金华
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同微创方法治疗晚期恶性梗阻性黄疸的比较研究
- 目的：探讨ERBD 和PTCD 两种微创方法对晚期恶性梗阻性黄疸的治疗价值。方法：恶性梗阻性黄疸45 例，随机分为ERBD和PTCD 治疗组，术后定期复查随访，比较两组肝功能改善、术后并发症发生、黄疸再次升高及生存时间。...
- 王永兵张明璈罗芸葆金华
- 关键词：恶性梗阻性黄疸胆道引流十二指肠镜微创治疗
- 不同微创方法治疗晚期恶性梗阻性黄疸的比较研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨ERBD和PTCD两种微创方法对晚期恶性梗阻性黄疸的治疗价值。方法恶性梗阻性黄疸45例,随机分为PTCD组18例(A组)和ERBD组27例(B组),比较两组肝功能改善情况、黄疸再次升高时间及生存时间。结果 45例患者均顺利完成治疗,无围手术期死亡,A、B两组术后1周时血清总胆红素浓度、谷丙氨酸转氨酶浓度、γ-谷氨酰转肽酶浓度均较术前明显降低(P<0.05);组间比较术后1周A组的血清总胆红素浓度和B组γ-谷氨酰转肽酶下降更明显(P<0.05)。A组术后黄疸再次升高时间及死亡病人生存时间明显短于B组(P<0.05);但A组的胆道感染次数少于B组(P<0.05);两组死亡率无明显差异(P>0.05)。结论 ERBD和PTCD均为微创治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,ERCP和PTCD疗效各有侧重,并可联合运用。
- 王永兵张明璈罗芸葆金华
- 关键词：引流术十二指肠镜检查
- 创伤性肝破裂填塞疗法临床体会
- 肝外伤是腹部外伤常见而严重的一种损伤,若未能得到及时有效治疗,常可危及生命.由于,肝脏创伤的伤情各不相同,其处理方法也各有不同的经验.本文作者对严重而复杂的肝外伤病人选用填塞疗法取得较好的效果,选用率(26/66占40％...
- 陆友国罗芸葆吴菲张春辉金华韩策然
- 关键词：肝破裂创伤性肝破裂外科学
- 文献传递
- Ⅱ期结直肠癌手术患者脉管癌栓阳性与临床病理特征及预后的相关性被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨Ⅱ期结直肠癌(CRC)手术患者脉管癌栓阳性与临床病理特征及预后的关系。方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月上海市浦东新区人民医院普外科收治的257例Ⅱ期CRC癌患者的临床资料,其中脉管癌栓阳性64例(阳性组),阴性193例(阴性组),比较两组患者的临床特征。随访至2021年12月,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析CRC癌患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响因素。结果 阳性组中年龄≥60岁、低分化、p T4期、发生神经侵犯、癌胚抗原(CEA)≥5 ng/mL、糖类抗原199(CA199)≥40 IU/L、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥3.01、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)<2.96的患者比例明显高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);阳性组患者术前CEA、CA199、NLR明显高于阴性组,而LMR明显低于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线,结果显示脉管癌栓阳性患者5年无进展生存率为78.13%,明显低于阴性组的84.38%,5年总生存率为89.12%,明显低于阴性组的95.85%,差异均有统计学意义(P<0.05);采用Cox单因素分析模型分析显示,肿瘤大小、CA199、LMR、神经侵犯、脉管癌栓均是影响Ⅱ期CRC患者PFS的因素(P<0.05),分化程度、神经侵犯、脉管癌栓均是影响患者OS的因素(P<0.05);经Cox多因素分析结果显示,神经侵犯、脉管癌栓是Ⅱ期CRC患者PFS的独立影响因素(P<0.05),神经侵犯、脉管癌栓均是Ⅱ期CRC患者OS的独立影响因素(P<0.05)。结论 Ⅱ期CRC手术患者脉管癌栓阳性与神经侵犯等病理特征密切相关,是影响患者生存时间的重要因素。
- 金华胡婕朱振亚
- 关键词：结直肠癌临床病理特征预后生存期
