苏雷
- 作品数：71 被引量：435H指数：11
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- “防范医疗纠纷”是目前医疗环境下临床教学不可缺少的一门课程被引量：1
- 2008年
- 一位合格的临床医生的培养、成长是离不开他的前辈在多年临床工作中取得的临床经验的传授和如何借鉴以往临床医疗事故的发生,而避免在自己的临床工作中重蹈覆辙。通过对3起医疗事故的鉴定,综合评判在现在医疗环境下如何教会临床医学生防范医疗事故的发生。
- 许庆生支修益张毅刘宝东苏雷王若天胡牧
- 关键词：临床教学
- 全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤30例被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤的临床价值。方法：回顾性分析30例经全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤患者的临床资料，总结其手术方法、分期、病理学类型、后续治疗、并发症、随访结果等。结果：30例患者全部经右侧胸腔镜完成胸腺切除术，其中男性12例、女性18例，无中转开胸，无围手术期死亡和严重并发症；手术时间40—200min，平均（91．7±38．1）min，出血量30～300ml，平均（106±75）ml；术后住院时间5—7d，平均（5．1±0．8）d。术后临床分期，I期17例（56．7％）、II期13例（43．3％）。病理学类型，A型14例、AB型10例、B1型5例、B2型1例。Ⅱ期患者术后均接受辅助放疗。患者全部随访，随访时间6—72个月，中位随访时间44个月。随访期内无一例复发或死亡，总生存率（OS）为（70．2±1．7）个月（95％CI：66．8—73．6）。结论：全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤安全、有效，而且更加微创，值得临床推广应用。
- 刘宝东刘磊张毅苏雷陈东红支修益
- 关键词：胸腺瘤胸腺切除术电视胸腔镜重症肌无力
- 巨大纵隔肿瘤36例的外科诊治体会被引量：2
- 2014年
- 的 总结巨大纵隔肿瘤外科诊断治疗的经验,评价手术安全性及疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2013年6月在首都医科大学宣武医院胸外科治疗的36例巨大纵隔肿瘤患者的病例资料,详细分析其临床表现、外科诊断治疗及预后情况.结果 36例巨大纵隔肿瘤患者,其中男23例、女13例;平均年龄39.2岁.其中良性病变23例,恶性病变13例.手术达到完整切除34例,姑息性切除2例.无围手术期死亡.其中6例出现术后并发症,经治疗后均痊愈出院.随访6个月～7年,良性肿瘤患者均健康存活.恶性肿瘤患者9例出现复发或远处转移,其中7例死亡.结论 外科手术在巨大纵隔肿瘤治疗中起着至关重要的作用,术前明确诊断、准确的手术入路选择及术中精细操作是治疗的关键.巨大良性纵隔肿瘤手术治疗预后良好.
- 李元博张毅许庆生苏雷支修益王若天钱坤胡牧刘磊
- 关键词：纵隔肿瘤外科手术预后
- 电视胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的临床应用
- 刘宝东钱坤支修益许庆生张毅苏雷陈东红王若天刘磊胡牧
- 基于胸部薄层CT扫描的肺磨玻璃影病变“四分型法”在临床中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨基于胸部薄层CT扫描(TSCT)的肺磨玻璃影(GGO)病变“四分型法”在临床中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于首都医科大学宣武医院接受胸腔镜手术治疗的1541例患者的临床资料,共包含肺GGO病变2005例次。采用“四分型法”对肺GGO病变进行分型:Ⅰ型,无空泡征和(或)细支气管征的纯GGO(p-GGO);Ⅱ型,有空泡征和(或)细支气管征的p-GGO;Ⅲ型,仅在肺窗可见实性成分的异质性磨玻璃影(h-GGO);Ⅳ型,在肺窗和纵隔窗均可见实性成分的部分实性磨玻璃影(ps-GGO)。分析肺GGO病变影像学特征[最大径、病变类型、发生部位、分型、肿瘤实性成分占比(CTR)等]与术后病理检查结果的关联性。结果1541例患者自发现肺GGO至接受手术治疗的时间为0.10~156.00个月,平均11.23个月,其间肺GGO病变变化不明显1255例次(62.59%),最大径增大536例次(26.73%),密度增高45例次(2.24%),最大径增大伴密度增高169例次(8.43%)。术前肺GGO最大径为(13.21±7.90)mm;主要为单发病变[1098例次(54.76%)];多分布于右肺上叶[757例次(37.76%)]。肺GGO类型:Ⅰ型248例次(12.37%),Ⅱ型682例次(34.01%),Ⅲ型862例次(42.99%),Ⅳ型213例次(10.62%)。CTR≤25%有950例次(47.38%),25%75%有125例次(6.23%)。肺GGO病变中,良性病变186例次(9.28%),恶性病变1819例次(90.72%),其中包括腺体前驱病变744例次,浸润期病变1075例次。分析结果显示,肺GGO病变术后病理检查结果与GGO最大径、病变类型、发生部位、分型、CTR及随访变化情况均存在关联性(P<0.05)。对应分析结果显示,与肺GGO病变CTR相比,肺GGO病变分型散点与术后病理恶性变[不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润期腺癌(IA)]散点在二维分布图中更为接近,提示基于“四分型法”的肺GGO影像学特征与术后病理恶性变有更好的对应关�
- 苏雷张毅高艳王腾腾李元博张培龙王雷明魏秀芹
- 关键词：术后病理
- Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前新辅助化疗效果分析被引量：23
- 2006年
- 支修益张毅许庆生刘宝东苏雷王若天胡牧王辉荣
- 关键词：术前新辅助化疗肺癌患者LC患者
- 电视胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的围术期管理被引量：4
- 2009年
- 重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种以横纹肌神经肌肉传导障碍为特点的自身免疫性疾病，与胸腺异常关系密切。MG有多种治疗方法，其中电视胸腔镜手术目前已得到普及。此文作者2004—10—2008—12成功为51例MG患者进行了电视胸腔镜胸腺扩大切除术并取得较好近期效果，此文对其围术期管理进行报道。
- 刘宝东支修益许庆生张毅苏雷王若天胡牧刘磊
- 关键词：重症肌无力胸腔镜胸腺切除术
- 剑突下与肋间入路行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的单中心回顾性队列研究
- 2024年
- 目的分析不同手术入路行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的疗效,探讨影响MG预后的因素。方法回顾性纳入2014年1月—2021年3月于首都医科大学宣武医院行胸腺扩大切除术患者。根据入路方式,将患者分为剑突下入路组和肋间入路组,比较两组患者的疗效。良好结局定义为完全稳定缓解(complete stable remission,CSR)、药物缓解(pharmacological remission,PR)或微小表现状态(minimal manifestations state,MMS),不良结局定义为比MMS更差的结局。采用单因素和多因素logistic回归分析,探讨MG预后的影响因素。结果共纳入187例MG患者,其中男82例、女105例,中位年龄50.0(36.0,60.0)岁。肋间入路组134例,剑突下入路组53例。与肋间入路组相比,剑突下入路组虽然手术时间更长[200.0(172.0,232.0)min vs.141.0(118.0,169.0)min,P<0.001],但术中出血量更少[10.0(10.0,20.0)mL vs.20.0(10.0,50.0)mL,P<0.001],术后住院时间更短[3.0(2.5,4.0)d vs.5.0(3.0,7.0)d,P<0.001],并发症发生率更低[1(1.9%)vs.26(19.4%),P=0.001]。159例(85.0%)患者进行了随访,中位随访时间46(13,99)个月,良好结局率为90.6%,其中CSR率为33.3%。剑突下入路组的PR、MMS和总良好结局率与肋间入路组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≤50岁是MG患者预后良好的独立预测因素。结论剑突下入路胸腺扩大切除术治疗MG是一种安全可行且有效的手术方式。
- 卢高俊王若天刘宝东苏雷钱坤张培龙赵腾张毅
- 关键词：重症肌无力胸腺扩大切除术手术入路
- 成人先天性食管气管瘘被引量：2
- 2007年
- 患者男，62岁，因“饮水时呛咳半年，加重1周”于2006年11月10日入院。半年来患者主要表现为不明原因的饮水时呛咳，进固体食物无呛咳。上消化道造影发现食管中段与右肺下叶支气管存在长约2．4cm的异常通道，造影剂在进入下段食管同时进入右肺下叶支气管（图1）。电子胃镜检查显示，距切牙齿30cm处食管后壁0．8cm×0．7cm局限性凹陷。电子支气管镜检查发现，右中间干支气管内侧黏膜欠光滑，轻度充血，但未见瘘管。
- 苏雷支修益许庆生魏秀芹马挺
- 关键词：电子支气管镜检查上消化道造影电子胃镜检查固体食物
- S100A4基因的差异表达与肺癌的分化和转移被引量：9
- 2003年
- 苏雷李泽坚丁芳骆爱萍吴旻刘芝华
- 关键词：S100A4基因肺癌肿瘤分化肿瘤转移血管生成
