马红玲
- 作品数：11 被引量：47H指数：5
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目广东省科技计划工业攻关项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以小脑脑干为突出表现的成人型X-连锁肾上腺脑白质营养不良症一例被引量：6
- 2018年
- X－连锁肾上腺脑白质营养不良症是一种主要累及肾上腺和脑白质的X性连锁隐性遗传病，多于儿童或青少年期起病，主要表现为进行性精神运动障碍、视力及听力下降和（或）肾上腺皮质功能低下等。现就我院就诊的1例成人型X－连锁肾上腺脑白质营养不良症患者的临床特点进行报道分析。该患者早期主要表现为言语不清、情绪低落，无明显阳性体征，多次被诊断为＂神经症＂。后逐渐出现饮水呛咳、行走不稳，体检表现为脑干、小脑阳性体征，颅脑MRI检查以双侧小脑半球、双侧桥臂、脑干、内囊后肢锥体束对称性异常病灶为特征，曾被考虑为＂脊髓小脑变性＂，最后经基因检查证实为肾上腺脑白质营养不良症。通过对该病例特点的总结报道，望为临床表现不典型的肾上腺脑白质营养不良症患者提供诊断参考。
- 梁凯梁建华马红玲
- 关键词：肾上腺脑白质营养不良小脑脑干
- 急性脑梗死患者血清甲壳质酶蛋白40水平与颈动脉粥样硬化的关系被引量：10
- 2012年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法对78例ACI患者(ACI组)和34名健康体检者(正常对照组,NC组)进行血清YKL-40水平检测;并对ACI患者采用彩色多普勒超声仪进行颈动脉超声检查,测定其颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化斑块的性质。结果 ACI组患者血清YKL-40水平明显高于NC组(P<0.001)。共有74例(94.9%)ACI患者存在颈动脉IMT异常。其中,管腔狭窄组(颈动脉IMT>1.4 mm)的血清YKL-40水平明显高于斑块形成组(IMT 1.2～1.4 mm)及内膜增厚组(IMT 1.0～1.1 mm)(均P<0.05);而斑块形成组与内膜增厚组比较差异无统计学意义。有64例患者(82.1%)存在颈动脉粥样硬化斑块(不稳定斑块40例,稳定斑块24例),12例患者(15.4%)表现为颈动脉内膜粗糙。其中,不稳定斑块组血清YKL-40水平明显高于稳定斑块组和内膜粗糙组(均P<0.01);而稳定斑块组与内膜粗糙组的差异无统计学意义。结论 ACI患者血清YKL-40水平明显升高,并且与颈动脉粥样硬化程度有关。
- 马红玲黄帆徐雪徐嘉杨静
- 关键词：急性脑梗死颈动脉粥样硬化
- 表现为短暂性局灶性神经系统发作的烟雾病二例被引量：2
- 2017年
- 短暂性局灶性神经系统发作（transient focal neurological events,TFNE）最早于1993年由Greenberg等报告,是脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy,CAA）患者的主要临床表现之一.近年来TFNE逐渐被认为是CAA的一种特征性的临床表现,以短暂性、反复发作、刻板的神经系统症状为主,可分为阳性症状和阴性症状.主要的阳性症状包括有先兆的扩散性感觉异常、视觉刺激症状或肢体抽搐等;主要的阴性症状包括类似短暂性脑缺血发作,如突发肢体无力、言语障碍或视力下降等,其影像学表现为皮质表面铁沉积（cortical superficial siderosis,cSS）或凸面蛛网膜下腔出血（convexal subarachnoid hemorrhage,cSAH）,预示CAA患者存在高风险的颅内出血.
- 马红玲赵鑫刘力峰梁建华
- 关键词：神经系统症状局灶性HEMORRHAGE烟雾病脑淀粉样血管病
- 急性脑梗死患者血清YKL-40检测的临床意义被引量：7
- 2012年
- 目的通过检测急性脑梗死患者发病后48h内血清YKL-40的表达量,探讨其与牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型及梗死面积大小的关系,以指导临床诊治。方法对54例急性脑梗死患者和20例正常对照者进行血清YKL-40的检测,然后分析其与病情程度及临床分型的关系。结果急性脑梗死患者血清YKL-40浓度中位数为158.47ng/ml(IR:182.40),正常对照组为50.50ng/ml(IR:34.85),两组比较差异有统计学意义(P<0.001);OCSP各亚型YKL-40升高幅度不同,完全前循环梗死(TACI)型表达量明显高于其他亚型(P<0.01);YKL-40在大梗死型的含量显著高于其他亚型(P<0.02)。结论脑梗死后血清YKL-40水平升高,与病灶大小相关,在不同OCSP分型之间表达量不同,血清YKL-40可能成为指导脑梗死临床分型及评估病情程度的新的生物学指标。
- 马红玲黄帆徐雪杨静
- 关键词：脑梗死YKL-40
- 急性脑梗死患者血清YKL-40与脑梗死分型的相关性研究被引量：3
- 2012年
- 【目的】探讨血清炎性蛋白YKL-40与脑梗死临床分型和病因分型的关系,以指导临床诊治。【方法】应用ELISA方法检测91例急性脑梗死患者(发病48 h内)和34例健康对照者血清YKL-40的表达量,并对脑梗死患者进行CT分型、牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型和治疗急性卒中实验(TOAST)分型,然后分析YKL-40表达量与各分型间的关系。【结果】急性脑梗死患者血清YKL-40表达量较健康对照组明显升高(P<0.001);脑梗死患者CT分型、OCSP分型及TOAST分型各亚型YKL-40表达量不同(P<0.001),其中大面积梗死组、TACI组及CE组血清YKL-40含量明显高于其它亚组。【结论】急性脑梗死患者血清YKL-40表达量明显升高,并且与病灶大小及病因有相关性,YKL-40可能对评估急性脑梗死患者的病情程度和临床预后具有提示作用,并对脑梗死的病因治疗具有指导作用。
- 黄帆马红玲徐雪
- 关键词：脑梗死
- MCP-1和mHLA-DR检测对脓毒症患者病情危重程度及预后评估的临床意义被引量：7
- 2019年
- 目的探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达量和单核细胞人类白细胞抗原-DR(mHLA-DR)表达率对脓毒症患者病情危重程度及预后的临床意义.方法选取2014年12月至2016年2月在聊城市人民医院重症医学科就诊的脓毒症患者104例,根据预后分为生存组(63例)和死亡组(41例),所有患者发病后12h内采集静脉血,收集评估脏器功能的指标,并进行序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清MCP-1的表达量,流式细胞仪检测外周血mHLA-DR的表达率,比较2组患者之间各项指标的差异,并分析其对病情危重程度及临床预后的评估价值及相关性.结果入组的脓毒症患者,死亡组血清MCP-1表达量较生存组明显升高[(187.65±60.73)pg/mlvs(90.83±31.58)pg/ml,t=-10.65,P<0.01],外周血mHLA-DR表达率较生存组明显降低[(29.41±8.78)%vs(54.70±12.21)%,t=11.47,P<0.05],SOFA评分较生存组明显升高[(11.76±3.92)分vs(9.17±4.39)分,t=-3.28,P<0.01],APACHEⅡ评分明显高于生存组[(25.76±6.27)分vs(18.83±4.65)分,t=-6.47,P<0.05].血清MCP-1表达量评估脓毒症患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.950[95%可信区间(CI)=0.911~0.989,P<0.001],根据ROC曲线确定MCP-1评估脓毒症患者死亡的最佳阈值为115.48pg/ml时,其诊断敏感度为90.2%,特异度为87.3%.mHLA-DR表达率的ROC的AUC为0.952(95%CI=0.915~0.990,P<0.001),根据ROC曲线确定mHLA-DR评估脓毒症患者生存的最佳阈值为39.3%时,其诊断敏感度为88.9%,特异度为87.8%.SOFA评分的ROC的AUC为0.690(95%CI=0.591~0.790,P<0.002),根据ROC曲线确定SOFA评分评估脓毒症患者死亡的最佳阈值为8.5分时,其诊断敏感度为80.5%,特异度为57.1%.APACHEⅡ评分的ROC的AUC为0.805(95%CI=0.711~0.898,P<0.001),根据ROC曲线确定APACHEⅡ评分评估脓毒症患者死亡的最佳阈值为22.5分时,其诊断敏感度为75.6%,特异度为76.2%.所有入组
- 许志平马红玲陈双峰吴铁军
- 关键词：单核细胞趋化蛋白1序贯器官衰竭估计评分
- 高敏C反应蛋白水平和颈动脉内膜-中层厚度在动脉粥样硬化性脑梗死合并2型糖尿病患者中的意义被引量：4
- 2015年
- 目的探讨高敏C反应蛋白水平和颈动脉内膜-中层厚度在动脉粥样硬化性脑梗死合并2型糖尿病患者中的临床意义。方法回顾分析2013-10—2014-12在我院神经内科就诊的发病72h以内的122例脑梗死患者的临床资料。根据既往是否有2型糖尿病分为糖尿病组及非糖尿病组,应用颈动脉超声检测颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),入院时同时检测患者高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平。了解CIMT和hs-CRP水平在急性脑梗死合并2型糖尿病患者中的变化,探讨hs-CRP与FBG及HbA1c之间的相关性。结果急性脑梗死合并糖尿病组CIMT和hs-CRP水平均明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);急性脑梗死患者FBG与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.479,P<0.000 1),HbA1c与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.410,P<0.000 1)。结论 CIMT和hs-CRP均可以预测2型糖尿病对脑梗死患者动脉粥样硬化的损害程度。
- 孙纪军马红玲刘力峰薛新红夏章勇郭栋亓立峰
- 关键词：颈动脉内膜-中层厚度高敏C反应蛋白脑梗死2型糖尿病
- 妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征的临床特点分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点。方法对52例妊娠期或产后合并RPLS患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组52例患者中,30例(57.7%)患者合并妊娠高血压疾病。32例(61.5%)患者首发症状为头痛,30例(57.7%)患者有癫痫发作,19例(36.5%)患者出现视物模糊,12例(23.1%)患者合并有意识障碍,3例(5.8%)患者有精神异常,7例(13.5%)患者有肢体麻木无力症状,9例(17.3%)患者查体有神经系统阳性体征。所有患者尿微量蛋白指标阳性,血清乳酸脱氢酶及尿酸指标均有不同程度升高。影像学检查示所有患者均有白质受累,以枕叶、顶叶受累为主,病灶多为对称性分布。经减轻脑水肿,控制血压,控制癫痫发作等对症处理,所有患者在治疗2~4周后痊愈出院,随访无复发。结论妊娠及产后合并RPLS常见于妊娠高血压疾病患者,对于妊娠期或产后出现头痛及癫痫发作的患者应及早行颅脑CT及MRI检查,以利及早诊断,及早治疗。
- 马红玲许志平赵鑫夏章勇
- 关键词：可逆性后部白质脑病综合征妊娠产后
- 热休克因子1在缺血性脑卒中患者外周血检测的临床意义
- 2012年
- 目的:探讨急性缺血性脑卒中患者发病48 h内热休克因子1(Hsf-1)水平及其与不同病因学亚型的关系。方法:对62例缺血性脑卒中患者进行TOAST病因学分型、用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评估神经功能缺损,发病3个月时改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。并与正常对照组(31例)用逆转录PCR法检测外周血单核细胞中Hsf-1mRNA的表达水平。结果:神经功能缺损轻型与重型之间差异无统计学意义(P=0.138),大动脉粥样硬化性卒中(LAA)组的Hsf-1表达高于小动脉闭塞性卒中(SAA)组,且差异具有统计学意义(P<0.01),按NIHSS进一步分层后统计学差异仍存在,预后良好组Hsf-1表达高于预后不良组且差异具有统计学意义(P=0.007)。结论:Hsf-1表达测定对缺血性卒中病因学分型有一定的参考价值,并可能成为缺血性卒中患者病情评估的参考指标之一。
- 徐雪徐嘉杨静马红玲马中富黄帆
- 关键词：热休克因子1
- 耐药性癫痫患者脑脊液中HSPBAP1表达及意义
- 2016年
- 目的探讨耐药性癫痫患者脑脊液中热休克蛋白27相关蛋白1(heat shock 27kDa associated protein 1,HSPBAP1)表达的临床意义。方法采集36例耐药性癫痫患者的脑脊液标本,应用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测脑脊液HSPBAP1的表达,并与16例对照组进行比较。结果耐药性癫痫患者脑脊液HSPBAP1表达量较对照组明显增加(P<0.05)。结论耐药性癫痫患者脑脊液HSPBAP1表达量明显升高,其可能通过抑制热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)的神经元保护作用,导致神经元凋亡及海马苔藓纤维发芽。
- 孙纪军刘力峰陶树新单广振王敏夏章勇马红玲徐飞
- 关键词：耐药性癫痫脑脊液
