董燕
- 作品数：35 被引量：198H指数：8
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金兰州市科技局科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎盘植入的危险因素及血管介入治疗应用研究
- 左坤董燕赵有红陈德刘小晖刘青刘晓丽何晓春杜松王梅康亚辉刘小
- 1.科学技术领域：
该研究属于产科危重症及介入医学研究领域。
2.主要技术内容：
该研究对该院收治的胎盘植入病例的危险因素、妊娠结局和血管介入治疗应用进行了分析总结，研究共分三部分：第一部分：对胎盘植入患者与同期非...
- 关键词：
- 关键词：胎盘植入血管介入治疗产科危重症
- 子痫前期孕妇血清锌水平与临床指标、炎症指标的相关性及其对HUVEC炎症反应的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨子痫前期孕妇血清锌水平与临床指标、炎症指标的相关性,并分析锌对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症反应的干预作用。方法(1)选取105例子痫前期孕妇(子痫前期组)和100例健康孕妇(对照组)。检测两组孕妇血清锌、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,并分析子痫前期孕妇血清锌水平与临床指标(收缩压、舒张压、24 h尿蛋白及新生儿出生体重)、血清TNF-α和IL-6水平的相关性。(2)体外培养HUVEC,给予不同浓度(20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L、100μmol/L、150μmol/L、200μmol/L)ZnSO_(4)单独及联合脂多糖处理后,采用CCK-8法检测HUVEC存活率,筛选ZnSO_(4)最佳干预浓度。将HUVEC分为对照组(无任何处理)、ZnSO_(4)组(100μmol/L ZnSO_(4)处理24 h)、脂多糖组(100 ng/mL脂多糖刺激12 h)、脂多糖+ZnSO_(4)组(100μmol/L ZnSO_(4)处理24 h后再用100 ng/mL脂多糖刺激12 h),给予相应干预后检测各组HUVEC的TNF-α、IL-6 mRNA和蛋白表达水平。结果(1)子痫前期组孕妇血清锌水平低于对照组,血清TNF-α和IL-6水平均高于对照组(均P<0.05)。子痫前期患者血清锌水平与收缩压、舒张压、24 h尿蛋白水平、TNF-α水平、IL-6水平均呈负相关,与新生儿出生体重呈正相关(均P<0.05)。(2)HUVEC存活率有随ZnSO_(4)浓度升高而降低的趋势;ZnSO_(4)浓度为100μmol/L时经脂多糖处理的HUVEC的存活率最高,故以100μmol/L为干预细胞的最佳浓度。ZnSO_(4)组TNF-α和IL-6的mRNA和蛋白表达水平与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);脂多糖组TNF-α和IL-6的mRNA和蛋白表达水平均高于对照组(均P<0.05);脂多糖+ZnSO_(4)组TNF-α和IL-6的mRNA和蛋白表达水平均低于脂多糖组(均P<0.05)。结论子痫前期孕妇血清锌水平降低,且与临床指标、炎症指标相关。锌可减轻脂多糖诱导的HUVEC炎症反应。锌可能参与子痫前期的发生和发展。
- 高丽娜董燕刘小玲何晓春张玉芳张莉孙俊刘小晖
- 关键词：子痫前期炎症反应
- 妊娠早期空腹血浆血糖与妊娠期糖尿病诊断的相关性被引量：36
- 2011年
- 目的探讨妊娠早期空腹血浆血糖（fasting plasma glucose，FPG）水平与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）诊断之间的相关性。方法选择2008年1月1日至2009年12月31日在北京大学第一医院完成产前检查并住院分娩且资料完整的单胎孕妇5299例的临床资料进行回顾性分析。结果（1）按照妊娠早期FPG的水平将孕妇分为A、B、C3组。A组：FPG％5．1mmol／L，共4565例；B组：FPG≥5．1mmol／L且〈5．8mmol／L，共701例；C组：FPG≥5．8mmol／L且〈7．0mmol／L，共33例。A、B、c组在妊娠中、晚期被诊断为GDM的比例分别为10．69％（488／4565）、26．11％（183／701）、54．55％（18／33）。（2）针对A和B组内不同人群进行母儿预后的比较，包括大于胎龄儿（Large for gestationalage，LGA）、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿红细胞增多症、新生儿感染、早产、子痫前期及子痫、剖宫产等的发生率。2组内非GDM（妊娠中、晚期未被诊断）人群的母儿预后比较，B组除剖宫产与新生儿低血糖的发生率高于A组E54．63％（282／518）与49．03％（1999／4077）、1．54％（8／518）与0．61％（25／4077），P〈0．05]，其余各项指标差异均无统计学意义（P均〉0．05）；2组内未经孕期血糖管理的GDM人群母儿预后的比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）；2组内经过孕期血糖管理的GDM人群母儿预后的比较，差异均无统计学意义（P均〉O．05）；将A组和B组非GDM人群合并，与2组内未经过孕期管理的GDM患者（分别为A2组和B2组）比较，LGA发生率A2组高于合并组（12．00％与4．94％，X^2=21．4159，P〈0．05），B2组高于合并组（18．39％与4．94％，X^2=28．7189，P％0．05）；剖宫产率A2组高于合并组（57．78％与49．64％，X^2=5．6806，P〈0．05），B2组高于合并组（66．67％与49．64％，X^2=9．9003，P％0．05）；其�
- 赵丹青杨慧霞魏玉梅董燕
- 关键词：血糖葡糖耐量试验
- 妊娠期糖尿病非药物干预对新生儿体重的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨通过饮食指导、运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖进行控制,对新生儿出生体重的影响。方法回顾性分析收治的59例妊娠期糖尿病患者的临床资料,其中血糖控制满意的26例作为观察组,血糖控制不满意的33例作为对照组,比较分析两组孕妇分娩的新生儿体重。结果血糖控制满意组其巨大儿的发生率明显低于血糖控制不满意组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食及运动疗法,可以有效控制患者血糖在正常水平,减少巨大儿的出生率及由巨大儿带来的母婴并发症的发生率。
- 董燕许衍甲何晓春张玉芳
- 关键词：妊娠期糖尿病新生儿出生体重
- 子宫下段-子宫颈环形切除联合宫体-阴道吻合术在穿透性胎盘植入中的应用4例被引量：1
- 2022年
- 胎盘植入是当今产科医生面对的巨大挑战,特别是重型穿透性胎盘植入常侵蚀膀胱,植入部分多位于膀胱下方,严重者合并子宫颈部位胎盘植入,胎盘植入部位及邻近部位异型血管增生,且位于盆底,手术止血困难,育龄女性子宫切除率达73.3%;。对此类严重的穿透性胎盘植入常规手术方式难以有效,常行子宫切除术。为保留子宫,减少并发症的发生,针对胎盘植入到子宫前后壁、侧壁、子宫颈及侵犯膀胱的患者,我们借鉴并改良保留生育功能的子宫颈癌手术方式.
- 刘小晖董燕蒲巍林王惠玲何晓春刘小玲刘青
- 关键词：胎盘植入产科医生手术止血环形切除子宫下段
- 子痫前期合并急性肺动脉栓塞27例临床分析
- 2023年
- 目的:探讨子痫前期(PE)合并急性肺动脉栓塞(PTE)孕妇的临床特征及预后。方法:选择2015年12月至2020年12月在甘肃省妇幼保健院危重症孕妇救护中心治疗的27例PE并发急性PTE孕妇为研究对象,按肺栓塞严重程度指数(PESI)分为中高危组(n=10)和低危组(n=17),对其临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、诊断、治疗及母婴结局。结果:①27例PE合并急性PTE的孕妇,其中重度PE患者18例(66.7%),超声检查提示下肢深静脉血栓11例(40.7%),发生于产后26例(96.3%),其中剖宫产后25例;②27例患者D-二聚体均不同程度升高,平均4.10(2.69,5.87)mg/L,所有患者均存在低氧血症,平均动脉血氧分压(PaO_(2))为59.63±13.29 mmHg,N-末端脑钠肽前体升高17例(63.0%);③中高危组PaO_(2)较低危组低,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸、N-末端脑钠肽前体、血小板分布宽度、D-二聚体较低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);④17例PE合并急性PTE低危患者经氧疗、抗凝治疗,无孕妇死亡。10例中高危患者,经抗凝、高级生命支持、下腔静脉滤器植入等治疗,死亡4例,总死亡率14.8%。23例产妇产后42天随访,21例血压降至正常,15例行心脏彩超、血气分析复查均未见异常。分娩的25例新生儿其中早产14例(56.0%),低体重儿13例(52.0%),围产儿死亡3例(12.0%)。结论:PE合并中高风险PTE更容易导致孕妇死亡,血气分析中PaCO_(2)、血乳酸,以及心脏生物学标志物N-末端脑钠肽前体、凝血指标中D-二聚体在PTE危险度分层中具有指导价值,针对PE合并PTE应采取以抗凝治疗为主的综合救治措施。
- 左坤赵有红陈德董燕杨清芳康亚辉刘小晖王梅
- 关键词：子痫前期静脉血栓栓塞症肺动脉栓塞
- 子宫双切口联合宫颈提拉式缝合法在穿透性胎盘植入术中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的:评价子宫双切口联合宫颈提拉式缝合法在穿透性胎盘植入手术中的临床应用效果。方法:选择2016年1月—2019年12月于甘肃省妇幼保健院住院手术分娩的根据术前超声检查诊断并在术中确诊为前置胎盘合并穿透性胎盘植入孕妇,对其中39例穿透性胎盘植入合并宫颈内口有胎盘侵犯的患者行子宫双切口联合宫颈提拉式缝合术式,回顾性分析39例孕妇的一般情况,术中、术后情况及围生儿结局等。结果:39例孕妇分娩时中位孕周为35周,所有新生儿预后良好,平均术中出血量为(2 083.33±927.60)mL,输血量为(1 190.38±718.68)mL,手术时间为(160.13±56.96)min,平均住院日中位数为6 d。39例孕妇中,4例分离粘连时出现膀胱损伤,4例出现一过性凝血功能异常,6例术后出现发热,给予对症治疗后痊愈。无一例子宫切除及严重术后并发症的发生,术后均恢复良好。结论:子宫双切口联合宫颈提拉式缝合法在穿透性胎盘植入合并宫颈内口有胎盘侵犯的孕妇手术中止血效果显著,降低了子宫切除率,可以临床推广应用。
- 孟照琰刘小晖刘小玲张玉芳何晓春董燕
- 关键词：前置胎盘剖宫产术
- 经阴道超声在诊断宫颈部胎盘植入的临床应用价值被引量：8
- 2022年
- 目的:探讨经阴道超声在产前诊断宫颈部胎盘植入的临床应用价值。方法:选取2017年1月至2020年12月于甘肃省妇幼保健院诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的205例孕妇,分别予以产前腹部超声诊断、产前经阴道超声诊断、手术所见诊断,根据诊断标准进行各项指标观察,分析图像特点。利用ROC分析经阴道及经腹超声诊断凶险型前置胎盘宫颈部胎盘植入的曲线下面积(AUC),对比两种检查方法在诊断宫颈部胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率。结果:产前经阴道超声检查对宫颈部胎盘植入诊断的AUC为0.945、诊断灵敏度94.4%,特异度94.8%,准确率94.63%。产前经腹部超声诊断宫颈部胎盘植入诊断的AUC为0.775、诊断灵敏度76.6%,特异度79%,准确率78.05%。两者的曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=5.044,P<0.001)。结论:在凶险性前置胎盘患者中,产前经阴道超声检查对诊断宫颈部胎盘植入的诊断准确率高,实用性强,建议临床常规应用。
- 刘小晖周晓琴董燕刘小玲张玉芳左坤何晓春孟照琰
- 关键词：阴道超声检查
- 激活素A预测急性胎儿窘迫的价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨孕妇外周静脉血及新生儿脐血激活素A(ACTA)水平与急性胎儿窘迫发病的关系。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定68例急性胎儿窘迫孕妇(实验组)和60例正常孕妇(对照组)产前、产后外周静脉血及新生儿脐血ACTA水平,分析ACTA与急性胎儿窘迫之间的相关性。结果实验组孕妇产前外周静脉血ACTA水平明显高于对照组孕妇(t=27.09,P<0.05)。两组孕妇产后外周静脉血及新生儿脐血ACTA水平比较差异无统计学意义(t=3.743,P>0.05;t=1.326,P>0.05)。结论孕妇外周静脉血ACTA水平变化在产前急性胎儿窘迫的监测中具有重要的临床意义及价值。
- 董燕王临艳何晓春张玉芳姚婷婷
- 关键词：激活素A胎儿窘迫孕妇
- 重组人p53腺病毒注射液联合静脉化疗对晚期及复发性卵巢癌治疗疗效的临床研究
- 崔红梅李莲英关崇丽晋梅马晓丽刘小玲何晓春刘青李怡林郑婧林晓娟吕玲董燕
- 1.课题来源与背景：“重组人p53腺病毒注射液联合静脉化疗对晚期及复发性卵巢癌治疗疗效的临床研究”为自选课题。2.技术原理及性能指标：重组人p53腺病毒注射液(rAd p53)是一种携带p53基因的活病毒,在结构上由载体...
- 关键词：
- 关键词：卵巢癌静脉化疗
