- 缺血性脑卒中后认知功能障碍老年患者血清神经丝轻链蛋白和CXC型趋化因子配体16水平变化及意义被引量：12
- 2022年
- 目的观察缺血性脑卒中后认知功能障碍老年患者血清神经丝轻链蛋白(neurofilament light chain protein,NfL)、CXC型趋化因子配体16(CXC-chemokine ligand 16,CXCL16)水平变化,探讨二者对缺血性脑卒中老年患者发生认知功能障碍的预测价值。方法缺血性脑卒中老年患者206例,均给予规范治疗。出院后随访3个月,依据蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal cognitive assessment-basic,MoCA-B)评分,将206例患者分为认知障碍组89例(MoCA-B评分<26分)和非认知障碍组117例(MoCA-B评分≥26分)。比较2组性别、年龄、体质量指数等临床资料;比较2组入院次日血清NfL、CXCL16、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、尿酸及肌酐水平;Pearson相关法分析血清NfL、CXCL16水平与MoCA-B评分的相关性;多因素logistic回归分析缺血性脑卒中老年患者发生认知功能障碍的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清NfL、CXCL16预测缺血性脑卒中老年患者发生认知功能障碍的价值。结果认知障碍组受教育时间[7(10,14)年]短于非认知障碍组[13(9,17)年](U=3.546,P<0.001),合并高血压比率(55.06%)高于非认知障碍组(40.17%)(χ^(2)=4.501,P=0.034),年龄、体质量指数、缺血性脑卒中病因及男性、饮酒、吸烟、合并糖尿病比率与非认知障碍组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组血清NfL[(75.97±9.93)ng/L]、CXCL16[(2.80±0.62)μg/L]、三酰甘油[1.96(1.46,2.47)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.18±0.86)mmol/L]、同型半胱氨酸[(15.61±4.15)μmol/L]、C反应蛋白[7.41(4.88,10.63)mg/L]水平均高于非认知障碍组[(60.59±11.42)ng/L、(1.94±0.63)μg/L、1.69(1.11,2.46)mmol/L、(2.92±0.96)mmol/L、(14.13±4.77)μmol/L、4.38(2.85,6.37)mg/L](P<0.05),MoCA-B评分[(20.76±2.88)分]低于非认知障碍组[(27.31±1.21)分](P<0.05),血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐水平与非
- 张茗郭翃江严之红纪红
- 关键词：缺血性脑卒中认知功能障碍
- 前列地尔联合腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的研究前列地尔联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择82例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分成两组。在常规应用口服降糖药或胰岛素治疗的基础上,治疗组予以前列地尔10μg+10ml生理盐水,静脉注射,1次/d;腺苷钴胺1.5mg,肌肉注射,1次/d。对照组应用维生素B12500μg,1次/d,肌肉注射。疗程均为3周。结论前列地尔联合腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变取得良好疗效。
- 郭翃江
- 关键词：2型糖尿病周围神经病变前列地尔腺苷钴胺
- 中心静脉血氧饱和度对老年脓毒性休克患者容量反应性的预测价值
- 中心静脉血氧饱和度（ScvO2）既上腔静脉血的血氧饱和度,与混合静脉血氧饱和度（SvO2）呈正相关,反映机体氧代谢情况,从中心静脉导管抽血,容易获取。容量反应性,即前负荷储备,是前负荷与心功能状况的综合反映,可通过容量负...
- 郭翃江
- 普拉克索治疗帕金森病运动并发症的临床疗效
- 目的:分析帕金森病(PD)运动并发症给予普拉克索治疗的临床效果。方法:以我院56例PD运动并发症患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(多巴丝肼治疗)、试验组(普拉克索治疗)各28例,观察比较临床疗效和不良反应情况。...
- 郭翃江窦立冬
- 关键词：PD运动并发症
- 文献传递
- 内科综合疗法治疗老年消化道出血效果探讨
- 目的：分析老年消化道出血实施内科综合治疗的临床效果.方法：以收治的80例老年消化道出血患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(常规治疗)、试验组(内科综合治疗)各40例.分析出血原因,观察比较止血效果和止血时间.结果...
- 郭翃江窦立冬
- 关键词：消化道出血综合疗法老年患者
- 文献传递
- 神经妥乐平和卡马西平对带状疱疹后神经痛的疗效比较被引量：8
- 2003年
- 目的 :观察神经妥乐平和卡马西平对带状疱疹后神经痛 (PHN)的疗效。方法 :将 30例PHN患者随机分为神经妥乐平组和卡马西平组 ,治疗前后观察疼痛和麻木的改善情况。结果 :神经妥乐平组对疼痛和麻木的改善情况良好 ,对疼痛的总有效率和麻木的总有效率明显优于卡马西平组。结论 :神经妥乐平治疗PHN安全有效 ,优于卡马西平。
- 杜继臣王瑞彤郭翃江
- 关键词：神经妥乐平卡马西平带状疱疹神经痛疗效比较
- 脑脉利颗粒治疗不同亚型急性脑梗死的临床疗效观察被引量：10
- 2020年
- 目的研究脑脉利颗粒治疗不同类型急性脑梗死患者的临床效果及安全性。方法收集2019年6月-12月122例急性脑梗死住院患者,随机分为对照组56例,观察组66例。对照组按急性缺血性脑卒中诊治指南治疗,观察组在此基础上给予脑脉利颗粒治疗,两组均按TOAST分型标准进行分型。比较对照组及观察组不同亚型脑脉利颗粒治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数评分以及不良反应。结果与对照组比较,观察组治疗后3 w的NIHSS评分降低,Barthel指数评分升高(P<0.05)。大动脉粥样硬化型(LAA)、小血管闭塞型(SAO)、其他明确原因型(OD)、不明原因型(UND)的NIHSS评分明显下降(P<0.05),Barthel指数评分明显升高(P<0.05),其中LAA改善最明显(P<0.05);而心源性栓塞型(CE)的评分改善在对照组和观察组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脉利颗粒对急性脑梗死临床效果良好,能有效改善TOAST病因分型中LAA、SAO、OD、UND亚型的神经功能以及日常生活能力。
- 张茗孙洁郭翃江严之红纪红
- 关键词：急性脑梗死TOAST分型NIHSS评分BARTHEL指数
- 中心静脉血氧饱和度对老年脓毒性休克患者容量反应性的预测价值被引量：15
- 2017年
- 目的通过比较容量负荷试验前后中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)变异度和心输出量(CO)变异度的关系,来判断老年脓毒性休克患者ScvO_2对容量反应性预测价值。方法对符合脓毒性休克诊断标准的45例老年脓毒性休克患者,建立中心静脉导管(CVC)及连续心排血量监测(PICCO);进行容量负荷试验,用250mL 0.9%盐水快速静脉输注,试验前后分别抽取中心静脉导管血做血气分析,记录ScvO_2数值,并记录CO数值;对二者变异度进行t检验,Pearson相关性分析、ROC曲线用来测试指标的反应能力。结果 45例老年脓毒性休克患者容量负荷试验前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CO、ScvO_2指标比较差异有统计学意义(P<0.05),45例老年脓毒性休克患者容量负荷试验前后CO与ScvO_2呈线性相关(P<0.01)。容量负荷试验前后ScvO_2的变化同CO的变化是密切相关的(r=0.781,P<0.01)。结论 ScVO_2动态变化可以作为判定老年脓毒性休克患者对容量反应性的指标。
- 郭翃江纪红
- 关键词：中心静脉血氧饱和度容量反应性
- 多模态磁共振成像联合血清胰高血糖素样肽1检测诊断阿尔茨海默症的价值观察被引量：2
- 2020年
- 目的研究多模态磁共振联合血清胰岛高血糖素样肽1(GLP-1)检测诊断阿尔茨海默症(AD)的价值。方法将航天中心医院2018年06月~2019年06月间收治的30例AD患者纳为研究对象,并将30例认知功能正常的同龄老年患者纳为对照组,比较两组多模态MRI成像特点及血清GLP-1水平,分析MRI多模态成像联合血清GLP-1在诊断AD中的作用。结果多模态MRI提示,较对照组比,AD组患者存在广泛的灰质萎缩,双侧大脑半球大致对称的白质纤维束完整性受损,表现为FA值降低,MD值、RD值增加,穹隆体部及穹隆柱FA值下降,左侧内囊前后肢,左侧丘脑前辐射及双侧上额枕束的MD值或λ1值或RD值增加等;且AD组空腹状态下血清GLP-1水平显著高于对照组,服糖后1h、1.5h及2h后AD组血清GLP-1水平显著低于同时间段对照组水平(P<0.05)。结论多模型MRI能通过多参数有效提示AD患者脑组织形态及功能异常,此外,AD患者服糖前后血清GLP-1水平与健康者间存在显著差异,该改变在提示患者病情具有一定参考价值。
- 郭翃江窦立冬严之红纪红
- 关键词：阿尔茨海默症
- 基于影响因素的老年阿尔茨海默病认知功能障碍预测模型构建及电子化认知康复训练的应用价值
- 2023年
- 目的探讨基于影响因素的老年阿尔茨海默病(AD)认知功能障碍预测模型的构建及电子化认知康复训练的应用价值。方法选择航天中心医院老年医学二科自2019年1月至2020年1月收治的102例老年AD认知功能障碍患者作为观察组,根据治疗方式的不同分为2个亚组,常规认知干预组(51例)和电子化认知康复训练组(51例)。选择同期50例诊断正常的老年人作为对照组。采用单因素和Logistic回归分析构建基于影响因素的老年AD认知功能障碍的预测模型。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(ADL)评估所有患者的认知功能和日常生活能力。结果观察组和对照组在年龄、职业状况、高脂血症占比、服用阿司匹林占比方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,脑力劳动是老年AD认知功能障碍的危险因素(OR=0.348,P<0.05);采用ROC曲线评价老年AD认知功能障碍预测模型,灵敏度为95.06%,特异度为92.01%,曲线下面积为0.908(95%CI:0.879~1.000)。2组患者干预后MoCA评分均高于干预前,且电子化认知康复训练组高于常规认知干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后ADL评分均低于干预前,且电子化认知康复训练组低于常规认知干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预测模型显示,职业状况是老年AD认知功能障碍的影响因素,其中脑力劳动是老年AD认知功能障碍的一个危险因素,电子化认知康复训练可改善老年AD认知功能障碍患者的认知功能及提高其日常活动能力。
- 郭翃江符雪彩朱妍妍严之红王丽娜纪红
- 关键词：阿尔茨海默病认知功能障碍老年
