段君凯
- 作品数：64 被引量：146H指数：5
- 供职机构：江西省儿童医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学环境科学与工程更多>>
- 心肝宝胶囊治疗小儿心律失常50例疗效分析被引量：5
- 1992年
- 我院于1991年1～12月采用河北省保定制药厂人工培养的冬虫夏草菌丝制剂——心肝宝胶囊治疗各类小儿心律失常50例,取得较为满意的疗效,现总结如下。
- 严君藩包忠宪吕彩红彭晓卫段君凯王治平
- 关键词：心肝宝胶囊儿童心律失常
- 小儿血性心包积液43例临床分析被引量：4
- 2003年
- 目的探讨小儿血性心包积液的病因、临床表现及治疗方法。方法对 4 3例小儿血性心包积液的患儿进行回顾性分析。结果 4 3例血性心包炎患儿中化脓性血性心包积液 2 6例 ,结核性血性心包积液 11例 ,心脏创伤性综合征 4例 ,肿瘤性心包炎 2例。化脓性心包积液可使用抗生素及心包穿刺抽液等方法治愈 ,但要注意转外科治疗的指征 ;结核性心包积液可使用抗结核药物、皮质激素、利尿剂及心包穿刺抽液治愈 ;心脏创伤性心包积液可通过心包穿刺抽液治愈 ;肿瘤性心包积液可通过心包穿刺抽液短暂缓解心包填塞症状。结论对大多数小儿血性心包积液可经内科疗法治愈。心包穿刺抽液不仅可明确诊断 。
- 邹峥严君藩彭晓卫段君凯许飞
- 关键词：小儿血性心包积液病因
- 小儿体外循环心脏手术后急性肾损伤的危险因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨小儿体外循环心脏手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率及其围手术期危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在我院接受体外循环心脏手术的3839例患者的临床资料,统计术后AKI的发生率,分析其围手术期相关危险因素。结果 3839例患者中有281例发生AKI,总发生率为7.3%,其中58例(1.5%)行腹膜透析治疗。年龄、体表面积、血肌酐水平、血尿素氮水平、血β2微球蛋白,术中体外循环时间、主动脉阻断时间、最低直肠温度及术后速尿使用量为术后AKI发生的相关危险因素;而术前肌酐水平、血尿素氮水平、血β2微球蛋白、术中体外循环时间、主动脉阻断时间为术后AKI发生的独立危险因素。结论小儿体外循环心脏手术后AKI的发生与多种围手术期危险因素密切相关,对此类患儿应进行更全面的评估与监测,从而预防AKI的发生。
- 谢学良明腾段君凯邹勇黄国金
- 关键词：先天性心脏病体外循环急性肾损伤
- 影响小儿化脓性脑膜炎预后因素的探讨（附194例临床分析）被引量：4
- 1995年
- 对１９４例化脑患儿临床资料统计和分析表明：患儿年龄小、抽搐和昏迷时间长或出现脑疝、呼吸衰竭、体温不升在发热持续不退或热退后又发热、Ｇ－菌感染及脑脊液脓性、蛋白、糖＜１．１ｍｍｏｌ／Ｌ等因素致死亡和出现神经系统并发症的危险明显增大。早期诊断和及时有效地治疗是提高治愈率的关键。滥用抗生素对诊治不利。对病情重，迁延不愈者头孢三嗪效果较好。
- 蔡兰云吴醒华段君凯娄静凌睐吴熙
- 关键词：脑膜炎化脓性脑膜炎预后儿童
- 经皮房间隔缺损封堵术对房间隔缺损患儿心肌损伤标志物及远期预后的影响
- 2024年
- 目的:探究经皮房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术对ASD患儿心肌损伤标志物及远期预后的影响。方法:采用回顾性研究,纳入的80例ASD患儿为江西省儿童医院2020年1月—2021年12月收治,按照治疗方式的不同将其分为A组(n=38)及B组(n=42)。A组患儿实施传统体外循环ASD修补术,B组患儿采用经皮ASD封堵术治疗。比较两组手术相关指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(hypersensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)]及右室功能,并统计术后并发症发生情况。结果:B组手术时间、术后住院时间均较A组短,输血率较A组低(P<0.05);术前,两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组上述炎症因子水平均升高,但B组均低于A组(P<0.05);术前,两组血清CK-MB、cTnI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组上述血清指标均升高,但B组均低于A组(P<0.05);术前,两组右心室舒张末期面积、右心室收缩末期面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组以上指标均下降,且B组均小于A组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.459,P>0.05)。结论:ASD患儿应用经皮ASD封堵术,疗效显著,能减轻炎症反应和心肌损伤,改善右室功能,且安全性良好。
- 黄春瑜周云国许飞段君凯
- 关键词：房间隔缺损儿童心肌损伤标志物远期预后
- 视频监控系统在临床医师技能培训中的应用优势
- 2013年
- 目的:采用视频监控考试系统提高临床医师技能培训效果。方法:采用视频监控考试系统对副高及以下临床医师进行临床技能培训及考核。结果:考核范围扩大,取得较好的效果。结论:采用视频监控考试系统对临床医师进行技能培训和考核,具有考试时间弹性大,考核更公平公正,无需专家现场监考,提高了培训效率。
- 吴芳段君凯刘辉江丽娟张柳萍
- 关键词：视频监控系统临床医师
- 6kg以下小婴儿先天性心脏病术后监护体会被引量：7
- 2005年
- 目的总结小婴儿先天性心脏病术后监护技术。方法统计分析2002年10月～2003年10月间70例6kg以下小婴儿先天性心脏病术后监护的临床资料。结果本组术后并发症复杂危重,以低心排、低O2、喘憋、肺不张、心律失常为最常见。本组死亡4例,病死率5.71%,死亡原因均为严重低心排合并其他重要脏器功能衰竭,尤其是合并肾功能衰竭时,最为凶险。结论防治小婴儿术后发生低心排、呼吸衰竭、及多脏器功能障碍等并发症是降低其死亡率的关键。重点包括改良超滤、血管活性药物的合理应用、输液速度和量的控制、加强呼吸道管理、营养支持、控制和预防感染等措施。
- 陈霞明腾段君凯邹勇谭秀萍胡梅英杨爱玲
- 儿童Ph样急性淋巴细胞白血病的基因表达及临床意义分析被引量：7
- 2017年
- 目的建立Ph样ALL诊断方法,探讨该类亚型患者的基因表达及临床特点。方法将2013年2月-2014年6月在我院诊断的150例ALL患儿作为研究对象,在患者及监护人知情同意下,采集骨髓细胞进行检测,所有病例符合MICM分型诊断标准。根据Ph样ALL相关融合基因检测试剂盒的检测结果,将患者分为阳性组和阴性组,记录两组患儿的临床特征、细胞遗传学及分子遗传学特点、免疫分型、治疗反应及预后,对比两组间的差异。结果用Ph样ALL相关融合基因检测试剂盒(荧光RT-PCR法)检测患儿基因表达谱,阳性率达25%,Ph-like ALL患儿发病年龄偏大,在发病时血常规、骨髓原始及幼稚细胞比例、性别与普通白血病无明显差异;多在Common B-ALL发病;JAK2易位多见;第15d缓解率Ph-like ALL患儿明显较非Ph-like ALL低,Ph-like ALL的存在是在所有年龄组的独立预后因素。结论 Ph样ALL是新发现的一个高危亚型,对Ph样ALL的鉴定主要应用分子指标,与临床特征关系不大;目前的诊断试剂盒是否能准确有效的区分该类患者,需要在大样本中长期追踪,进行精准分层和制定个体化治疗方案是临床关注的重点。
- 吴崇军李红段君凯易丽君徐忠金梁昌达
- 关键词：基因表达预后
- 先天性心脏病婴儿围术期细胞因子表达的变化及1,6二-磷酸果糖对其表达的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨细胞因子在婴儿先天性心脏病(CHD)围术期的变化及1,6-二磷酸果糖(FDP)对其表达的影响。方法选择2006年10月-2009年12月在本院心脏病中心接受手术治疗的CHD患儿63例。将63例CHD患儿随机分为试验组(n=30)和对照组(n=33)。试验组在体外循环(CPB)前一次性在预充液中加入FDP 200 mg.kg-1,对照组预充液中不加FDP。分别于术前、CPB后3 h和CPB后48 h取血,采用ELISA法检测CHD患儿血清TNF-α、IL-6和IL-8水平。结果试验组和对照组血清TNF-α、IL-6和IL-8水平术前比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),CPB后3 h,对照组血清TNF-α、IL-6和IL-8水平较试验组显著升高(Pa<0.05),且2组血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均较术前显著升高;CPB后48 h,2组患儿血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),但较术前均仍有升高。结论 CHD患儿CPB后3 h血清细胞因子TNF-α、IL-6和IL-8水平明显升高,是导致全身炎性反应的重要因素,在预充液中加入FDP后,可明显减少血清TNF-α、IL-6和IL-8的释放,减轻全身炎性反应。
- 许飞涂洪强胡梅英陈霞段君凯邹勇张盛
- 关键词：细胞因子体外循环
- 儿童先天性心脏病介入治疗与心脏瓣膜损伤关系的研究进展被引量：3
- 2014年
- 先天性心脏病经导管介入封堵治疗技术日趋成熟，为愈来愈多的患者及医师所接受。儿童先心病的介入治疗有其区别于成人的不同特点，心血管腔小、心脏瓣膜及瓣下组织脆弱，易发生医源性损害。随着手术复杂程度、手术数量的增加及对疾病认识的提高，瓣及瓣下结构损伤的并发症时有报道，应当引起我们的重视[1]。
- 段君凯许飞
- 关键词：先天性心脏病介入治疗瓣膜
