江海涛 作品数:26 被引量:54 H指数:4 供职机构: 浙江省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
能谱CT成像技术在肿瘤中的应用研究进展 被引量:1 2024年 目前,应用最普遍的常规CT成像技术主要从形态学、密度的差异和强化幅度的不同上检出病变、对病变进行诊断及鉴别诊断。2009年能谱CT问世,它不仅能够更好地显示解剖结构及病变形态,还可以多参数、定量地评价病变组织,为满足临床需求提供了更多可能,尤其在肿瘤的早期检出、定性诊断、疗效评估及预后判断方面均展现了巨大的潜力。 周广敏(综述) 王芳 陈伟(综述) 江浩川(综述) 江海涛关键词:CT成像技术 病变形态 诊断及鉴别诊断 疗效评估 病变组织 早期鼻咽癌肿瘤容积在综合治疗中的影响价值探讨 目的探讨早期鼻咽癌肿瘤容积在综合治疗中的影响价值。方法在2005年1月1日至2006年10月31日期间,60例经病理证实初治早期鼻咽癌,随机分组为对照组(A 组)和治疗组(B 组)。所有鼻咽癌患者行 CT 模拟定位,由两... 王方正 王连聪 付真富 陈晓钟 张鸿未 王敏华 李斌 江海涛 徐敏关键词:早期鼻咽癌 文献传递 基于MRI影像及临床参数的列线图预测肝细胞癌D-TACE疗效的双中心研究 2024年 目的探究术前基线增强MRI的影像学特征、临床相关因素对药物洗脱微球-经导管肝动脉化疗栓塞术(D-TACE)疗效的影响。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院(2018年10月—2022年5月)和嵊州市人民医院(2016年8月—2021年3月)接受初始治疗为D-TACE的患者145例,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估D-TACE后的肿瘤应答,应用单因素及多因素logistic回归方法筛选出与D-TACE短期疗效相关的独立因素并建立列线图,并通过绘制ROC曲线,计算AUC。通过多因素Cox回归分析确定影响无进展生存期(PFS)的相关因素。结果研究纳入145例患者,多因素logistic回归分析显示谷氨酰转移酶(GGT)、肿瘤肝脏体积比、载药量、门脉癌栓与D-TACE后的短期疗效显著相关;经Bootstrap法进行内部验证,构建的列线图AUC值为0.796(95%CI:0.719~0.864);校准曲线显示,模型预测值和实际值具有良好的一致性,表明模型的预测性能良好;临床决策曲线显示列线图在临床应用方面表现良好。多因素Cox回归分析显示性别、术后短期疗效是影响PFS的相关因素。结论增强MRI的影像学资料和临床相关参数构建的列线图对首次D-TACE短期疗效具有较好的预测效果,有望为筛选从D-TACE中获益的患者提供一种方法。女性、术后短期疗效达到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)的患者具有更长的PFS。 王洁雨 隰子涵 田宇驰 杨永波 裘华锋 曾晖 梁晓云 江海涛关键词:肝细胞癌 列线图 CT引导下经皮胰腺穿刺活检和组织间植入治疗的径路及安全性 被引量:13 2013年 目的 探讨CT引导下经皮胰腺穿刺活检和组织间植入治疗的径路及其安全性。方法临床资料较完整的35例cT引导下经皮胰腺穿刺活检患者,病变位于胰腺头部9例,体部20例,尾部6例。病变长径1.2—6cm,平均3.7cm。所用穿刺针直径16~21G,穿刺径路分别为前径路、左侧径路和后径路等。结果35例患者均行穿刺活检术,共用43针次完成穿刺操作。病理确诊为恶性肿瘤31例,炎症性病变2例,疑似肿瘤2例(1例最终确诊为恶性肿瘤,1例为假性胰腺囊肿),诊断准确率为94.3%。有14例患者再行胰腺肿瘤125I放射性粒子组织间植入治疗,共用65针次完成操作。35例患者108针次穿刺过程中,直接穿入肿块而不需要穿过重要器官者18例,穿过肝脏2例,穿过胃4例,穿过肠壁10例,穿过肠系膜血管1例。全组行穿刺活检35例43针次,其中胃、肠间隙出血1针次,发生率为2.3%(1/43);而在行穿刺植入的14例65针次中,胃、肠间隙出血4针次,发生率为6.2%(4/65),两组并发症发生率差异无统计学意义(P=0.600)。采用16—18G活检针穿刺18例86针次,其中胃、肠间隙出血4针次,发生率为4.7%(4/86);而20—22G活检针穿刺17例22针次,其中胃、肠间隙出血1针次,发生率为4.5%(1/22),两组差异无统计学意义(P=0.064)。结论CT引导下经皮胰腺病变穿刺活检或穿刺植入治疗胰腺肿瘤技术方法可行,且安全性可靠。 俞炎平 江海涛 姚征 夏启荣 洪凤鸣 曾辉 李升关键词:组织间植入 影像组学在肺癌中的应用现状与存在问题 2019年 影像组学是通过计算机软件从大量的影像图像中提取定量特征,经特征筛选和分析建模,从而实现对疾病进行诊疗的一种方法。自2012年影像组学概念的提出,越来越多的国内外学者加入了影像组学的研究。目前,影像组学方法已经涉及肺癌的的多方面研究,包括肺癌的诊断、分型和分期、基因表型预测、疗效及预后评估。本文章对影像组学的研究内容及其在肺癌中的应用现状与存在问题进行综述,旨在提高对肺癌影像组学的认识。 杨虹 江海涛 邵国良关键词:影像学特征 纹理分析 肺癌 DCE-MRI全域直方图分析在子宫内膜癌鉴别诊断和浸润分级中的应用 被引量:1 2023年 目的:探究DCE-MRI全域直方图分析在子宫内膜癌(EC)鉴别诊断和浸润分级中的应用价值。方法:选取2019年9月-2022年3月本院收治的EC患者51例,采用1.5T MR核磁共振扫描仪检查,使用扩展的Tofts(ET)和分布参数(DP)模型分析DCE-MRI数据。使用Mann-Whitney检验比较高风险和低风险EC间的DCE参数,包括血流(F)、平均通过时间、血容量(Vp)、血管外细胞外体积(Ve)、渗透表面积积(PS)、提取分数、转移常数(Ktrans)和流出速率(Kep)。Bland-Altman分析比较参数一致性,Spearman检验评估参数相关性。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析DCE参数的诊断性能,并与传统MRI评估比较。结果:51例患者中高危EC患者的Ktrans、Kep、F、Vp和PS显著降低(P<0.001),ET模式的Ktrans和DP模式的F的曲线下面积(AUC)分别为0.92和0.91。Bland-Altman分析表明,两个模型间Ve或Vp的一致性较低(P<0.001),而Spearman检验显示出很强的相关性(r=0.719、0.871)。Ktrans和F在预测EC风险类型准确性优于传统MRI评估。结论:两种不同模式的DCE-MRI全域直方图分析诊断EC效能均优于传统MRI,DCE-MRI在EC鉴别诊断和浸润分级中具有重要应用价值。 王维军 王维军 石磊 江海涛 严兴关键词:子宫内膜癌 罕见盆腔及阴囊前列腺囊腺瘤影像表现一例 被引量:2 2018年 患者男,66岁。2017年11月因“腰椎间盘突出”在当地医院行腹部CT检查提示“盆腔囊肿”,无明显不适。患者于18年前行前列腺穿刺术,过程不详。实验室检查:血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)0.67ng/ml(正常参考值0~4.0ng/m1),游离PSA为0.24ng/ml(正常参考值0—0.93ng/m1),CA724为27.09U/ml(0.00~6.90u/n11),血、尿、便常规均无异常。 王旭 宋歌 江海涛 王宗平 许晶晶 邵国良关键词:血清前列腺特异性抗原 盆腔囊肿 影像表现 囊腺瘤 阴囊 腹部CT检查 乏脂肪型肝脏血管平滑肌脂肪瘤CT和MRI表现分析及鉴别诊断文献复习 被引量:5 2018年 [目的]探讨影像学上表现为乏脂肪型的肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)的CT和MRI表现并复习文献,旨在提高对该病的认识和诊断准确性。[方法 ]回顾性分析经穿刺或者手术病理证实的6例乏脂肪型HAML的CT和MRI表现及临床资料。[结果 ]6例HAML均为女性,4例位于肝右叶,2例位于肝左叶。6例HAML均单发,边界清楚。CT平扫呈稍低密度,密度均匀,平扫均未见条状及裂隙状脂肪密度影,增强扫描动脉期肿瘤呈均匀明显强化,门脉期强化明显减退;MRI平扫T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,正反相位未见明显信号改变,DWI及ADC均呈高信号。增强扫描动脉期肿瘤均匀明显强化,门脉期强化明显减退。6例增强模式均为"快进快出"型。6例病灶均可见粗大强化的血管穿行于病灶或者在病灶周围。6例病灶内均未见坏死、囊变、钙化及假包膜。[结论]HAML的影像学表现具有一定的特征性,了解这些影像特征能够提高该病术前诊断的正确率。 江海涛 刘璐璐 郑国华 阮磊 邵国良 朱慧能 苏影关键词:肝脏血管平滑肌脂肪瘤 CT MRI 早期鼻咽癌肿瘤容积对综合治疗影响的探讨 2008年 目的:探讨早期鼻咽癌肿瘤容积在综合治疗中的影响价值。方法:将60例经病理确诊的初治早期鼻咽癌患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组)。所有鼻咽癌患者行CT模拟定位,用计算机软件系统计算出大体肿瘤容积(GTV)。A组给予单纯常规放射治疗,B组采用常规分割放射治疗和PF方案同步化疗。结果:原发灶完全缓解率A组80.0%,B组96.7%,χ2=4.043,P=0.044。A组Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级急性皮肤反应分别为90.0%和10.0%,B组分别为80.0%和20.0%,χ2=1.176,P=0.278;A组急性黏膜炎反应分别为83.3%和16.7%,B组分别为66.7%和33.3%,χ2=2.222,P=0.136。结论:对GTV>25cm3的早期鼻咽癌同步放化疗是安全可行的,其远期并发症,如严重张口困难和后组颅神经损伤有待进一步观察和随访。 王方正 王连聪 付真富 陈晓钟 张鸿未 王敏华 李斌 江海涛 徐敏25例卵巢卵泡膜细胞瘤的影像分析 被引量:4 2011年 [目的]探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT和MR特点。[方法]回顾性分析25例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,CT检查17例,MR检查8例,分析其CT和MR影像学特点。[结果]25例肿瘤中实性肿块型20例,表现为边界清楚的圆形、卵圆形实质性肿块;嚢实性肿块4例;完全囊性肿块1例;增强扫描示肿瘤实质部分呈缓慢渐进性轻度强化,囊性低密度区未见强化。CT和MR诊断准确率分别为70.59%和75.00%。[结论]卵泡膜细胞瘤的CT和MR表现有一定特征性,对诊断和鉴别诊断有重要价值。 张凌男 江海涛 俞炎平关键词:卵泡膜细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 MRI