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六例人感染H7N9禽流感伴肺部感染患者的影像学表现: 2017年; 目的探讨人感染H7N9禽流感伴肺部感染患者的影像学表现,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析安庆市立医院2015年3月至2017年3月收治的6例经确诊的H7N9禽流感病毒性肺炎患者的影像学及临床资料,6例患者均采用X线/CT检查,扫描电压:120 k V,电流:80 m A,扫描螺距:1.25 mm,层厚:1.25 mm,范围由肺叶尖至膈角,进行不间断扫描。结果 6例患者均以咳嗽、咳痰、发热为首发症状,血常规显示CRP显著升高。6例患者病灶呈多灶叶分布,以两下叶病变居多;其中有6例影像学表现为磨玻璃密度影(GGO),3例伴有大面积肺实变;3例小叶间隔增厚、2例支气管血管影增粗、4例肺部实变组织内可见充气支气管征,此外合并4例胸腔积液及1例纵膈淋巴结肿大钙化灶。结论影像学检查有助于诊断人感染H7N9禽流感并且利于监测病情转归。; 陈平吴发银胡汉金宋芹霞史恒峰桂广华; 关键词：肺部感染 X线

基于临床影像学参数构建列线图模型在术前预测胃癌淋巴结转移中的价值: 2023年; 目的:建立并验证基于临床影像学参数构建列线图模型在术前预测进展期胃癌(AGC)淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析216例经病理证实的胃癌病人资料,随机分为训练组158例和验证组58例。收集病人临床资料及计算机断层成像(CT)影像学征象进行单因素、多因素logistic回归分析,用验证组进行验证,应用R 3.5.3软件包构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图的预测效能,校准曲线及决策曲线验证模型的临床实用性。结果:216例病人中,130例淋巴结转移阳性,86例淋巴结转移阴性。在训练组和验证组中,饮酒史、瘤周脂肪浸润、强化程度、CT-淋巴结状态和血小板与淋巴细胞比率(PLR)在术前胃癌病人发生淋巴结转移的预测中差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,病人饮酒史、瘤周脂肪浸润、CT强化程度、CT-淋巴结状态、PLR>161是术前预测胃癌病人发生淋巴结转移的独立影响因素(P<0.05)。基于饮酒史、瘤周脂肪浸润、CT强化程度、CT-淋巴结状态及PLR构建预测胃癌病人发生淋巴结转移的列线图模型,模型ROC曲线下面积在训练组和验证组分别为0.789(95%CI:0.719~0.860)、0.791(95%CI:0.678~0.905)。模型的敏感度及特异度在训练组分别为67.4%、78.3%,在验证组中分别为62.5%、84.6%,校准曲线和决策曲线证实了模型的临床实用性。结论:饮酒史、瘤周脂肪浸润、CT强化程度、CT-淋巴结状态及PLR是胃癌病人发生淋巴结转移的独立影响因素,以此构建的列线图模型预测效能较好,在一定程度上可以协助临床决策。; 陈平代国坡史恒峰; 关键词：淋巴结转移计算机断层成像列线图

双源CT三低扫描模式在头颈部CTA中的临床应用研究: 陈平宋芹霞史恒峰桂广华吴发银胡汉金

分化综合征胸部CT表现: 2017年; 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)和/或亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)所致分化综合征(DS)患者的临床及胸部影像学表现特征。方法对安庆市立医院2013年11月至2016年8月行ATRA和/或亚砷酸诱导治疗的11例APL并发DS患者的临床表现及胸部CT特征进行回顾性分析。结果 11例DS患者中,出现呼吸困难7例,发热8例,下肢水肿5例,体重增加3例,低血压1例。胸部CT显示两肺弥漫分布的斑片状及磨玻璃样高密度影10例,两侧胸腔积液11例,心包积液10例。结论 DS易发展为急性呼吸窘迫综合征,病死率高,影像科医师通过分析其胸部CT表现,争取早期识别DS,协助临床快速启用合理的治疗方案,改善预后,降低患者死亡率。; 宋芹霞吴发银陈平桂广华; 关键词：分化综合征急性早幼粒细胞白血病体层摄影术 X线计算机

双源CT三低扫描模式在头颈部血管造影中的应用价值被引量：14: 2017年; 目的探讨三低低管电压、低剂量及低浓度对比剂、低注射速率的扫描模式在头颈部CT血管造影中的临床应用价值。方法选取2015年6月至2015年11月安庆市立医院确诊或怀疑为头颈部动脉血管病变的患者60例,按照检查排号顺序的奇偶数分成三低组30例和对照组30例,三低组患者行三低头颈CT血管造影(CTA)检查,对比剂碘佛醇(320 mg I/mL),对比剂剂量为30 mL,注射速率为3 mL/s,管电压70 kV;对照组行常规CTA检查,对比剂碘佛醇(320 mg I/mL),对比剂剂量为50 mL,注射速率为5 mL/s,管电压120 kV;两组均采用适应统计迭代重建(SAFIRE)技术进行图像重建。比较两组剂量长度乘积(DLP)、辐射剂量(ED)和主动脉弓、基底动脉、两侧颈总动脉末段、两侧颈内动脉C1段、两侧大脑中动脉M1段CT值平均值以及其信号噪声比和对比噪声比;采用Kappa一致性检验比较两组图像质量评分。结果三低组辐射剂量(ED)平均值[(0.24±0.02)mGy]低于对照组[(2.63±0.19)mGy],差异有统计学意义(P<0.05)。三低组DLP均值为[(102.00±8.12)mGy·cm],对照组为[(1 145.12±81.03)mGy·cm],两组差异有统计学意义(P<0.05)。三低组DLP均值低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),其信号噪声比、对比噪声比差异无统计学意义(P>0.05)。两组图像质量主观评分差异无统计学意义(Kappa=0.781)。主动脉弓、基底动脉、两侧颈总动脉末段、两侧颈内动脉C1段、两侧大脑中动脉M1段CT值三低组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组信号噪声比、对比噪声比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 70 kV管电压、低剂量及低浓度对比剂、低注射速率三低头颈部CTA检查所得图像能够满足诊断需求,同时降低了辐射剂量和对比剂用量,值得临床应用与推广。; 陈平宋芹霞史恒峰桂广华吴发银胡汉金; 关键词：低电压

前纵隔少见肿瘤及肿瘤样病变CT诊断与病理对照: 宋芹霞陈平王菲

64层螺旋CT灌注成像对甲状腺病变的应用价值被引量：42: 2013年; 目的通过分析甲状腺良恶性结节CT灌注成像各个参数的差异,探讨64层螺旋CT灌注成像在甲状腺病变诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法对51例因甲状腺疾病拟手术治疗的患者行术前甲状腺CT平扫定位+灌注成像检查。良性结节40例,其中甲状腺肿20例,甲状腺腺瘤20例;恶性结节11例,全部是甲状腺癌。计算各灌注参数的平均值,包括血容量(BV)、血流量(BF)、灌注达峰时间(TTP)和毛细血管表面通透性(PS)的平均值,并进行统计学分析。结果多层螺旋CT甲状腺灌注图像可以清晰显示甲状腺病变的大小和轮廓,并计算病变内部的组织灌注参数。良性结节组BF(249.89±43.95)ml·min-1.100g-1、BV值(28.69±6.17)ml·100g-1、TTP值(15.21±2.60)s、PS值(39.30±7.21)ml·min-1.100g-1。恶性结节组BF值(258.80±44.47)ml·min-1.100g-1、BV值(28.15±3.02)ml·100g-1、TTP值(13.56±1.25)s、PS值(66.63±12.07)ml·min-1.100g-1。甲状腺良恶性结节的BV值及BF值差异无统计学意义(P=0.779;P=0.555),PS值及TTP值的差异具有统计学意义(P=0.000;P=0.048)。甲状腺良恶性结节时间-密度曲线(TDC)的波形不同,良性结节多表现为缓升缓降(Ⅲ)型,而恶性结节多表现为缓升平台(Ⅱ)型。结论 MSCT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断方面可提供一定的补充信息,PS在鉴别诊断中价值较大,TDC有一定参考价值。; 桂广华韩萍吴发银陈平史恒峰张林; 关键词：灌注成像结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤甲状腺癌

先天性复杂型冠状动脉瘘伴冠状动脉瘤形成一例: 2011年; 病例资料患者，女，45岁，反复发作胸闷气促两年。查体：BP120／80mmHg，神清，皮肤巩膜无黄染，口唇无发绀，颈静脉无怒张，肋间隙无增宽，胸部叩诊清音，两肺未闻及干湿哆音。心脏听诊：心率75次／分，律齐，胸骨右缘可闻及Ⅲ／6级连续性吹风样杂音，无震颤。胸片检查示心影增大，先天性心脏病心脏彩超示先天性心脏病，右冠状动脉一右房瘘，左室增大。DSA、CTA如图1～4。; 陈平吴发银程向华宋芹霞桂广华史恒峰; 关键词：冠状动脉瘤形成冠状动脉瘘复杂型右冠状动脉病例资料心脏听诊

非外伤性急腹症的多层螺旋CT与超声成像的诊断价值评价被引量：13: 2010年; 陈平吴发银周超李凤英程向华; 关键词：非外伤性急腹症多层螺旋CT 超声成像

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陈平

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