范丹
- 作品数：45 被引量：222H指数：8
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚用于小儿气管异物取出术的麻醉
- 2005年
- 目的探讨异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉的安全性及并发症。方法将30例拟行气管异物取出术的患儿随机分为实验组和对照组,每组各15例。实验组诱导用γ-羟丁酸钠和异丙酚,辅以0.5%丁卡因咽喉部表面麻醉,以异丙酚持续输注维持麻醉;对照组诱导用γ-羟丁酸钠和力月西,麻醉维持用氯胺酮。观察两组SpO2和心率变化,术中屏气反应及并发症的发生。结果实验组术中SpO2维持在95%以上,心率与术前比较无明显变化,有3例术中发生屏气反应,无并发症发生,清醒时间较对照组快。对照组术中心率较术前明显增快,有8例发生屏气反应,术中有2例发生肺水肿。结论异丙酚用于小儿气管异物取出术的麻醉安全可靠,术后患儿易于清醒,并发症发生率低。
- 黄建新范丹谢滨蓉兰志勋
- 关键词：异丙酚气管异物取出术
- 左心耳封堵手术的麻醉管理
- 2015年
- 目的总结左心耳封堵手术的麻醉管理经验。方法回顾性分析2014年9月至2015年6月我院心内科介入中心行全身麻醉下左心耳封堵手术患者的麻醉及围手术期处理的相关管理资料。结果共行左心耳封堵手术21例,其中男11例,女10例;年龄(69.8±11.9)岁;合并高血压18例,合并脑卒中10例,合并糖尿病7例,合并冠心病7例,合并高血压心脏病5例,合并肺心病4例。麻醉均采用全凭静脉气管内插管全身麻醉,手术时间(85±12.2)min,术毕患者清醒时间(9±2.5)min。全组患者术后并发症1例,无麻醉相关并发症。结论充分的术前评估、严密的术中监测联合优秀的短效静脉麻醉药物有利于手术的顺利进行,维持术中血流动力学稳定和避免术中体动是左心耳封堵手术麻醉管理的重点。
- 范丹居金龙徐广民曾杰黄建新
- 关键词：全凭静脉麻醉气管内插管
- 世居高原患者在低海拔地区行心脏手术的麻醉管理被引量：1
- 2020年
- 目的回顾并总结世居高原患者在低海拔地区行心脏手术的麻醉管理经验。方法收集2013年1月至2018年12月在四川省人民医院行心脏手术的世居高原患者101例。记录术前(T1)、体外循环结束(T2)、手术结束(T3)时的血红蛋白(Hb)和乳酸值(Lac)变化,手术前后肺动脉高压(PH)情况和脑钠肽(BNP)浓度。采用Logstic回归分析患者出现早期并发症的危险因素。结果体外循环结束时Hb较术前下降,同时Lac升高,根据患者氧供需输血后Hb升高、Lac下降(P<0.05)。术后诊断PH患者减少,BNP升高无统计学意义。9例患者出现术后早期并发症,Logistic回归分析显示高龄是患者发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论长期处于低压缺氧状态的高原患者产生适应性的病理生理改变,特别是Hb浓度和肺动脉压力的升高。维持适宜的Hb浓度、加强对PH的识别处理是高原心脏手术患者麻醉管理的重点,个体化的麻醉管理有利于减少患者术后早期并发症发生的危险因素。
- 刘梦雪王曼黄克力范丹范丹魏新川
- 关键词：心血管麻醉海拔肺动脉高压
- 用于手术机器人的微型减速电机检测实验台及检测方法
- 本发明涉及电机试验平台技术领域，特别是涉及一种用于手术机器人的微型减速电机检测实验台及检测方法，一种用于手术机器人的微型减速电机检测实验台，包括编码器、负载和竖向设置的机架，机架内设置有第一安装支架、第二安装支架和第三安...
- 张萌雷迁熊玮范丹吕强
- 成人下颌髁状突骨折的治疗被引量：13
- 2003年
- 目的 评价手术治疗与非手术治疗成人下颌骨髁状突骨折的效果 ,为临床选择治疗方式提供参考。方法 回顾分析 93例成人髁状突骨折临床资料 ,随访检查患者面型、张口度、张口型、咬合情况、摄X线片检查骨折愈合情况。结果 手术治疗 2 9例 ,非手术治疗 64例 ,随访 2～ 8年。经非手术治疗后平均张口度 3 6mm ,90 %咬合良好 ,未发现严重面型不对称及张口型偏移 ,未见关节强直。手术治疗与非手术治疗效果无明显差异。手术摘除髁状突 5例 ,张口受限 ,咬合不佳 ,平均张口度 2 5mm ,效果不满意。结论 非手术治疗为大多数髁状突骨折治疗的首选方法。手术治疗应严格选择适应症 。
- 潘剑范丹陈绍维田卫东周惠
- 关键词：成人下颌髁状突骨折疗效观察
- 经鼻高流量氧疗在产科麻醉中的应用价值
- 2022年
- 经鼻高流量氧疗是一项新型辅助通气技术,通过使用鼻导管和简易呼吸面罩,为患者提供加热湿化的高流量气体。经鼻高流量氧疗能够增加患者呼气末氧浓度,延长其安全窒息时间,并降低气管再插管发生率。近年来,产科麻醉风险不断增高,孕产妇作为一类特殊群体,是否能从经鼻高流量氧疗受益降低围术期并发症,目前研究尚未有定论。本文总结了国内外研究进展,对经鼻高流量氧疗在产科麻醉中的应用价值进行综述。
- 李丹妮范丹
- 关键词：氧合产科麻醉
- 咪唑安定联合氟芬合剂硬膜外麻醉对小切口胆囊切除术的镇静效果观察被引量：3
- 2008年
- 目的观察咪唑安定联合氟芬合剂在小切口胆囊切除术中的镇静效果和不良反应。方法择期行小切口胆囊切除术患者100例,分为氟芬合剂组(A组)和咪唑安定联合氟芬合剂组(B组)各50例。两组均采用硬膜外麻醉。观察患者术中和术后生命体征、镇静程度及低氧血症、牵拉反应等。结果B组芬太尼用量、术中术毕镇静评分以及低氧血症发生率均低于A组(P<0·05)。两组围术期循环系统体征和牵拉反应比较差异均无显著性意义(P>0·05)。结论咪唑安定联合氟芬合剂用于小切口胆囊切除术,具有良好的镇静效果,不良反应少。
- 谢东篱范丹卢静
- 关键词：咪唑安定氟芬合剂小切口胆囊切除术硬膜外麻醉
- 七氟烷与丙泊酚麻醉在心脏瓣膜置换手术诱导期的应用效果比较被引量：12
- 2013年
- 目的比较梯度法吸入七氟烷与靶控输注丙泊酚两种麻醉方法对心脏瓣膜置换手术患者诱导阶段的临床效果。方法 30例择期行心脏瓣膜置换手术患者按随机数字表法分成两组。七氟烷组(S组,n=15)麻醉诱导给予1%七氟烷,每间隔1 min挥发罐浓度上升1%直至3%;丙泊酚组(P组,n=15)患者采用丙泊酚分步效应室浓度靶控输注(TCI)麻醉诱导,靶目标初始血浆浓度设为0.8μg/ml,每间隔1 min靶浓度上升0.5μg/ml直至插管,所有患者同时给予芬太尼5μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg。记录麻醉诱导前(T0)及诱导1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)和插管即刻(T5)、3 min(T6)、10min(T7)各个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值,于T0、T6、T7时点记录血糖浓度。结果麻醉诱导期各个时点两组血流动力学参数及血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组SBP在T1～T7时点均下降(P<0.05),其中在T3～T7时点下降更显著(P<0.01),DBP、HR与T0时点相比在T3～T7时点下降显著(P<0.01)。两组插管后血糖指标浓度与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人风湿性心脏瓣膜置换手术麻醉诱导时应用梯度法吸入七氟烷或靶控输注丙泊酚均可以降低气管插管应激反应,较好地满足气管插管,对血流动力学有一定影响,但在临床接受范围。
- 范丹兰志勋吕强蒋蓉娟秦志均
- 关键词：七氟烷丙泊酚瓣膜置换手术
- 体温调节在先天性心脏病患儿手术中对心肌酶的影响被引量：1
- 2008年
- 目的观察围术期体温调节在先天性心脏病患儿手术中对心肌肌酸激酶(CK)、CK同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法3～7岁择期行先天性房、室间隔缺损修补手术的患儿40例,随机均分为观察组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。Ⅰ组患儿入手术室后放置温度探头连续监测直肠温度和前额皮肤温度,调节室温在22～24℃,被褥保温,并采用变温毯维持直肠温度在37℃。皮肤消毒液温热至31～34℃,术中所有输注液体、血液均加热,在心肺转流(CPB)前、后维持直肠温度37℃至术后ICU4h。Ⅱ组患儿不采取特殊保温措施。分别于麻醉诱导前即刻(T0)、主动脉插管前即刻(T1)、CPB停止后即刻(T2)、术毕(T3)及术后2h(T4)抽取静脉血,测定CK、CK-MB、cTnI,并观察患儿苏醒情况、气管导管拔除时间。结果直肠温度在T1、T2时Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05),皮肤温度在T2～T4时Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组CK、CK-MB、cTnI于T2～T4较T0时显著升高(P<0.05),同时Ⅱ组较Ⅰ组升高更为显著(P<0.05)。Ⅰ组患儿苏醒时间、气管导管拔除时间较Ⅱ组缩短(P<0.05)。结论先天性心脏病患儿手术中,在CPB前、后行体温调节,维持恒定体温37℃可减轻心肌损伤,对心肌有保护作用。
- 范丹谢东篱谢先丰许婷蔡兵兰志勋
- 关键词：体温调节先天性心脏病心肌酶
- 倍他乐克在老年高血压患者非心脏手术麻醉中的应用被引量：2
- 2005年
- 目的观察倍他乐克用于老年高血压患者在非心脏手术麻醉诱导前后血压、心率的变化,探讨其降低血压、减慢心率与保护心肌的作用。方法选择60例ASAⅠ～Ⅲ级择期全麻非心脏外科手术的老年高血压患者,随机分为试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组30例,在麻醉诱导前Ⅰ组予以倍他乐克40μg/kg,Ⅱ组予以生理盐水2ml,采用异氟醚复合芬太尼维持麻醉。观察麻醉诱导前(T0),插管即刻(T1),插管后1min(T2),3min(T3),5min(T4),10min(T5),1h(T6),术毕(T7)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、RPP(心率×收缩压)的变化及使用麻黄素、阿托品的例数。结果两组患者的一般资料无显著性差异(P>0.05)。与T0比较,Ⅰ组T1～T7SBP、DBP、MAP、HR、RPP显著降低(P<0.05),Ⅱ组在T1～T5时SBP、DBP、MAP、HR、RPP显著升高(P<0.05),T5～T7趋于平稳。与Ⅱ组比较,Ⅰ组在T1～T7各时点SBP、DBP、MAP、HR、RPP有显著差异(P<0.05),但两组使用麻黄素、阿托品的例数无差异(P>0.05)。结论倍他乐克能有效地降低血压,减慢心率,降低心肌氧耗,抑制全麻诱导气管插管所致的心血管反应,易于维持稳定的循环功能,能够安全应用于老年高血压患者围术期。
- 范丹温开兰谢先丰兰志勋齐国华
- 关键词：高血压麻醉倍他乐克
