阮倩
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低氧预处理在神经外科手术中的脑保护作用被引量:5
- 2015年
- 目的探讨间歇性控制通气后低氧预处理(HPC)在开颅手术中的安全性。方法选择颅内单发动脉瘤患者40例,按计算机生成的随机数字表分为HPC组(H组)和对照组(C组),每组20例。麻醉诱导插管后,H组缺氧使其SpO2降至90%,随即复氧使SpO2回升至100%后持续通气3min,重复3次。记录每次缺氧耐受时间,并在每次干预结束时及术中相应时刻抽取动脉及颈静脉球部血测血气。C组实施常规机械通气。H组在干预过程中若有严重缺氧和CO2蓄积,提前终止干预。记录麻醉清醒时间、手术前后降颅内压药物使用情况、住院时间及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果在HPC过程中,H组随HPC次数增加,缺氧耐受时间由(4.20±1.09)min延长至(5.07±1.22)min(P<0.05)。H组动脉血气显示PaCO2持续上升至(53.8±5.8)mm Hg(P<0.05),而PaO2持续下降至(54±5)mm Hg,后回升到(59±5)mm Hg(P<0.05)。并未观察到严重不良反应。术后两组GOS≥4分。两组麻醉清醒时间、术后使用降颅内压药物及住院时间差异无统计学意义。结论对开颅患者进行HPC干预是相对安全的,能提高患者缺氧耐受能力。
- 李世琪阮倩李羽
- 关键词:低氧预处理脑保护低氧血症高碳酸血症
- 神经外科麻醉苏醒室的呼吸道管理和护理体会被引量:5
- 2014年
- 目的探讨神经外科麻醉苏醒室(N-PACU)麻醉苏醒期呼吸道管理及呼吸系统并发症的护理。方法对2012年1月-2013年5月行颅脑神经外科手术的2 231例患者带气管导管术毕返回N-PACU进行观察记录,对麻醉苏醒期间出现的各种呼吸系统并发症及护理方法进行分析。结果在麻醉苏醒期出现了124例低氧血症,发生率约为5%,所有患者经积极处理后均安全返回病房,无患者死亡。结论 N-PACU医护人员的谨慎观察和及时处理是保障患者安全渡过麻醉苏醒期的重要保障。
- 刘娟阮倩邓小燕殷小容
- 关键词:颅脑手术麻醉苏醒期呼吸系统并发症护理
- 儿童左肺囊肿伴感染行左全肺切除术肺隔离失败一例
- 2014年
- 临床资料 患者,女,年龄13岁7个月,体重35k,身高145cm。因反复咳嗽、发热3年,加重伴咯血、发热4d入院。入院查体:体温39.9oC,脉搏110次/分,血压107/71mmHg,左肺呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音低,可闻及湿哕音;右肺正常。
- 阮倩李羽
- 关键词:全肺切除术肺部感染肺隔离