- 重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折19例体会被引量:1
- 2005年
- 周国新刘锦波汤雪明
- 关键词:肩胛骨骨折内固定术钢板
- 过伸复位在骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体后凸成形术中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨过伸复位在骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体后凸成形术中应用的临床效果。方法2010年9月至2011年lO月对23例共23个椎体压缩性骨折患者,应用过伸复位结合经皮椎体后凸成形术进行治疗。随访观察患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果23例患者23个椎体经过伸复位结合单侧或双侧椎弓根穿刺成功完成手术,手术时间(75±45)min,平均每个椎体注入骨水泥(4.9±1.9)ml。所有患者无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症。随访(7.5±6.5)个月,所有患者疼痛缓解,术前患者的VAS评分为(7.5±0.7)分,术后第1天降至(3.4±0.4)分,术后第7天降至(2.7±0.5)分,术后1个月降至(2.3±0.5)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论过伸复位应用于经皮椎体后凸成形术能达到消除疼痛、恢复椎体高度的目的,是治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效方法。
- 蒋巍汤雪明徐南伟李海波
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折过伸复位椎体后凸成形术
- SKy骨扩张器椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨一种新的SKy骨扩张系统用于椎体后凸成形术中治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:对22例共32个椎体压缩骨折患者(62~90岁),应用新型器械SKy骨扩张器系统进行经皮穿刺、塌陷椎体扩张后注入骨水泥。随访观察患者疼痛视觉模拟评分(vasual analogue scale,VAS)及并发症情况。结果:32个椎体经单侧或双侧椎弓根穿剌成功完成手术,手术时间30~120min,骨水泥注入量每个椎体(4.8±1.1)ml(3.0~6.8ml),骨水泥沿针道反流1个椎体,反流入椎旁静脉1个椎体,均无临床症状,无椎管内漏及椎间隙漏,无其他并发症。所有患者疼痛缓解,VAS术前平均为(7.6±0.8)分,术后第1天平均为(3.5±0.5)分,第7天平均(2.8±0.6)分,术后1个月平均(2.4±0.6)分;随访12~26个月,症状均显著改善且无反复。22个椎体高度明显增加。结论:SKy骨扩张器椎体后凸成形术能达到消除疼痛、恢复椎体高度的目的,是治疗老年性骨质疏松性压缩骨折的有效方法。
- 汤雪明刘锦波丁惠珍陈伟徐南伟
- 关键词:经皮椎体后凸成形术SKY骨扩张器骨质疏松脊柱压缩骨折
- Sky骨扩张器在老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术中的应用被引量:1
- 2010年
- 【目的】探讨Sky骨扩张器在老年(61~90岁)骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术(PKP)中应用的临床效果。【方法】自2005年3月至2008年3月对32例共42个椎体压缩骨折老年患者,应用Sky骨扩张器系统进行经皮穿刺、塌陷椎体扩张后注入骨水泥。随访观察患者疼痛视觉模拟评分(VaSklalarialoguescale,VAS)及并发症情况。【结果】42个椎体经重侧或双侧椎弓根穿刺成功完成手术,手术时间30~120min,骨水泥注入量每个椎体3.0~6.8mL,骨水泥返流入椎旁静脉1个椎体,均无临床症状,无椎管内漏及椎间隙漏等并发症。随访12~26个月。所有患者疼痛缓解,VAS术前平均为(7.6±0.7)分,术后d。平均为(3.5±0.4)分,d,平均(2.8±0.5)分,术后1个月平均(2.4±0.5)分。手术前后有显著差异(P〈0.05)。【结论]Sky骨扩张器应用于椎体后凸成形术能达到消除疼痛、恢复椎体高度的目的,是治疗老年性骨质疏松性压缩骨折的有效方法。
- 蒋巍汤雪明徐南伟陈伟
- 固骼生在骨折与骨折不愈合治疗中的应用被引量:2
- 2007年
- 四肢骨折内固定手术后的骨不愈合及延迟愈合发生率往往较高.特别是在处理某些粉碎性骨折时.若处理不当更容易发生延迟愈合或骨不愈合。而骨折不愈合所致的再次手术植骨,均给临床治疗带来困难。本院在对四肢新鲜骨折和陈旧性骨折不愈合应用骨折内固定技术与骨缺损修复技术。结合应用固骼生(美国诺邦生物制品公司制造)植骨下临床治疗收到良好的效果,现报告如下:
- 黄建峰刘锦波汤雪明顾卫东周国新蒋羽清
- 关键词:固骼生骨折内固定术骨折愈合
- 颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗脊髓型颈椎病的疗效分析被引量:21
- 2015年
- 目的 探讨颈前路零切迹椎间融合内固定系统(Zero-P)治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 2011年4月-2013年9月,采用颈前路减压Zero-P椎间植骨融合内固定术治疗26例脊髓型颈椎病患者。其中男12例,女14例;年龄43~82岁,平均58.3岁。病程3个月~10年,平均5.9年。病变节段:C3、45例,C4、53例,C5、66例,C6、712例。比较手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分(17分法)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎Cobb角及椎间隙高度,评价临床疗效。结果 患者均顺利完成手术,手术时间75~140 min,平均105 min;术中出血量20~150 mL,平均45 mL。未发生手术部位感染、神经损伤、食道瘘、椎前血肿及脑脊液漏等并发症。1例患者术后1周内出现轻度吞咽不适,1个月后症状完全消失。26例均获随访,随访时间12~18个月,平均15.3个月。术后患者临床症状均较术前有不同程度缓解。随访期间无内固定物移位或下沉、螺钉拔出或断裂及颈椎不稳征象。术后3、12个月VAS评分、JOA评分、NDI、椎间隙高度及颈椎Cobb角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05);术后3、12个月间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时JOA评价获优14例,良10例,中2例,优良率92.3%。结论 颈前路减压Zero-P椎间植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病,稳定性可靠,可重建颈椎曲度并恢复椎间隙高度,术后吞咽不适发生率低,临床疗效满意。
- 庄超周栋汤雪明徐南伟
- 关键词:脊髓型颈椎病颈前路减压
- 微创椎弓根钉技术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效分析被引量:9
- 2015年
- 随着技术进步,C臂机透视下的微创椎弓根螺钉技术得到了临床广泛应用[1]。近年来,本院通过该技术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折,取得了满意的疗效,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2012年1月-2014年7月,本科采用微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折患者44例,其中男25例,女19例;年龄15~62岁,平均45.3岁。
- 高共鸣农鲁明周栋汤雪明蒋羽清徐南伟
- 关键词:胸腰椎骨折微创手术椎弓根螺钉
- 髋关节发育不良的超声诊断与治疗监测
- 2002年
- 超声检查目前在欧美已广泛地用于婴儿髋关节发育不良的诊断和治疗监测,在评价1岁以内婴儿股骨头位置、稳定性、形态学信息方面,比临床体检敏感度更高。目前大量研究表明超声对早期诊断髋关节发育不良有其独特优势,但也有争议的问题。本文就超声诊断婴儿髋关节发育不良的图像、图像分析及问题作一综述。
- 汤雪明楼征王秋根
- 关键词:髋关节发育不良超声检查婴儿
- 新型外固定支架在下肢管状骨骨折中的应用被引量:1
- 2005年
- 目的 :探讨HoffmannⅡ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折的临床效果。方法 :回顾性分析 12例HoffmannⅡ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折的临床资料。结果 :12例患者均获随访 ,平均随访 7.2个月 ,根据术后X线片和关节功能情况 ,参照Lazcano标准 ,疗效评为优 7例 ,良 5例。结论 :HoffmannⅡ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折 ,具有操作简便、创伤小、固定可靠、利于创面处理等优点 ,可在临床上推广。
- 刘瑞平刘锦波周国兴汤雪明顾卫东徐南伟
- 关键词:管状骨骨折下肢外固定支架随访关节功能创面处理
- SKY骨扩张器治疗骨质疏松性椎体骨折患者的护理被引量:1
- 2007年
- 目的探讨骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺SKY椎体成形术的护理要点。方法对20例在局部麻醉、C型臂X线机透视引导下,接受经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术的患者术前进行心理护理、手术体位(俯卧位)耐受力训练及肠道准备;术后严密观察生命体征、预防穿刺部位感染,进行并发症的观察,特别是加强康复训练的指导及出院指导等。结果20例患者均顺利接受了手术,且疗效显著,住院期间均未发生并发症。结论手术前后的护理干预是进行经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术成功的重要措施。
- 丁惠珍刘锦波汤雪明
- 关键词:骨质疏松椎体骨折护理