皇静文
- 作品数：13 被引量：49H指数：3
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎间盘突出症患者CT/MR影像对手术疗效的预测分析—椎间盘突出和椎管形态学与疗效的关系
- 该研究的目的是测定腰椎间盘突出症患者CT/MRI影像所见的椎间盘和椎管大小,分析这些CT/MRI影像结果和临床差异对疗效的预测价值.结论：51例随访两年以上伴有腰腿痛的患者CT/MRI的椎间盘和椎管的形态学测量特征是手术...
- 皇静文
- 关键词：腰椎间盘突出症神经根病腰腿痛
- 文献传递
- 48例手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析
- 2012年
- 目的探讨治疗脊髓型颈椎病不同手术方法的治疗效果。方法选择本院2003年6月～2010年8月于本院手术治疗的脊髓型颈椎病患者48例,随机分成两组,一组行前路内固定手术治疗,另一组行后入路手术治疗,并观察两种方法的疗效。结果前路内固定手术治疗方法和后入路手术治疗方法均取得良好的治疗效果,总有效率分别为95.8%和91.7%,优良率分别为79.2%和75.0%,其中,前路内固定手术治疗方法在优良率和总有效率上均略高于后入路手术治疗方法,但根据统计学分析,二者差异不显著。结论两种手术方法均起到良好的治疗效果,可根据患者具体情况进行具体分析,然后实施治疗。
- 李长虹卢和平孙贤德皇静文
- 关键词：脊髓型颈椎病前路内固定后入路临床疗效
- 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位临床分析被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨外伤性无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发病原因、机制及治疗方法。方法 对 9例外伤后颈椎骨折脱位者进行全面的影像学检查 ,通过临床症状及影像学改变分析颈椎骨折脱位的损伤机制 ,总结病变特点 ,提出治疗原则。 9例全部采用颈前路椎体复位术。结果 完全复位 8例 ,部分复位 1例。全部患者术后获得随访 1～ 3年 ,症状明显好转 2例 ,完全恢复 7例。未发现有神经症状加重 ,均可从事日常工作。结论 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 ,发病机制特殊 ,采用手术治疗颈椎固定稳定、脊髓致压因素去除彻底 。
- 安春厚傅永慧原泉王海义皇静文
- 关键词：脊髓损伤颈椎骨折脱位
- 一期经椎弓根截骨病灶清除人工椎体置入及置管冲洗引流术治疗胸腰椎化脓性骨髓炎疗效分析被引量：4
- 2017年
- [目的]通过病例回顾性分析研究,评价一期后路经椎弓根截骨病灶清除+n-HA/PA66复合生物材料人工椎体置入+置管冲洗引流术治疗胸腰椎化脓性骨髓炎的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年10月~2015年8月本科收治并进行手术的胸腰椎化脓性骨髓炎(T_5~S_1)患者15例,平均年龄46.8岁。其中胸椎1例,胸腰段5例,腰椎8例,骶椎1例,对手术时间、术中出血量及手术前后Cobb角、VAS评分、CRP、ESR、融合时间等进行统计,评价手术治疗的效果及远期疗效。[结果]15例患者均得到随访,随访时间6~24个月,平均15个月,所有患者均无神经功能损伤等严重并发症。手术时间平均(183±12.5)min,术中出血量平均(1 050±80.5)ml;术前与术后3个月比较Cobb角无明显变化(P>0.05),术前术后VAS评分、ESR等差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]一期后路经椎弓根截骨病灶清除+n-HA/PA66复合生物材料人工椎体置入+置管冲洗引流治疗胸腰椎化脓性骨髓炎可以有效的清除病灶,感染复发率低,植骨融合率高,是一种安全、有效的方法。
- 郭伟皇静文卢和平胡峰黄德山杨浩杨志伟熊成杰丁州
- 关键词：经椎弓根截骨病灶清除
- 43例断指患者再植的临床探讨被引量：2
- 2012年
- 目的探讨完全离断伤43例断指再植的临床疗效及治疗体会。方法自2005年5月至2009年4月收治完全离断伤手指43例58指,其中末节9例13指,男17例,女26例,年龄4～51岁。均急诊臂丛或指神经阻滞下断指再植手术。结果本组均获12个月～4年随访,成活56指,其中术后发生血管危象7指,经积极处理保指成功5指,坏死2指,成活率96.55%。术后半年时随访,再植手指外观良好,指腹两点辨别觉2.5～8mm,平均(4±0.9)mm。按断指再植功能评定标准评定,优21指(39.6%),良26指(49.1%),差6指(11.3%),优良率为88.7%。患者主观评价指标:有15例表示很满意,16例表示基本满意,12例表示不满意或很不满意,满意率为72.09%。结论完全离断伤手指断指再植,术后合理用药及科学康复锻炼。
- 柏晓安卢和平皇静文李长虹周密高伟阳蒋良福
- 关键词：断指再植血管危象末节断指
- 颈椎前路减压融合术联合钩椎关节部分切除在神经根型颈椎病治疗中的应用被引量：13
- 2019年
- 目的评价颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion, ACDF)联合钩椎关节部分切除术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2013年9月至2017年7月我科收治并进行手术的神经根型颈椎病病人76例,平均年龄为47.2岁;其中男43例,女33例。行ACDF联合钩椎关节部分切除者49例,纳入联合组;行单纯ACDF手术者27例,纳入单纯ACDF组。对其手术时间、术中出血量及手术前后C2~C7Cobb角、颈部及上肢疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)、植骨融合情况等进行统计分析,评价并比较两种手术方式的疗效。结果随访时间为12~24个月,平均18个月。联合组1例病人出现C5神经根麻痹,余均无明显的神经功能损害等严重并发症;1例术后伤口内血肿,予以再次手术清除血肿。联合组手术时间为(123.74±10.19)min,术中出血量为(343.93±72.29)ml;单纯ACDF组手术时间为(108.00±10.50)min,术中出血量为(299.40±49.31)ml。所有病人术后Cobb角较术前明显增大,末次随访时Cobb角未见明显丢失;所有病人术后、末次随访时的VAS评分、NDI均较术前明显改善;两组间术前、术后及末次随访时的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但联合组术后的VAS评分优于单纯ACDF组;而联合组术后NDI较单纯ACDF组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.001)。所有病人末次随访时均植骨融合。结论 ACDF联合钩椎关节部分切除术治疗伴有钩椎关节增生、神经根管狭窄的神经根型颈椎病,与单纯ACDF相比,可以更快地缓解病人疼痛,提高病人生活质量,是一种安全、有效的治疗方法。
- 郭伟丁州皇静文胡峰黄德山杨浩杨志伟熊成杰蔡磊
- 关键词：颈椎脊柱融合术
- 大鼠骨髓间充质干细胞的分离鉴定与生物学特性
- 2021年
- 本研究拟探讨SD大鼠骨髓间充质干细胞的体外分离、体外培养、细胞的体外鉴定方法及其SD大鼠骨髓间充质干细胞的生物学特性。方法:在体外无菌操作台上分离取出SD大鼠的股骨/胫骨,冲洗出骨髓,再采用梯度离心法、全骨髓贴壁法进行BMSCs的分离培养,将BMSCs通过传代培养达到进一步纯化和扩增。将含有15%胎牛血清的低糖DMEM培养液放置于标准培养条件下进行培养,培养条件为37℃,含有5%的CO2的环境中进行培养,持续10~14d。传代后以15%FBS的高糖DMEM培养液(含TGF-β110μg/L,地塞米松10-7mol/L,维生素C 50㎎/L)对其进行诱导培养。对所培养的BMSCs细胞进行体外观测,记录不同时间点BMSCs的生长形态与特点,从而根据其形态特点绘制BMSCs的生长曲线,检测体外诱导培养后的细胞外基质表达情况。根据细胞表面标志物的特点利用流式细胞仪进行BMSCs的细胞鉴定。结果:①通过梯度离心法和全骨髓培养法分离并获取了纯度较高的SD大鼠干细胞,同时保持了干细胞的增殖活性;②本研究所获取的原代细胞形态为长条状、梭形细胞,细胞增殖呈明显集落样生长;③BMSCs经过传代扩增后,BMSCs形态较原代无明显改变,随着细胞数量的增加细胞的增殖周期也随之缩短,细胞均一性较原代明显提高;④经过多次传代后,集落中细胞纯度明显提升至95%以上;⑤经流式鉴定后BMSCs表面标志物的阳性表达有CD29,CD44,CDl05和CDl66,CD34,CD80和CD86等标志物未见明显表达;⑥BMSCs细胞经过茜素红等诱导后,细胞形态发生了明显改变,呈明显多角形,免疫组化等结果提示Ⅱ型胶原表达呈阳性。结论:①采用梯度离心法、全骨髓贴壁培养法分离可获得较高纯度和活性的BMSCs;②SD大鼠BMSCs在体外环境下经过成熟条件的传代培养后可进行大量增殖,实现了体内低剂量干细胞的倍数增殖;③经流式鉴定,所获取的BMSCs为符合SD大鼠的细�
- 董兴成皇静文
- 关键词：骨髓间充质干细胞体外细胞培养生物学特性
- 多节段椎板间微开窗加同种异体骨板覆盖融合术治疗中央型腰椎管狭窄症
- 2007年
- 【目的】探讨采用多节段椎板间微开窗加同种异体骨板覆盖融合术治疗中央型腰椎管狭窄症的临床价值。【方法】采用多节段椎板间微开窗加同种异体骨板覆盖融合术治疗中央型腰椎管狭窄症37例。其中3个节段狭窄（L3~4、L4~5、L5~S1）6例,2个节段（L4~5、L5~S1）23例,1个节段8例（L4~5节段5例、L5~S1节段3例）。【结果】平均手术时间2.5（2.0~3.0）h,术中出血500~1 200 ml,术后卧床10~12周,平均随访38个月。按日本骨科学会下腰痛评定标准15分法进行评分,优良率96.80%。【结论】该术式既能解除椎管、神经根管狭窄所致的硬膜囊及神经根压迫,同时保持了腰椎后柱结构的稳定性,通过植骨覆盖融合有效地预防了硬膜及神经根粘连,是一种治疗中央型腰椎管狭窄症的有效方法。
- 皇静文孙贤德李长虹
- 手掌指骨骨折不愈合46例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨手术治疗手掌指骨骨折不愈合的方法与临床疗效。方法:回顾性分析2003年1月至2008年12月收治的手掌指骨骨折不愈合患者46例的临床资料。结果:术后随访3-24个月,46例患者均达到骨性愈合,疗效满意。根据TAFS评分,8例为优,28例为良,10例为差,优良率为78.3%。结论:手掌指骨骨折不愈合病因较为复杂,只有经过仔细分析、归类后,采用有针对性的合理方法治疗,才能够取得良好的临床疗效。
- 李长虹孙贤德卢和平皇静文
- 关键词：手掌指骨骨折骨折不愈合病因
- 显微内窥镜椎间盘切除术的术中困难和并发症被引量：24
- 2002年
- 目的 :对显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopicdiscectomy ,MED)术中出现的困难和并发症进行分析 ,并探讨MED的技术特点。方法 :总结经MED治疗的 1 34例腰椎间盘突出症患者术中、术后及随访 2年以上的情况。结果 :术中出现的问题及术后并发症有 :(1 )定位错误 ;(2 )进入椎管困难 ;(3)止血困难 ;(4)损伤硬膜 ;(5)加重神经根炎症及水肿 ;(6)损伤椎间小关节 ;(7)髓核残留 ;(8)术后出血、粘连。 1 34例术后随访 2 4～ 42个月 ,症状改善率为 79 1 % ,病人满意率 93 2 %。 5例二次切开手术。结论 :MED技术优缺点兼有 ,术中出现的困难和并发症与器械因素和非器械因素有关。
- 王欢王海义皇静文冯宏君
- 关键词：腰椎间盘突出症显微内窥镜椎间盘切除术并发症
