黄润
- 作品数:56 被引量:244H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于随机森林的心脏外科住院患者最大舌压现状及影响因素分析
- 2025年
- 目的调查心脏外科住院患者最大舌压的现状,并分析其影响因素,以为相应的高危人群个性化护理措施的制订提供依据。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法,选取2022年1月至2023年4月在复旦大学附属中山医院心脏外科住院患者为研究对象,采用一般资料和临床资料调查表、吞咽舌肌评估训练仪、握力计进行调查和测量,采用随机森林和LASSO回归筛选出重要影响因素,多元线性回归分析最大舌压的影响因素。结果共纳入符合纳入、排除标准的心外科住院患者501例,男308例,女193例,年龄(56.94±14.02)岁,最大舌压为(45.92±9.57)kPa。当lambda(λ)值为0.181时,模型拟合最好,对应的影响因素数目为10个,重要性排序居前10位的自变量分别为年龄、握力、性别、BMI、N末端脑钠肽前体、肾小球滤过率、心功能分级、血红蛋白、脑卒中史、房颤史。年龄、握力、低BMI、N末端脑钠肽前体、脑卒中史是心外科住院患者最大舌压的影响因素(R^(2)=0.324,F=24.92,均P<0.05)。结论护理人员应提高对心脏外科住院患者舌肌力量的关注度,对于高龄、低握力、低BMI、N末端脑钠肽前体升高、有脑卒中史的患者应及时评估其最大舌压。针对舌肌力量减弱的患者,有针对性地进行早期识别和预康复。
- 邵爱敏朱益雷夏海鸥仲骏黄润
- 关键词:心脏外科口腔健康吞咽障碍握力N末端脑钠肽前体
- 心脏体外循环术后并发应激性高血糖的观察与护理被引量:1
- 2016年
- 心脏手术后应激性高血糖发生率约70%,其中在体外循环手术患者中术后应激性高血糖的发生率为61%。在心脏手术期间,由于麻醉、创伤、低温和血液稀释等刺激因素,对机体造成强烈的刺激,一方面应激后神经内分泌轴兴奋,主要是下丘脑-垂体-肾上腺轴与蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴兴奋,
- 尚文媛黄润刘霞吴芳
- 关键词:心脏手术应激性高血糖
- 饮食管理在食管癌患者出院后的应用被引量:4
- 2017年
- 目的探讨饮食管理在食管癌患者出院后的应用效果。方法选取2015年12月-2016年9月在我院心胸外科成功完成食管癌根治手术的患者94例为研究对象。按出院时间先后分为对照组和观察组。对照组45例,在术后对患者采用常规饮食宣教。观察组49例,在对患者进行常规饮食宣教的基础上,通过发放饮食指导单对患者及照护者落实宣教。出院后,每周对患者进行电话随访,对饮食过程中遇到的问题,进行针对性的解答及指导。一月门诊复诊时,采用主观全面评价方法(SGA)对患者进行营养状况评估,观察两组术后饮食遵从性、吻合口狭窄发生率、因营养不良导致的再入院率。结果观察组患者出院时饮食相关知识知晓情况,营养状况,出院后一月内饮食遵从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌患者出院后进行饮食管理,可提升患者及照护者饮食相关知识知晓情况、改善患者营养状况,提高术后饮食的遵从性,有效促进患者术后的康复,提高食管癌患者术后生存质量。
- 徐敏黄润张仪芝
- 关键词:饮食管理食管癌术后康复
- 一种易于控速的肠内营养喂灌器
- 本实用新型公开了一种易于控速的肠内营养喂灌器,包括注射器主体和控流组件,所述注射器主体的右端外壁套设有把手,且把手的末端转动连接有推杆,所述推杆的顶部横向转动连接有活塞杆,所述活塞杆的左端设有外壳,用于调节注射的液体流速...
- 丁辉蓉罗婷婷黄润朱宇婷
- 1例A型主动脉夹层术后并发纵膈重度感染患者持续经口气管插管55天的护理
- 通过患者术后昏迷两天,应用呼吸机辅助通气,运用大剂量血管活性药物维持循环稳定.血常规示白细胞持续偏高,积极抗感染治疗.总结一例主动脉夹层动脉瘤术后并发感染性休克及急性肾功能衰竭,纵膈伤口愈合不良波及气管切开定位点,以致应...
- 黄润张婷婷
- 关键词:气管插管
- 妊娠期分期行二尖瓣置换术及剖宫产术患者的多学科护理被引量:6
- 2017年
- 妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的首要非产科因素。据报道,在发展中国家,风湿性心脏病占据妊娠合并心脏病患者中首位,是导致妊娠期孕妇和胎儿死亡的重要原因之一。孕期发生感染性心内膜炎极为罕见,发生率为0.006%,期间施行手术面临着巨大挑战,胎儿病死率可达29%,孕妇死亡率可达33%。
- 黄润戈晓华尚文媛张婷婷
- 关键词:二尖瓣置换妊娠期心脏病
- 体外循环术后患者应激性高血糖预后观察被引量:3
- 2019年
- 目的分析体外循环术后患者应激性高血糖(SHG)预后的影响因素,为后续优化SHG应对流程,形成闭环式处理方案奠定基础。方法收集经体外循环手术患者资料,内容包括患者一般资料、预后指标、患者目标血糖值达标时间等。采用描述性分析、χ^2检验、方差分析等进行预后分析。结果本研究共纳入368例经体外循环术后患者,其中SHG患者224例(60.87%)。患者首次达到目标血糖值(<11.10mmol/L)平均时间为(15.00±1.20) h,72小时内再次和三次发生SHG患者分别额外需要(8.00±1.10) h和(6.00±0.90) h达到目标血糖值。发生SHG(术后首次血糖值≥11.10mmol/L)患者死亡率高于无SHG患者(血糖值<11.10mmol/L),在心律失常、肺部感染、乳酸升高、肾功能衰竭、低血糖等并发症发生率、监护时长、机械通气时长、住院费用等方面均不同程度高于无SHG患者(P<0.05)。结论体外循环术后SHG发生率高,容易反复,预后较差。制定合理措施、选择合适管控流程、配合培训开展将有利于SHG控制。
- 黄润戴垚张婷婷
- 关键词:体外循环应激性高血糖预后
- 电话随访在孤立性房颤患者术后早期康复中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨电话随访在孤立性房颤患者术后早期康复中的应用及效果评价。方法选择2012年3月—2013年1月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科孤立性房颤患者60例,按入院时间分为实验组和对照组各30例。两组患者均采用超微创外科射频消融术,对照组出院时接受常规出院指导及健康宣教,实验组另外还接受护士6个月电话随访。观察两组患者出院1、3、6个月后复发例数和发生不良反应情况。结果实验组出院3、6个月后患者复发例数和发生不良反应例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电话随访能督促患者正确服药,定期复诊,降低疾病复发率,预防并发症发生,促进患者术后早期康复。
- 费琴黄润刘霞尚文媛周珽
- 关键词:孤立性房颤早期康复电话随访
- 一种婴儿翻身辅助装置
- 本实用新型公开的一种婴儿翻身辅助装置,包括底板和设置于底板上部边角处的立板,所述立板呈两两对称设置,所述底板呈矩形薄板设置,还包括可调节支撑组件,所述可调节支撑组件设于两两对称的立板之间,所述可调节支撑组件包括转动块、气...
- 尚文媛黄润
- 浅谈高龄心房颤动患者梅氏微创消融围手术期的护理被引量:6
- 2015年
- 目的 总结高龄心房颤动患者接受梅氏微创消融围手术期的护理经验.方法 应用梅氏心房颤动消融术治疗的高龄心房颤动患者60例,通过围手术期给予合理的心理护理、循环监测、呼吸道管理、疼痛护理、抗凝指导,并督促患者早期活动,观察其对患者术后康复的影响.结果 所有患者均顺利恢复,无严重并发症出现.住院时间(8.9±2.7)d.术后随访(15.9±8 7)个月,52例(86.7%,52/60)患者维持窦性心律,8例患者术后不能维持窦性心律.术后复查无左心房血栓和肺静脉口J狭窄.结论 对于高龄心房颤动患者接受梅氏心房颤动消融术者,围手术期密切监测其血流动力学变化,给予合理的心理护理、呼吸道管理、疼痛护理、抗凝指导,并督促其早期活动,可促进患者顺利康复.
- 黄润赵慧莉尚文媛
- 关键词:护理围手术期护理心房颤动老年人