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电磁导航支气管镜诊断菌阴肺结核三例并文献复习被引量：7: 2014年; 目的电磁导航支气管镜（ENB）技术是一种诊断肺外周结节的新技术，通过3例肺结核患者分析及相关文献复习，探讨ENB在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法对2014年7—9月上海市肺科医院收治的3例疑似肺结核的菌阴患者进行ENB检查。并收集Medline上2006年至今、设计科学、人组患者数〉10例、数据齐全的ENB临床研究文献共13篇，结合文献进行深入研讨。结果本组3例患者均是正规抗结核治疗疗效不佳，反复多次痰抗酸杆菌涂片和培养均为阴性，且均为两上肺尖后段病灶，常规气管镜无法抵达。3例患者经ENB引导的刷检和活检均得到了病理学和细菌学确诊，并未出现气胸等不良反应。既往的研究表明，ENB对于肺部周围病灶具有较高的诊断成功率（59．0％～98．0%）和较高的诊断正确率（59．0％～94．0%），尤其是恶性疾病的诊断正确率可达60．0％～89．5％；但是对于结核性病变的诊断价值目前缺乏前瞻性的临床研究结果。结论电磁导航支气管镜在不典型肺结核的诊断中将可能具有较好的临床应用前景。; 顾晔郝晓晖沈芸楼海汪浩肖和平沙巍; 关键词：支气管镜检查

肺泡灌洗液中CEA、CYFR21-1、NSE联合检测对早期肺癌的诊断价值被引量：3: 2016年; 目的探讨肺泡灌洗液(BALF)中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFR)21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对早期肺癌的诊断价值,以及其与临床疗效的相关性。方法 69例肺癌患者纳入肺癌组,50例肺部良性疾病患者纳入肺良性疾病组。所有患者行肺泡灌洗术(BAL),采用化学发光免疫法检测BALF中CEA、CYFR21-1、NSE水平,比较2组患者及不同临床疗效肺癌患者肿瘤标志物水平的变化。结果肺癌组BALF中CEA、CYFR21-1、NSE水平明显高于肺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期肺癌患者各肿瘤标志物水平均高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);随着临床疗效的下降,CEA、CYFR21-1、NSE水平逐渐升高(P<0.05);联合检测的灵敏度和特异度分别为62.3%、82.0%,明显高于CEA、CYFR21-1、NSE任一单项的灵敏度和特异度(P<0.05)。结论早期肺癌患者BALF中CEA、CYFR21-1、NSE水平明显升高,且与肺癌病理分期密切相关,联合检测有助于提高早期肺癌检出率及指导临床疗效评估。; 陈元菁顾晔; 关键词：早期肺癌

电磁导航支气管镜在肺外周结节诊断中的意义被引量：9: 2016年; 目的探讨电磁导航支气管镜(ENB)对肺外周结节的诊断意义。方法选择2014年6月至2016年5月于上海市肺科医院住院患者83例,进行ENB检查,术中导航成功后结合外周超声确认位置,并在X线透视下进行标本获取,送病理学检测。根据检查结果来确定ENB对肺外周结节的诊断价值。结果共有83例患者接受ENB检查,合计87处病灶,阳性诊断率为86.00%。导航时间为(23.06±15.68)min,曝光时间为(1.89±1.53)min,手术时间为(75.27±37.08)min;无并发症发生。较既往文献报道的单纯外周超声系统曝光时间(4.08±3.27)min缩短,差异有统计学意义(t=7.32,P<0.05)。结论熟练使用导航联合外用超声技术是避免操作并发症的关键步骤。利用ENB技术诊断肺外周小结节具有较高的阳性率,值得进行临床推广。; 吴宝妹李玉梅侯黎莉吴颖顾晔; 关键词：电磁导航支气管镜检查

介入新方法治疗纵隔淋巴结结核: 机体吸入结核分枝杆菌沿着肺内或支气管血管束周围的引流淋巴管到达相应的肺门和纵隔琳巴结(原发综合征)。结核分枝杆菌感染后,在肺内的原发病灶经引流淋巴管直接感染至肺门或纵隔淋巴结(继发性肺结核)。理论依据纵隔淋巴结内脓液积聚...; 顾晔; 关键词：纵隔淋巴结结核介入疗法临床疗效

电磁导航支气管镜在肺外周结节诊断中的应用被引量：14: 2015年; 目的通过临床应用,对电磁导航支气管镜技术的原理、操作过程、注意事项及应用前景进行初步探索.方法 2014年6月至7月于上海市肺科医院住院,且胸部CT发现外周结节的患者进行电磁导航支气管镜检查,术中导航成功后通过外周超声确认位置,并在X线透视下进行标本获取,送病理学检测.根据检查结果来确定电磁导航支气管镜对肺外周结节的诊断价值.结果确诊肺癌8例,其中腺癌7例,腺、小细胞混合癌1例;1例病理阴性,抗炎治疗后病灶吸收;最初2例患者病理阴性,手术确诊为肺癌.诊断率为81.82％.导航平均（23.03±16.78） min,病灶直径（25.27±6.63）mm.无并发症发生.结论电磁导航支气管镜是一项诊断肺外周结节的安全、有效、微创的新兴技术.; 顾晔汪浩费苛姜格宁史景云武春燕温宗梅施宏杨洋; 关键词：电磁导航支气管镜检查肺周围性病变组织活检

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顾晔