度。于术前及术后6个月采用美国肩肘外科医师(ASES)评分标准、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行效果评价。结果 40例患者均按要求完成康复锻炼,术后随访8~24个月,患者ASES评分由术前(34.2±16.87)分,术后提高至(88.2±6.50)分,UCLA评分由术前(16.3±4.71)分,术后提高至(30.5±2.56)分,VAS评分术前(5.8±1.7)分,术后(1.6±0.5)分,患侧肩关节主动前屈、外展、外旋、内旋方向的活动度较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者,术后给予系统性、阶段性康复护理,有利于肩关节功能和活动度的恢复。 付佳 高凡 李鸿艳关键词:关节镜 肩袖损伤 康复护理 肩关节镜下Suture Bridge双排固定技术治疗全层肩袖撕裂患者的康复护理 目的 探讨肩关节镜下Suture Bridge双排固定技术治疗全层肩袖撕裂患者的康复护理.方法 2014年1月至2014年12月,对40例全层肩袖撕裂患者的应用肩关节镜下Suture Bridge双排固定技术,术后给予系... 付佳肩关节镜术后应用加压冷疗的效果观察 目的 探讨肩关节镜术后应用加压冷疗的效果观察.方法 于2012年9至2014年2月将40例肩关节镜术后患者,随机分为加压冷疗组和对照组各20例,加压冷疗组术后开始冷疗,每8小时一次,每次30min,连续48小时,对照组术... 付佳 高凡关键词:肩关节镜 疼痛 肿胀 术后护理 肩关节镜下肩袖修补术患者早期康复护理 目的 探讨肩关节镜下肩袖修补术患者的康复护理,最大限度恢复肩关节功能.方法 于2010年1月至2011年5月对36例肩关节镜下肩袖修补术患者,术后制定系统的康复程序,在确保安全的前提下,鼓励患者早期锻炼. 付佳 高凡等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛患者的护理 被引量:6 2013年 目的总结等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)患者的疗效和护理方法。方法回顾性分析2009年7月至2010年7月在北京医院治疗的20例椎间盘源性腰痛患者的临床资料,所有患者均接受等离子射频消融术治疗。术前重视心理护理、充分术前准备;术后给予体位护理、穿刺点护理、并发症观察与护理、功能锻炼指导、佩戴围腰、安全宣教及出院指导。患者术前和术后1周、1、3、6、12个月给予疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)并计算VAS缓解率;术前及术后6个月给予健康调查简表(the short form-36health survery questionnaire,SF-36)评分。结果20例椎间盘源性腰痛患者经等离子射频消融术治疗,手术过程顺利,术后均随访12个月。术后1周、1、3、6、12个月时,患者VAS评分缓解率分别为70.8%、68.7%、67.1%、65.4%和64.7%。术前患者SF-36评分为(53.50±5.97)分,术后6个月评分为(80.10±7.01)分。结论等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛,术后给予合理有效的护理措施和严密观察,对治疗效果有促进作用。 付佳 高凡关键词:等离子射频消融术 椎间盘源性腰痛 护理