秦荣
- 作品数：16 被引量：73H指数：5
- 供职机构：解放军第309医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性区域灌注化疗对胃癌根治术后患者预后的影响被引量：7
- 2011年
- 目的评价选择性区域灌注化疗对根治性胃癌切除术后患者预后的影响。方法 2003年1月-2005年12月解放军309医院普外科收治的胃癌患者共127例,入院后完善辅助检查除外远处转移,随机分为术中置泵(置泵组)和术中不置泵(对照组)两组。置泵组共63例,其中男51例,女12例,年龄50.7±6.2岁;对照组共64例,其中男54例,女10例,年龄53.3±7.5岁。两组在性别、年龄、TNM分期、病变部位、病理类型等方面的构成无统计学差异(P>0.05)。所有患者均行胃癌根治术,置泵组术中放置胃网膜右动、静脉和腹腔化疗泵,术后全身化疗联合区域灌注化疗,对照组术后仅行静脉化疗。比较两组并发症、局部复发率、肝脏转移率、腹腔转移率、1年生存率、3年生存率、5年生存率等指标。结果所有患者均成功实施手术,手术并发症主要为胃瘫和切口感染,多数患者完成6周期术后化疗,主要不良反应为轻到中度的恶心呕吐和白细胞减少,无手术和化疗相关死亡。置泵组和对照组分别有6例和9例患者未能完成化疗,原因包括不能耐受及化疗泵堵塞等。置泵组随访11.7～60个月,失访2例,对照组随访10.5～60个月,失访4例。置泵组和对照组间比较,局部复发率(17.5%,32.8%),肝脏转移率(27.0%,43.8%),腹腔转移率(14.3%,29.7%),3年生存率(71.4%,53.1%)和5年生存率的差异均有统计学意义(46.0%,28.1%,P均<0.05),但1年生存率间差异无统计学意义(92.1%,87.5%,P>0.05)。结论胃癌根治术后的选择性区域灌注化疗是对现有治疗模式的一种有益补充,值得临床推广应用。
- 吴有军何建苗杨波秦荣曹志宇董立国蒲永东
- 关键词：胃切除术根治性局部灌注化疗泵
- 胃癌根治术后化疗患者血清碱性磷酸酶升高的临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨化疗相关血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）升高对胃癌根治术后患者无瘤生存时间（tumor-free survival，TFS）的影响。方法收集2010年1月至2015年12月在解放军第三。九医院普通外科接受根治性手术以及术后辅助化疗的189例胃癌患者的临床资料，采用单因素和多因素方法进行统计分析。结果血清ALP升高胃癌患者的TFS较AIJP正常胃癌患者缩短（X^2=5．717，P=0．017）。血清ALP升高是胃癌患者TFS的独立危险因素（HR=2．178，P=0．032）。血清ALP升高的程度与TFS有关（X^2=4．627，P=0．031）。结论化疗期间出现血清ALP升高提示胃癌根治术后患者复发转移的风险增加。
- 吴有军何建苗秦荣曹志宇杨波
- 关键词：胃肿瘤碱性磷酸酶无病生存
- 甲状腺微小乳头状癌的诊断与治疗被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的诊断和外科治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月我院收治的138例PTMC患者诊断和治疗的临床资料.结果 138例患者术前均无临床不适症状,为查体时超声波检查所发现.所有病例甲状腺超声显示结节直径≤1.0 cm,结节内有钙化122例,血流丰富84例,边界不清53例.其中术前通过甲状腺结节细针穿刺和细胞学检查54例,明确为微小癌46例,假阴性8例.其余均为术后病理证实.所有病例中单侧单发甲状腺微小癌96例,单侧多发甲状腺微小癌20例,双侧多发甲状腺微小癌22例.采用患侧＋峡部切除＋对侧腺叶次全切除64例;患侧＋峡部腺叶切除35例;双侧甲状腺切除18例;双侧甲状腺次全切除25例.行颈部淋巴结清扫76例,未行颈部淋巴结清扫62例.其中合并淋巴结转移26例,无淋巴结转移112例.术后随访1～6年,出现喉返神经损伤4例,喉上神经损伤2例,一过性甲状旁腺损伤2例.局部复发4例,无远处转移和死亡病例.结论 甲状腺高频超声波检查是发现PTMC的重要手段.术前甲状腺结节细针穿刺和细胞学检查是及时判定结节性质的最可靠方法.手术是治疗PTMC的最佳治疗方式.而选择合理的手术方式是提升治疗效果、较少并发症的关键.
- 何建苗张庆军赵华洲张心慧邱啸臣秦荣杨波曹志宇
- 关键词：甲状腺乳头状微小癌
- 腹部手术后胃瘫综合征的诊治分析被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨手术后胃瘫综合征发生的病因,诊断方法和治疗手段。方法:分析28例腹部手术后出现胃瘫患者,分析其临床表现、发生时间、恢复时间和诱发因素。结果:高龄、接受全麻及近端胃大部切除术、术后应用镇痛泵的患者发病率高,临床表现、泛影葡胺造影检查及胃镜检查是诊断本病的主要手段;大部分患者经保守治疗,9周内恢复正常。结论:高龄、麻醉及手术方式、术后应用自控镇痛泵及精神因素与手术后胃瘫发生密切相关。综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法。
- 刘卫平蒲永东秦荣杨波何建苗董立国曹志宇
- 关键词：胃手术术后胃瘫综合征
- 甲状腺微小癌的手术方式及减少喉返神经损伤的临床研究被引量：18
- 2016年
- 目的探讨甲状腺微小癌的手术方式及减少喉返神经损伤的方法。方法回顾性分析解放军309医院普外科2006年1月-2013年12月收治的238例甲状腺微小癌患者的临床资料，总结其术前检查方法、手术方式及喉返神经损伤情况。238例患者均为查体时超声检查发现，超声显示结节直径均≤1．0cm，其中术前行甲状腺结节细针穿刺（FNA）检查84例，明确为微小癌72例，假阴性12例，其余均为术后病理证实。所有病例中单侧单发甲状腺微小癌144例，单侧多发甲状腺微小癌46例，双侧多发甲状腺微小癌48例。结果238例患者中采用患侧＋峡部切除＋对侧腺叶次全切除97例，患侧＋峡部腺叶切除s6例，双侧甲状腺切除23例，双侧甲状腺次全切除62例；行颈部淋巴结清扫132例，未行颈部淋巴结清扫106例；其中术中行喉返神经显露122例，共显露喉返神经182条，未显露喉返神经116例。术后随访1～7年，局部复发6例，无远处转移和死亡病例。238例患者中发生喉返神经损伤6例，其中显露喉返神经组1例，未显露喉返神经组5例，均为单侧损伤。结论高频超声检查是发现甲状腺微小癌的重要手段，术前FNA检查是及时判定结节性质的可靠方法，手术切除是治疗甲状腺微小癌的有效方式。选择合理的手术方式是提升甲状腺微小癌远期疗效的关键；术中显露并保护喉返神经能最大限度地减少喉返神经损伤。
- 何建苗张庆军赵华洲张心慧邱啸臣秦荣杨波曹志宇
- 关键词：甲状腺肿瘤喉返神经损伤外科手术
- 白细胞减少对胃癌根治术后化疗患者无病生存期的影响被引量：8
- 2018年
- 目的观察了解胃癌根治术后患者化疗期间白细胞减少与无病生存期之间的相关性。方法回顾性总结分析了2010年1月至2015年12月在解放军第三〇九医院普通外科接受胃癌根治性手术以及术后辅助化疗的273例胃癌患者的临床资料。结果发现195例（71.4%）患者出现至少1次白细胞减少，78例（28.6%）未发生白细胞减少。白细胞减少者和正常者的中位无病生存期分别为49.7个月、44.0个月（P＝0.009），白细胞减少是患者无病生存期的独立影响因素（HR＝2.758，P＝0.022），但白细胞减少的程度和频次对无病生存期无显著影响（P＝0.446、0.123）。结论化疗所致白细胞减少是胃癌根治术后患者预后的预测指标。
- 吴有军秦荣何建苗曹志宇董立国杨波
- 关键词：白细胞胃癌辅助化疗
- 低位直肠癌根治术后髂内动脉辅助化疗的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的评价低位直肠癌根治术后置泵灌注化疗的疗效,探讨其临床应用价值,并对影响疗效的相关因素进行分析。方法回顾性分析1997年10月-2008年3月在解放军309医院接受手术治疗的低位直肠癌患者316例,根据根治术后采用的不同化疗方法分为两组:A组(手术加置泵组)249例,在直肠癌根治术中于髂内动脉置入化疗泵,术后行靶区灌注化疗及全身静脉化疗;B组(手术组)67例,行直肠癌根治术,仅在术后接受全身静脉化疗。A组靶区灌注化疗开始时间为术后12d胃肠功能恢复后,方案为氟尿嘧啶(0.5g/次)+羟喜树碱(10～15mg/次),每周2次,4次为1个疗程,共6个疗程。A组灌注化疗后行全身静脉化疗,采用FOLFIRI或FOLFOX方案,B组术后12d胃肠功能恢复后直接行全身静脉化疗(方案同A组)。观察患者1、3、5年局部复发率,远处转移率及生存率,分析A组患者临床病理特征与5年局部复发率及生存率的相关性。结果 A组1、3、5年局部复发率分别为0、1.68%(4/238)、3.79%(8/211),1、3、5年远处转移率为0.80%(2/249)、4.62%(11/238)、10.90%(23/211),1、3、5年生存率为100%、77.73%(185/238)、72.04%(152/211);B组1、3、5年局部复发率分别为0、9.52%(6/63)、16.36%(9/55),1、3、5年远处转移率为1.49%(1/67)、15.87%(10/63)、27.27%(15/55),1、3、5年生存率为100%(67/67)、58.73%(37/63)、52.73%(29/55)。两组1年局部复发率、远处转移率及生存率比较无统计学差异(P>0.05),A组3、5年局部复发率及远处转移率较低,3、5年生存率较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤分化程度及Duke's分期是5年局部复发率、远处转移率及生存率的影响因素。结论直肠癌根治术后置泵灌注化疗加全身静脉化疗可明显提高患者的长期生存率,降低5年局部复发率和转移率。肿瘤分化程度以及Duke's分期也是影响患者疗效和生存的重要因素。
- 杨波蒲永东何建苗刘斌董立国曹志宇秦荣刘卫平王颐吴有军吕刚
- 关键词：结直肠外科手术
- 乳腺癌术中化疗泵置入及术后辅助局部灌注化疗的疗效探讨被引量：5
- 2011年
- 目的观察乳腺癌术后辅助局部灌注化疗对患者预后的影响,探讨手术过程中在术区置入化疗泵的操作方法及注意事项。方法收集Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者102例,其中23例(对照组)行单纯象限切除加腋窝淋巴结清扫术或乳腺癌改良根治术,79例(置泵组)除接受手术以外,另在术中经胸外侧动脉或肩胛下动脉至腋动脉插入化疗泵导管,尾端经皮下引出,接化疗泵,并固定于皮肤表面,备术后局部辅助化疗使用。术后1周给予肝素冲管1次,防止泵管堵塞。手术后10～14d经泵体注入氟尿嘧啶(5-FU),0.25g/次,共4次,总量1.0g,最后1次局部灌注后拔除泵管,拆除泵体,腋窝适当加压以减少局部血肿;术后常规予放射治疗、全身化疗和内分泌治疗。术后随访18～48个月,观察患者的局部复发情况。结果对照组手术时间为94～137(103±14)min,置泵组手术时间为105～158(126±17)min,局部灌注化疗术中置管时间15～60(25±3)min。置泵组中,5例(6.3%)泵管穿出皮肤处渗液及附近皮肤积液,3例(3.8%)拔管后局部出现小血肿,但自行吸收,不影响上肢活动。随访期间,置泵组患者无局部复发,对照组2例出现局部复发。结论乳腺癌术后辅助局部灌注化疗可降低局部复发率;术中放置化疗泵增加了手术时间,但不会造成严重并发症。
- 秦荣蒲永东杨波何建苗董立国曹志宇吕刚刘卫平吴有军
- 关键词：乳房切除术
- 背部韧带样纤维瘤一例
- 2012年
- 患者女，32岁，1993年12月发现背部包块，于当地医院行手术切除包块，病理结果为韧带样纤维瘤（DT丌），2007年再次因背部包块复发行手术治疗，病理结果同前。2010年1月于当地医院行B超检查考虑DTFT复发，入我院后查CT示：左侧胸背部竖脊肌旁、背阔肌深面团块状软组织肿块，
- 王颐秦荣徐石岩
- 关键词：韧带样纤维瘤胸背部病理结果软组织肿块B超检查包块
- 间充质干细胞的临床应用研究进展被引量：4
- 2018年
- 间充质干细胞是中胚层来源的干细胞,具有向多种胚层组织细胞分化的潜能,参与组织修复,包括修复心肌、胰、肾、肝、肺、支气管、血管、皮肤、骨等组织或器官的损伤。间充质干细胞的免疫调节及靶向性迁移特性,可以发挥治疗肿瘤的作用。但是,将间充质干细胞的治疗潜能大规模转化为临床应用,还需更多的研究。本文对间充质干细胞的临床应用研究进展进行了综述。
- 张荷焕赵英杰秦荣
- 关键词：间充质干细胞归巢
