黄声雷
- 作品数：45 被引量：651H指数：17
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究被引量：10
- 2015年
- 目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选病例的泌尿生殖道分泌物样本开展联合研究。相关的实验数据进行统计分析,评价临床应用前景。结果 747例样本总体阳性率45.1%(337/747),其中Uu阳性率41.1%(307/747),Mh阳性率13.9%(104/747)。Uu和Mh原始样本接种的阳性符合率分别为92.6%和94.0%(P均<0.01)。Uu和Mh转种后的阳性符合率分别为97.5%和96.1%(P均>0.05)。液体培养变色后转种提高了固体培养的敏感性。有17例液体培养阳性的样本经过原代和转种2次固体培养,均没有观察到菌落。固体培养降低了液体培养的假阳性。固体培养与液体培养同时接种样本,明显缩短了固体培养的检测周期。超过85%的支原体在24 h以内观察到菌落,而48 h以内固体培养与液体培养的阳性率几乎没有差别。结论以固体和液体组合培养的检测模式,尽管增加了检验成本,但对泌尿生殖道支原体感染的检测具有更高的敏感性和特异性,新检测方案可以在临床推广应用。
- 吴磊周运恒陈向明王国江刘瑛陈峰冯景唐群力汪瑞忠房华赵虎方毅周春妹黄声雷唐振华陆庭嫣汤瑾王坚镪韩立中肖淑珍胡伟忠杨阳顾伟鸣
- 关键词：支原体解脲脲原体人型支原体
- 瓶装与Baxter封闭软袋输液系统在模拟输液中细菌污染率的比较
- 目的了解全封闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法在急诊病房的输液环境中模拟静脉输液过程,将分别含5%葡萄糖注射液500ml的Baxter全封闭软袋输液(BT)、进气针带滤过膜的普通瓶装输液(FB)...
- 高晓东胡必杰周春妹黄声雷任金兰王文娟何礼贤
- 关键词：细菌污染静脉输液BAXTER
- 文献传递
- 结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的价值被引量：28
- 2013年
- 目的分析结核感染T细胞斑点(TSPOT.TB)试验在结核病诊断中的价值。方法回顾性调查2012年1-12月复旦大学附属中山医院行TSPOT.TB试验的成人患者的临床资料,根据微生物、病理结果及临床表现明确是否存在结核分枝杆菌感染,分析TSPOT.TB试验在结核病诊断中的敏感性及特异性。结果共查阅733份患者病历资料,明确诊断结核分枝杆菌感染的患者44例,其中37例试验结果呈阳性,敏感性为84.1%,明确排除结核分枝杆菌感染的患者78例,其中67例试验结果呈阴性,特异性为85.9%;分层分析发现当抗原A和抗原B孔的数值,二者之一>20时,敏感性61.4%,特异性92.3%;二者均>20时,敏感性40.9%,特异性97.4%。结论结核感染T细胞斑点(TSPOT.TB)试验特异性较高,尤其当抗原A孔和B孔斑点数均>20时,强烈提示结核感染,而敏感性相对较低。
- 周晴胡必杰黄声雷周春妹高晓东蒋文海王学理阴忆青
- 关键词：结核分枝杆菌结核感染T细胞斑点试验敏感性特异性
- 2011年上海地区细菌耐药性监测被引量：39
- 2012年
- 目的总结2011年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区23所医院的临床分离菌进行药敏试验。采用CLSI 2011年版标准判断结果。结果总计56 032株临床分离菌,革兰阳性菌占28.7%,革兰阴性菌占71.3%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的56.9%和79.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。798株肺炎链球菌中7株为脑膜炎分离株,其余为非脑膜炎分离株。非脑膜炎儿童分离株中青霉素敏感、中介和耐药菌株各占70.0%、13.7%和16.3%。发现32株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药,32株屎肠球菌中分别有12株和10株为vanA型和vanB型万古霉素耐药,7株为vanF型万古霉素耐药;4株粪肠球菌中vanA型和vanB型万古霉素耐药菌各1株。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为57.9%、39.6%和14.3%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属细菌对亚胺培南、美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为53.0%和55.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中仍有少数泛耐药株。磷霉素对分离自尿液标本中的肠球菌属细菌、大肠埃希菌包括产ESBLs菌株和多重耐药大肠埃希菌均有良好的抗菌活性。结论细菌耐药性呈继续增长趋势,对临床抗感染治疗构成严重威胁,某些医院中多重耐药菌相对集中的科室及早进行流行病学调查并采取积极有效防控措施为当务之急。
- 朱德妹杨洋蒋晓飞王传清王爱敏刘瑛陈峰倪语星孙景勇应春妹汪雅萍张泓孔菁蒋燕群汤瑾周庭银陈险峰袁轶群武楠汤荣刘庆忠杨海慧卫颖珏张蓓黄卫春王金铎魏丽胡必杰黄声雷李娜臧先林张正银孙晴沈燕雅金文敏孙杰沈思娣康向东戴�
- 关键词：细菌耐药性抗菌药药敏试验泛耐药菌
- Baxter全密闭软袋与普通瓶装输液在模拟输液中细菌污染的多中心比较研究被引量：17
- 2005年
- 目的 了解全密闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法 在上海、浙江、山东3所医院的诊疗环境模拟静脉输液过程,将含5%葡萄糖注射液500ml的Baxter全密闭软袋输液(BT)、进气针带滤过膜(FB)和不带滤过膜(NFB)的普通瓶装输液分别在5 h内匀速滴入无菌密封瓶内;将密封瓶内的“输注液”送微生物实验室作细菌检测;同时在模拟输液的第1 小时和第5 小时时,采用沉降法分别对环境进行空气微生物浓度监测。结果 3个中心共完成170组比较试验,每一组包括BT、FB、NFB各1 例;“输注液”细菌培养结果显示,BT组全部无菌生长,而FB组有18例培养阳性,污染率10.6%;NFB组21例培养阳性,污染率12.4%;采用SPSS 12.0进行卡方检验,结果表明BT组“输注液”细菌污染率明显低于FB组(P = 0. 000)和NFB组(P=0.000),而FB组细菌污染率与NFB组差异无显著性(P=0.734);Mann Whitney非参数检验显示,FB组和NFB组的输液污染与环境空气细菌浓度存在正相关。结论 Baxter全密闭软袋输液系统,在输液过程中可以有效地避免空气微生物污染;普通瓶装输液系统中的进气针采用滤过膜对避免输液过程中空气微生物污染的作用有限。
- 胡必杰高晓东周春妹陆群孙玉梅张嵘于秀娟王文娟任金兰黄声雷何礼贤
- 关键词：医院感染细菌污染输液
- 中试循环输水管道系统中建立嗜肺军团菌生物膜被引量：4
- 2010年
- 目的模拟医院供水系统,建立代表上海地区自来水特征的新型中试循环输水管道系统,研究军团菌定植供水系统的能力;评估水流的停滞和层流状态对嗜肺军团菌生物膜的影响。方法采用培养技术和共聚焦激光扫描显微镜动态监测嗜肺军团菌进入生物膜达到稳态的过程。结果军团菌黏附和进入生物膜后开始增殖,第5周达到稳态,95.8%的嗜肺军团菌分布在生物膜内;管壁军团菌定植数量在层流状态明显高于停滞状态,平均值为7.8×104CFU/cm2和1.5×103CFU/cm2。结论中试循环输水管道中成功建立嗜肺军团菌生物膜;生物膜在军团菌增殖中起重要作用;水流停滞不会促进军团菌增殖。
- 周昭彦胡必杰陶黎黎于玲玲高晓东黄声雷
- 关键词：嗜肺军团菌生物膜
- MALDI-TOF MS在临床常见厌氧菌鉴定中的应用研究
- 目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)对临床厌氧菌的快速鉴定中的应用。方法收集复旦大学附属中山医院临床分离的42株厌氧菌,采用MALDI-TOF-MS技术(使用的是Vitek MS)和API...
- 周春妹胡必杰马艳黄声雷单玉璋叶相如
- 关键词：厌氧菌TOF
- 文献传递
- 基质辅助激光解析离子-飞行时间质谱仪在快速鉴定凝固酶阴性葡萄球菌中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的评价基质辅助激光解析离子-飞行时间质谱仪(MALDI-TOF-MS,MS)在临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)快速鉴定中的应用。方法收集复旦大学附属中山医院2012年7月-2013年1月分离自血液的194株CNS;分别使用MS和全自动细菌鉴定系统(细菌鉴定仪)鉴定到种,当两种方法结果不一致时使用16SrRNA测序方法进行确认,比较两种鉴定方法的符合率及准确性,评价MS使用价值。结果 194株CNS中148株两种方法鉴定结果一致,符合率76.3%,以16SrRNA方法为金标准,MS和细菌鉴定仪与16SrRNA的结果假定符合率分别为98.9%和76.3%,两种方法准确性差异有统计学意义(P<0.001)。结论 MS用于鉴定CNS比传统方法快速、准确和价廉。
- 黄声雷胡必杰周春妹马坚
- 关键词：凝固酶阴性葡萄球菌表型鉴定
- ChromID MRSA琼脂在筛查临床与环境微生物标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的准确性比较被引量：6
- 2013年
- 目的比较临床和环境两种不同标本使用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌鉴定培养基(ChromID MRSA)检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的准确性。方法用ChromID MRSA琼脂筛查SICU患者主动筛查呼吸道标本和环境物体表面标本,对出现的绿色典型菌落进行MALDI-TOF质谱仪细菌鉴定和mecA基因确认MRSA,同时将血培养中的凝固酶阴性葡萄球菌接种在ChromID MRSA琼脂,观察抗干扰情况。结果用ChromID MRSA琼脂筛查人体标本中的MRSA,符合率高达97.0%,而在环境标本中使用符合率较低,仅为33.0%。结论 ChromIDMRSA琼脂适用临床标本的快速筛查,在环境标本中使用需要附加鉴定试验确认。
- 周春妹胡必杰谢红梅黄声雷崔扬文沈燕孙伟周晴
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 四、文章摘编 Baxter全密闭软袋与普通瓶装输液在模拟输液中细菌污染的多中心比较研究（摘要）
- 2010年
- 目的：了解全密闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。
方法：在上海、浙江、山东3所医院的诊疗环境模拟静脉输液过程，将含5％葡萄糖注射液500ml的Baxter全密闭软袋输液（BT）、
- 胡必杰高晓东周春妹陆群孙玉梅张嵘于秀娟王文娟任金兰黄声雷何礼贤
- 关键词：医院感染细菌输液
