梅梦寒 作品数:12 被引量:32 H指数:3 供职机构: 浙江省人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
血栓弹力图评价老年患者口服阿司匹林抗血小板疗效 被引量:4 2016年 缺血性心脏疾病预计到2020年将成为全球死亡的首要原因[1]。随着年龄的增长,冠状动脉疾病患病率不断提高,65~74岁的患病率约是45~64岁的2.8倍,心脑血管事件发生风险与抗血小板治疗失败密切相关[2]。作为抗血小板药物,阿司匹林是在高血压心脑血管并发症的一级、二级预防中应用最广泛的药物。近年来,血栓弹力图被广泛应用于指导术中输血、凝血功能的监测和凝血机制的研究,而用于评估老年患者阿司匹林抗血小板的疗效研究在国内较少。 梅梦寒 陈秉宇关键词:血栓弹力图 阿司匹林 老年患者 疗效 缺血性心脏疾病 心脑血管并发症 口服 血栓弹力图评价老年患者口服阿司匹林抗血小板疗效的研究 梅梦寒 陈秉宇体位对血压、脉搏、血常规等监测值的影响 被引量:3 2008年 目的探讨坐、卧姿对血压、脉搏、血常规监测值的影响。方法组织89位志愿者经自身配对设计,对坐、卧两种姿态同一部位的血压、脉搏、血常规等8项指标进行监测,用SPSS 12.0统计软件进行自身配对t检验,比较不同体位8项监测值差异有无统计学意义。结果从卧姿到坐姿,血压、脉搏、血常规测定,除收缩压和WBC无显著性差异外(P>0.05),其余各项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论不同体位对血压、脉搏、血常规等测量结果均有影响,护理人员在观察患者血压、脉搏变化和血液采集时,需保持同一体位,以减少误差。 胡培英 陈国强 梅梦寒关键词:血压 血常规 体位 巨球蛋白血症导致配血困难一例 2009年 本院输血科发现因巨球蛋白血症而导致配血困难者一例,现报告如下。 梅梦寒关键词:巨球蛋白血症 配血困难 输血科 临床用血电子评估监控系统对临床用血的影响 2017年 目的评估临床用血电子评估监控系统对规范临床合理用血的成效。方法本院自2013年1月推行用血前后电子评估监控系统,2015年1月推行输血过程监控系统。统计分析2012-2015年手术量,围手术期用血情况,2013-2015年输血不良反应发生情况。结果 2012-2015年手术量持续增长,但围手术期平均用血量却呈下降趋势,2013-2015年血液出库至输血开始间隔平均时间分别为34.38±11.15,35.35±10.56和28.21±5.262 min;2015年间隔时间较前2年显著缩短,P<0.05;2013-2015年2 h内输血反馈率分别为41.2%,43.5%和72.3%,2015年较前2年反馈及时率明显升高,P<0.05;2013-2015年不良反应发生率分别为1.48%,1.21%及0.81%,2015年输血不良反应发生率显著下降,P<0.05。结论建立信息化输血管理系统,促进临床合理用血,提高用血安全。 蒋璐茜 张伟慧 谢一唯 梅梦寒 陈秉宇关键词:信息化系统 用血安全 不同孕期ABO血型IgG抗体效价预测新生儿溶血病发生的效能比较 被引量:16 2020年 目的探讨孕妇孕中期IgG抗-A或抗-B抗体效价预测新生儿溶血病(HDFN)发生的效能。方法选取2018年1月至2019年11月在浙江省人民医院产检的孕妇165例,依据抗体效价检测孕周分为孕中期组76例和孕晚期组89例。分别比较两组IgG抗-A或抗-B抗体效价与新生儿HDFN发生、新生儿网织红细胞计数、TBil等实验室指标、高胆红素血症危险程度分级及治疗方式的相关性,ROC曲线分析两组抗体效价预测HDFN的效能,R语言bootstrap法分析预测效能的差异。结果两组抗体效价与HDFN发病、高胆红素血症危险程度分级均相关(均P<0.05),孕中期组IgG抗体效价还与新生儿网织红细胞计数及比率、丙种球蛋白治疗方式呈正相关(均P<0.05)。孕中期ABO血型IgG抗体效价预测HDFN的AUC为0.81(95%CI:0.71~0.91,P<0.01),最佳预测临界值为64,灵敏度为0.8636,特异度为0.5741;孕晚期以上指标分别为0.77(95%CI:0.64~0.91,P<0.01)、64、0.8125、0.5811,两组比较无统计学差异(均P>0.05)。结论孕妇孕中期ABO血型IgG抗-A或抗-B抗体效价预测HDFN发生的效能与孕晚期比较无差异。临床或可将孕期ABO血型IgG抗体效价检测提早至孕中期,为后续HDFN治疗争取更多时机。 蒋璐茜 杜垚强 谢一唯 梅梦寒 程晶晶 陈秉宇关键词:新生儿溶血病 IGG抗体效价 孕期 ABO血型 动态监测O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的关系 被引量:5 2013年 新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是发生在胎儿期或早期新生儿的一种免疫性的与溶血有关的综合征,通常指由于母婴血型不合而产生的溶血病,其中ABO—HDN在我国HDN中的比例最高。孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价与HDN的发生存在一定关系。本次研究对419例O型血孕妇进行产前IgG抗A(B)抗体效价的连续动态监测,并分析其与ABO—HDN发病率之间的关系。 梅梦寒 谢一唯 陈秉宇关键词:IGG抗A(B) 新生儿溶血病 O型血孕妇 动态监测 血清 母婴血型不合 丁胺卡那霉素抑制和解离假性血小板聚集作用研究 乙二胺四乙酸(EDTA)盐是全自动血细胞计数仪细胞计数的常用抗凝剂,它能有效地保持细胞形态和防止血小板聚集。由多种原因引起 EDTA 依赖性血小板减少症近年来常见报道,虽然其临床发生率仅为0.09%~0.21%,但是, ... 陈国强 祝忠良 张玉霞 沈燕 梅梦寒关键词:丁胺卡那霉素 抗凝血 抗凝剂 文献传递 自身抗-e抗体引起配血困难1例 被引量:1 2010年 患者男,69岁,无输血史,因“头晕乏力5个月余”入院,入院时查体:贫血貌,巩膜黄染,双侧颈部、腋下、腹股沟未及明显肿大淋巴结,双下肢轻度凹陷性水肿;实验室检查:Hb37g/L; 梅梦寒关键词:抗-E抗体 配血困难 肿大淋巴结 凹陷性水肿 巩膜黄染 输血史 血栓弹力图评价老年患者口服阿司匹林抗血小板疗效的研究 目的应用血栓弹力图(TEG)评估老年患者口服阿司匹林的抗血小板作用。方法以TEG检测口服阿司匹林了老年患者血标本2 446份,统计分析药物低反应、高反应和正常反应的比率。结果口服阿司匹林的老年患者中,对药物呈低反应者占6... 梅梦寒 陈秉宇关键词:老年患者 阿司匹林 抗血小板 文献传递