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董榕: 作品数：31 被引量：170H指数：8; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>

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胃镜检查中泵输注与手控输注异丙酚麻醉效果的比较被引量：10: 2004年; 目的　以脑电双频指数 (BIS)作为麻醉镇静深度的监测手段 ,比较泵输注与手控输注在胃镜检查中的麻醉效果 ,探讨泵输注异丙酚行静脉麻醉的安全有效剂量。方法　美国麻醉医师学会建议的术前病人综合状况评级Ⅰ～Ⅱ级、行择期全麻胃镜检查病人 4 8例 ,均分为泵输注 (T)组和手控输注(M )组。两组均先静脉注射芬太尼 1μg/kg体重。T组异丙酚血药浓度从 1μg/ml开始 ,以 0 .5 μg/ml递增 ,待病人BIS值低于 6 0后置入胃镜 ,镜检过程中血药浓度维持于 2～ 3μg/ml。M组异丙酚以 4 g/h速度诱导 ,镜检过程中异丙酚 4～ 6mg·h-1·kg-1维持麻醉。镜检时以BIS 4 0～ 6 0之间来反馈调节麻醉深度。两组均于活检完成后停止输注。计算患者从麻醉诱导至镜检开始的时间 (T1)、镜检持续时间(T2 )、睁眼时间 (T3)和检查室内总滞留时间 (即定向力恢复并出院 ,T4 ) ;以及麻醉诱导用量 (P1)、总用药量 (P2 )和平均输注速率 (V)。结果　 2组间T1差异有显著性 (P =0 .0 4 8) ,T2、T3、T4差异无显著性。M组P1和P2均高于T组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。 2组间V差异无显著性 (P =0 .0 96 )。 2组患者在镜检开始和睁眼时的BIS值基本相近 (T和M分别为 4 7.6 3± 6 .2 3和 4 7.6 7± 10 .78;76 .88± 7.0 8和78.2 1± 5 .34)。T组开始?; 董榕罗艳于布为鲍绍芳江石湖; 关键词：输注异丙酚胃镜检查 BIS 麻醉深度

双频指数和听觉诱发电位在监测麻醉深度中的价值被引量：27: 2002年; 目的　评估脑电双频指数 (BIS)和中潜伏期听觉诱发电位 (MLAEP)在监测麻醉深度中的价值。方法　 2 1例择期手术患者随机分为Ⅰ组 (对照组 ,n =11)和Ⅱ组 (咪唑安定组 ,n =10 ) ,输入复方乳酸钠液 10ml/kg后 ,以 0 4mg·kg-1·min-1的速度静脉推注丙泊酚 2mg/kg ,在诱导第 4分钟注入维库溴铵 0 1mg/kg、芬太尼 2 μg/kg ,Ⅱ组同时注入咪唑安定 0 0 4mg/kg。记录OAA/S镇静评分、收缩压、舒张压、心率、BIS和反映MLAEP的ARX指数 (ARX Index ,AAI)的基础值 ,以及诱导插管时每分钟的数值。结果　 (1)AAI反应时间较BIS显著缩短 (P <0 0 5 ) ;(2 )OAA/S镇静评分与BIS、AAI显著相关 (r =0 86 0 2、0 85 5 0 ,P <0 0 1) ;(3)Ⅱ组注入咪唑安定后 1分钟 ,AAI较Ⅰ组显著下降 (P <0 0 5 ) ;2分钟后 ,BIS较Ⅰ组显著下降 (P =0 0 0 1) ;(4)Ⅰ组的插管反应大于Ⅱ组 ,插管即刻AAI差异显著 (P =0 0 1) ,插管后 1分钟BIS差异显著 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ组在插管前后AAI和BIS均无显著差异。结论　 (1)AAI和BIS均能反映镇静程度和插管反应 ,但AAI反应更快 ,趋于实时监测 ;(2 ); 许海芳董榕任凤珍沈永倩于布为; 关键词：全身麻醉听觉诱发电位双频指数麻醉监测

吗啡对切口痛大鼠的致痛敏作用: 目的:观察具有镇痛效能的中高剂量吗啡对大鼠切口痛的影响。方法:雄性SD大鼠37只,随机均分为3组,分别生理盐水(NS)、中剂量吗啡0.6mg/kg(MM)、高剂量吗啡6mg/kg(HM),间隔30分钟给与两次用药后按Br...; 董榕薛庆生陈红专于布为; 关键词：疼痛切口痛吗啡痛觉过敏; 文献传递

瑞芬太尼对术后镇痛效果的影响被引量：9: 2009年; 目的观察术中使用瑞芬太尼对于术后镇痛效果的影响,以期改善瑞芬太尼麻醉及其术后疼痛管理的质量。方法100例择期在全凭静脉麻醉下行妇科手术的患者,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为5组,每组20例。Ⅰ组,术中以芬太尼维持麻醉;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组分别在术中以瑞芬太尼0.05、0.15、0.25、0.35μg·kg-1.min-1维持麻醉的机械性。术前指导患者掌握疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和术后患者自控镇痛(PCA)泵的使用。术后以vonFrey纤毛测定仪测定距离手术切口3cm处皮肤的机械性痛阈,以疼痛VAS评分评估疼痛程度。记录麻醉期间和术中、苏醒拔管后的循环指标,患者苏醒即刻、苏醒后30、60、90min以及2、4、6、24h的VAS评分和手术切口周围机械性痛阈值,以及术后24h吗啡用量和PCA泵使用情况。结果苏醒即刻,各组VAS评分均较术前显著增加(P值均<0.05),Ⅰ组显著低于其余4组(P值分别<0.05、0.01);苏醒后30min,Ⅱ组显著低于Ⅳ、Ⅴ组(P值均<0.01),Ⅲ组显著低于Ⅳ组(P<0.05)。苏醒即刻和苏醒后30、60、90min及2、4h,Ⅰ组机械性痛阈值均显著高于其余4组(P值分别<0.01、0.05);苏醒后6h,Ⅰ组显著高于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组(P值分别<0.01、0.05)。Ⅱ、Ⅳ组苏醒后24h的吗啡消耗量显著多于Ⅰ组(P值均<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组PCA按压次数显著少于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组(P值均<0.01)。结论术中持续输注相对大剂量的瑞芬太尼可增加术后对疼痛的敏感性,使患者对术后镇痛药物的需求量增大。; 俞红丽董榕薛庆生傅舒昆于布为; 关键词：瑞芬太尼芬太尼术后镇痛

非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉诱导期以人工胶体液施行急性血容量填充时不同填充策略对心功能的影响: 2010年; 一、研究背景随着社会人口老龄化的进程及生活方式的转变，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的患病率越来越高。目前冠心病的治疗首选仍然是内科药物保守治疗。随着经皮冠脉支架（PCI）术的迅猛发展，一部分患者通过介入治疗改善症状，另一部分血管完全闭塞或多支病变的患者则需要外科手术治疗。; 包承蓉董榕于布为; 关键词：非体外循环下冠状动脉搭桥术人工胶体液麻醉诱导期冠状动脉粥样硬化性心脏病血容量药物保守治疗

以水凝胶微球装载罗哌卡因改善切口痛的有效性及安全性: 2023年; 目的:评价以微流控法制备的明胶水凝胶微球用于装载罗哌卡因治疗切口痛的有效性及安全性。方法:通过微流控技术制备水凝胶微球,利用共轴剪切作用获取甲基丙烯酰化明胶(GelMA)液滴,待循环冷冻后经紫外光固化得到水凝胶微球。通过共孵育将罗哌卡因装载入水凝胶微球,用光学显微镜及扫描电子显微镜观察微球表面特征,以透析法检测其体外释放速率。将L-929和SH-SY5Y细胞分别分为0.9%氯化钠溶液对照组(Ctr组)、水凝胶微球组(GelMA组)、罗哌卡因组(R组)、水凝胶微球罗哌卡因组(Gel-R组),用CCK8法和Calcein/PI活/死染色法分别检测细胞的增殖和存活情况。将SD大鼠随机分为空白对照2组(Ctr 2组)、微球2组(GelMA 2组)、罗哌卡因2组(R 2组)、水凝胶微球罗哌卡因2组(Gel-R 2组),行为学采用切口痛模型,以vonfrey法测定大鼠机械痛阈值。取大鼠足底切口处及心、肝、肾组织,以HE染色法检测组织相容性。结果:以微流控技术制备的水凝胶微球有形状圆润、粒径分布集中的特点,且具有疏松多孔的结构,具备装载并缓慢释放罗哌卡因的功能。细胞实验中,CCK8法结果提示Gel-R 2组毒性低于R组(P<0.05)。活/死染色结果显示,在培养的5 d时间里,R组较其他组出现更多死亡细胞。行为学结果提示,Gel-R组在整个切口愈合过程中均表现出镇痛作用。HE染色法显示,各切口处组织没有明显组织损伤及炎症反应,脏器未见明显病理表现。结论:以微流控法制备的明胶水凝胶微球具有形貌整齐、结构完整的属性,并在动物模型和细胞实验中验证了其可以延长罗哌卡因作用时间,且具有良好的生物相容性。; 徐康董榕李晓红; 关键词：局部麻醉罗哌卡因切口痛镇痛

肺保护通气策略改善易感肺部并发症全身麻醉患者的价值被引量：7: 2015年; 目的探讨肺保护通气策略对术后肺部并发症高危全身麻醉手术患者呼吸力学和肺氧合功能的影响。方法选取120例术后肺部并发症高危的全身麻醉手术患者,随机分为研究组(n=60):潮气量6.00 m L/kg,呼吸频率15次/min,呼气末正压6 cm H2O,吸呼比1∶1.5,手术开始后每小时行1次肺复张,设定为自主呼吸模式,压力限定30 cm H2O,持续30 s,然后恢复至原有通气模式;对照组(n=60):潮气量10.00 m L/kg,呼吸频率12次/min,呼气末正压0 cm H2O,吸呼比1∶1.5。两组分别于机械通气30 min(T1)以及手术结束(T2)时采取动脉血测血气分析,根据结果记录氧分压、潮气量、气道峰压和平台压,计算氧合指数、肺静态顺应性和肺动态顺应性。结果研究组中T2时间段的平台压值明显低于对照组,肺静态顺应性和氧合指数高于对照组,术后肺部并发症发生率明显少于对照组。研究组在ICU治疗天数少于对照组(P<0.05)。结论肺保护通气策略能够增加肺部顺应性,增加肺氧合功能,减少术后肺部并发症。; 沈子珒董榕; 关键词：肺保护肺部并发症机械通气

Aspect和HXD国产脑电双频指数仪的临床评估被引量：1: 2002年; 目的研究Aspect和HXD脑电双频指数监测仪 (BIS)与麻醉镇静程度的相关性以及两者的差异性。方法根据麻醉分级术前评估标准ASA ,10例Ⅰ～Ⅱ级女性行普外或妇科手术病人 ,于同一病人同时连接两台BIS仪 ,分为H组和A组 ,以警觉 /镇静 (OAA/S)作为镇静评分 ,记录麻醉诱导及苏醒过程中BIS的变化值 ,并记录其血压(MAP)、心率 (HR)。麻醉诱导和维持异丙酚采用靶控输注技术 (TCI) ,调整异丙酚的靶浓度 ,使BIS值维持在 4 0～ 6 0之间。分析麻醉诱导和苏醒期OAA/S分别为 5、4、3、2时两组的BIS值、MAP、HR值。　结果两组的BIS与OAA/S的相关性均接近于 1(P <0 .0 1)。配对t检验无显著性差异 (P >0 .0 5 )。MAP和HR与OAA/S无相关性 (P >0 .0 5 )。　结论Aspect和HXD都能很好地反映麻醉的镇静程度 ,而且HXD的性能与Aspect相似。; 董榕柏文悦于布为; 关键词：脑电双频指数麻醉

成人心血管手术术后急性肾损伤早期诊断的临床研究: 目的:本研究旨在分析心血管手术术后发生急性肾损伤(AKI)的相关危险因素,并探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)用于早期诊断成人心血管手术后急性肾损伤(AKI)的...; 周縯林蓉董榕薛庆生张富军; 关键词：急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白; 文献传递

一种制作椎旁神经阻滞训练模型的模具及其制作的模型: 本实用新型属于医疗器械领域，具体地涉及一种制作椎旁神经阻滞训练模型的模具，包括箱体、骨骼部和胸膜部；骨骼部和胸膜部置于箱体内，并与箱体可拆卸地连接。本实用新型还提供了一种由本实用新型的模具所制作出的椎旁神经阻滞训练模型，...; 罗毅董榕王智渊余丽鲜

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