黄晓刚
- 作品数:8 被引量:24H指数:3
- 供职机构:莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金:莆田市科技计划项目中华医学会临床医学科研专项资金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 莆田1368例丙型肝炎临床特点分析被引量:3
- 2018年
- 丙型肝炎呈全球性流行,不同性别、年龄、种族、民族人群均对丙型肝炎病毒(HCV)易感,感染隐匿,易发展为肝硬化、肝癌,目前无有效的疫苗可供预防。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为2.8%。
- 胡震霆林国贤叶向阳邱荣仙何雄志郑烽锋黄晓刚谢雪梅
- 关键词:肝硬化肝癌病理
- APRI和FIB4在慢性丙型肝炎肝纤维化诊断中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨血清学诊断指标[天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB4)]在诊断慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化程度中的应用价值。方法选取接受肝组织病理检查的CHC患者317例,根据肝纤维化分期S0、S1、S2、S3、S4期,分成5组,检测ALT、AST、PLT水平;根据(AST/40μ/L)×100/PLT(10~9/L)和(年龄×AST)/(PLT×ALT的平方根)公式分别计算APRI和FIB4值,分析其与肝纤维化程度的相关性。结果 APRI值在肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4期中位数(四分位间距)分别为0.34(0.49)、0.47(0.66)、0.56(0.61)、0.68(0.80)、0.93(1.45)(P<0.05);FIB4值在S0、S1、S2、S3、S4期中位数(四分位间距)分别为1.58(1.10)、1.58(1.74)、2.15(1.65)、2.99(2.51)、3.56(4.09)(P<0.05)。Spearman相关性分析显示APRI和FIB4与肝纤维化分期显著相关(P<0.05)。结论APRI和FIB4在诊断CHC患者肝纤维化程度中具有较高预测价值。
- 叶向阳邱荣仙何雄志胡震霆郑锋锋黄晓刚黄庆华林国贤
- 关键词:慢性丙型肝炎血小板计数肝纤维化
- SCYL1在小鼠急性肝衰竭中表达及意义
- 2024年
- 目的探讨SCY1样假激酶1(SCYL1)在急性肝衰竭中的表达及作用机制,为急性肝衰竭患者的诊断与治疗提供新思路。方法12只SPF级BALB/c雄性小鼠随机分为对照组(n=6)和肝衰竭组(n=6),肝衰竭组采用D-半乳糖胺盐酸盐溶液(32 mg/mL,0.5 mL/只)注射小鼠腹腔构建急性肝衰竭模型,对照组不做干预。造模结束后,苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病变情况,生化检测血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-10(IL⁃10)和肿瘤坏死因子-α(TNF⁃α)的含量,通过实时荧光定量PCR(RT⁃qPCR)检测肝组织中SCYL1和高尔基蛋白73(GP73)相对表达量。基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库分析SCYL1富集通路。结果HE结果显示,对照组肝脏表面光滑、肝细胞完整且胞质丰富、肝小叶结构清晰;肝衰竭组表现出细胞肿胀、坏死、炎性细胞浸润、双核肝细胞增多、多个假小叶形成。与对照组比较,肝衰竭组血清ALT、TNF⁃α含量升高,IL⁃10含量降低,差异均有统计学意义(t=-7.260、-17.126、11.349,P均<0.05)。RT⁃qPCR结果显示,肝衰竭组小鼠肝组织中SCYL1、GP73相对表达量[(1.51±0.22),(2.66±0.56)]高于对照组[(1.25±0.18),(1.40±0.24)],差异均有统计学意义(t=2.734、-1.820,P均<0.05)。KEGG和GO数据库分析显示,SCYL1参与了内质网-高尔基体-囊泡转运相关通路。结论SCYL1在肝组织的异常表达,可能通过调节高尔基体转运及神经元细胞的正常发育促进肝衰竭及并发症的发生发展。
- 叶向阳林珑欧寒冰何雄志何雄志胡震霆郑烽锋黄晓刚陈妃花邱荣仙
- 关键词:急性肝衰竭白细胞介素-10
- 慢性丙型肝炎感染者基因型与凝血功能及肝纤维化的相关性研究被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者的基因型与凝血功能及肝脏组织的病理变化之间的关系。方法:采用基因测序法来检测159例HCVRNA阳性患者的丙型肝炎基因型,并进行肝穿刺病理检查,研究两者间的关系。结果:159例慢丙肝患者中检测出2a基因型53例(33.3%),1b基因型106例(66.7%)。2种基因型在不同的年龄组中的感染差异有统计学意义(χ^2=9.34,P=0.0016),其肝组织炎性反应活动度和纤维化程度均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性丙型肝炎患者基因型中1b型所占比例明显高于2a型;1b型患者的肝脏病理变化(炎性反应活动度和纤维化程度)较2a型更加严重。
- 黄晓刚林国贤邱荣仙何雄志叶向阳胡震霆郑烽锋谢雪梅
- 关键词:丙型肝炎病毒基因型肝组织病理
- 非高危人群HCV高发感染地区丙型肝炎防治研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨莆田市非高危人群丙型病毒肝炎感染的有关问题及防治措施。方法:分析2005—2014年莆田市疾病控制中心丙型肝炎疫情报告病例数据及2012—2015年莆田学院附属医院住院的1055例丙肝患者的临床数据。结果:2005-2011年本地区丙型病毒性肝炎发病率呈明显上升趋势,2012年后升幅趋于平稳,女性发病率明显高于男性,感染者主要分布在40~60岁这一年龄段,患者职业主要为农民,慢性丙型肝炎、肝硬化与原发性肝癌患者年龄比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:莆田市一些沿海区县存在较高的丙型肝炎病毒感染率,临床上和国家相关部门应该引起足够的重视,加大宣传力度,提高人们对丙型病毒性肝炎的认知率,实现早发现,早治疗。
- 何雄志邱荣仙黄庆华叶向阳胡震霆黄晓刚郑烽锋林国贤
- 关键词:丙型病毒性肝炎预防措施
- DAAs抗病毒治疗联合扶正化瘀胶囊治疗慢性丙型、肝炎的效果
- 2022年
- 目的:探讨应用直接抗病毒药物(DAAs)进行抗病毒治疗联合扶正化瘀胶囊在慢性丙型肝炎患者中的应用效果。方法:选择2020年1月至2022年1月收治的慢性丙型肝炎患者90例,以随机数字表法分为对照组和观察组。对照组45例采用DAAs治疗,观察组45例加用扶正化瘀胶囊。比较两组治疗效果、丙肝RNA转阴率、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(Pc-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-c)、层粘连蛋白(LN)]、肝功能[谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]及药物安全性。结果:两组治疗总有效率、丙肝RNA转阴率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肝纤维化、肝功能等指标水平均降低,且观察组Pc-Ⅲ、HA、Ⅳ-c、LN和肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物安全性相当,未见明显不良反应。结论:慢性丙型肝炎患者采用DAAs抗病毒治疗联合扶正化瘀胶囊治疗效果较好,具有较好的抗纤维化作用,利于改善肝功能,且不会增加不良反应。
- 谢雪梅邱荣仙何雄志黄晓刚邱志晨梁子昌汤明珠
- 关键词:慢性丙型肝炎扶正化瘀胶囊
- 白茅根煎剂联合干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床研究被引量:10
- 2012年
- 目的:观察白茅根煎剂联合聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2α,派罗欣)和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的抗病毒疗效并探讨其机理,同时观察白茅根煎剂对抗病毒治疗不良反应的影响。方法:将100例基因1b型慢性丙型肝炎患者随机分为两组,治疗组40例、对照组60例,对照组仅予以聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,治疗组在对照组治疗基础上辅以白茅根煎剂治疗。比较各组在治疗过程中快速病毒学应答(RVR)、完全早期病毒学应答(cEVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标及不良反应。结果:治疗组与对照组比较,治疗组ETVR、SVR及血清ALT指标恢复情况均优于对照组(P<0.05),治疗组不良反应较对照组轻(P<0.05)。结论:白茅根煎剂联合聚乙二醇干扰素、利巴韦林治疗慢性丙型肝炎在提高SVR率、护肝降酶、减轻不良反应方面较单纯应用聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗具有更好的疗效。
- 邱荣仙王晓东何雄志叶向阳林国贤黄庆华胡震霆黄晓刚
- 关键词:丙型肝炎干扰素利巴韦林中药
- 人工肝多模式联合序贯治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者的疗效
- 2024年
- 目的 观察慢加急性肝衰竭(乙型肝炎病毒相关)患者采用人工肝多模式联合序贯治疗的疗效。方法 选择2022年5月—2023年5月本院诊治的112例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为序贯联合组(47例)和常规组(65例)两组。常规组患者进行常规模式治疗,行血浆置换联合连续性肾脏替代治疗,根据患者肝功能与凝血功能情况,选择血浆置换联合双重血浆分子吸附或血浆透析滤过。序贯联合组患者第1天予以血浆置换、连续性肾脏替代治疗,第2天予以血浆置换、双重血浆分子吸附,第3天予以血浆透析滤过;3 d后观察患者肝功能与凝血情况,以上述模式再进行3次人工肝治疗。比较两组患者实验室检查结果、临床疗效、细胞因子水平、并发症发生情况。结果 序贯联合组患者白细胞计数与肌酐水平为(6.2±2.0)×10^(9)/L、(61.1±14.7)μmol/L,均低于常规组[(7.9±2.4)×10^(9)/L、(74.6±21.3)μmol/L](P<0.05)。序贯联合组患者治疗好转率、治疗有效率及12周存活率分别为61.7%、66.0%、59.6%,均高于常规组的30.8%、13.8%、27.7%(P<0.05)。序贯联合组患者治疗后γ干扰素诱导蛋白10、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平分别为(91.3±8.1)ng/L、(30.6±7.4)ng/L、(78.4±7.2)ng/L,均低于常规组[(96.2±11.3)ng/L、(35.1±7.7)ng/L、(82.4±7.7)ng/L](P<0.05)。序贯联合组患者并发症总发生率为10.6%,低于常规组的26.2%(P<0.05)。结论 慢加急性肝衰竭(乙型肝炎病毒相关)患者采取人工肝多模式联合序贯治疗疗效确切,可有效清除细胞因子,促使肝功能得到明显改善,延长患者生存期。
- 胡震霆邱荣仙黄晓刚郑烽锋
- 关键词:肝衰竭人工肝