查鹏
- 作品数：14 被引量：84H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单孔胸腔镜肺切除术168例临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨单孔电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年8月—2016年8月,在海军总医院胸外科实施单孔VATS肺切除术168例,对患者的临床资料、手术方式和外科结果进行分析。结果完成单孔VATS肺切除术150例,手术时间35~340(125.7±61.5)min,出血量10~800 mL;术后胸管留置时间0~10(3.3±2.5)d;术后住院时间2~35(5.6±3.4)d。中转为多孔胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术18例。全组无围手术期死亡病例。根据术后并发症Clavien-Dindo系统分级标准,Ⅱ级6例、Ⅲa级10例、Ⅲb级1例、Ⅳ级2例。结论单孔VATS肺切除术是一种安全、可行的手术方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点,值得在临床进一步推广应用。
- 文锋龚太乾王伟尚立群李学昌宋伟安李军刘军强查鹏岳彩迎
- 关键词：肺切除术并发症
- 可弯曲喉罩、普通喉罩和双管喉罩用于全麻乳腺手术的临床研究被引量：9
- 2014年
- 目的对可弯曲喉罩、普通喉罩以及双管喉罩用于全麻乳腺手术的安全性进行随机对照研究。方法拟行全麻乳腺手术的患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄27岁～77岁，参照随机数字表法将患者随机分为3组（每组20例）：可弯曲喉罩组（A组）、普通喉罩组（B组）及双管喉罩组（C组）。常规麻醉诱导后，经口置入喉罩，记录麻醉诱导前（基础值）、喉罩置入前即刻、喉罩置入即刻及喉罩置入后1、2、3、5、10min的心率（heart rate，HR）、血压（blood pressure，BP）和脑电双频指数（bispectral index，BIS），观察患者的血流动力学变化及其并发症。结果3组患者均顺利完成喉罩置入，一次置入成功率均高于90％，插管时间短（均〈1min）。麻醉诱导后，3组患者BIS均显著降低[A组（93±5）VS（39±7），B组（96±3）vs（39±9），C组（95±5）vs（39±9），P〈0．05]，A组BP显著降低[收缩压（systolic blood pressure，SBP）（134±13）mmHgVS（109±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压（diastolic blood pressure，DBP）（77±10）mmHg vs（64±9）mmHg，平均动脉压（mean artery pressure，MAP）（90±11）mmHg vs（74±9）mmHg，P〈0.05]，B组患者HR和BP均未显著降低，C组患者HR和BP均显著降低[HR（77±10）次／min vs（68±9）次／min，SBP（127±28）mmHg vs（107±15）mmHg，DBP（72±14）mmHg vs（58±11）mmHg，MAP（85±15）mmHg vs（70±10）mmHg，P〈0．05]。在喉罩置入和拔除期间，血流动力学平稳。麻醉诱导、喉罩置入期间，3组各项指标差异无统计学意义，但是A组患者术后并发症发生率低。结论普通喉罩、双管喉罩和可弯曲喉罩插管成功率高、血流动力学平稳，能够有效地减轻插管及拔管的血流动力学反应。较之普通喉罩和双管喉罩，可弯曲喉罩可以降低插管及拔管并发症。
- 查鹏冯鲲鹏马艳辉张瑛刘广宇李艳英薛纪秀王天龙
- 关键词：乳腺手术喉罩
- 胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效分析被引量：21
- 2017年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的安全性、可靠性及疗效。方法回顾性分析海军总医院116例采用电视胸腔镜行肺叶切除术的Ⅰ~Ⅲa期非小细胞肺癌临床资料,其中男62例、女54例;中位年龄:(59.5±11.9)岁(范围:35~82岁)。采用Kaplan-Meier法对随访结果进行生存率统计。结果无围术期死亡。手术时间64~276 min,出血量60~560 ml,术后住院时间5~12天。11例患者围术期发生并发症,均经对症处理恢复,平均清扫淋巴结12~31枚。随访期间共死亡11例,4例失访。116例患者5年总生存率:Ⅰ期77.6%、Ⅱ期42.4%、Ⅲa期20.8%。结论胸腔镜肺叶切除术创伤小、疼痛轻,术后恢复快、住院时间短。生存率与开胸手术相当,已成为早中期肺癌治疗的标准术式。
- 王伟李学昌尚立群宋伟安文峰李军刘军强查鹏岳彩迎
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌生存率
- 脆弱肺功能患者围手术期肺功能保护被引量：2
- 2013年
- 背景随着人口老龄化，接受手术和麻醉的脆弱肺功能患者逐年增加。患者围手术期肺功能保护越来越受到临床医师的重视。目的了解影响肺功能的因素及相应的肺功能保护措施。内容综述围手术期影响肺功能的因素以及肺功能保护的策略和方法。趋向围手术期存在多种影响肺功能的潜在因素，采取围手术期肺保护措施，预防和治疗术后围手术期肺部并发症（postoperative pulmonary complications，PPC）非常重要，是手术患者快速康复的有力保证。
- 查鹏王天龙
- 关键词：围手术期肺功能保护
- 多模式镇痛用于单孔胸腔镜肺切除术48例临床观察被引量：2
- 2018年
- 【目的】分析多模式镇痛用于单孔胸腔镜肺切除术后快速康复的效果。【方法】选择2015年9月至2016年8月于本院接受单孔胸腔镜肺切除术患者48例，经肋间长约3～5CiTI单一切口，行单孔胸腔镜肺切除术。关胸前应用帕瑞昔布、行肋间神经阻滞，术后3d应用帕瑞昔布。记录患者疼痛评分、阿片类镇痛药物用量、住院时间及术后并发症发生率。【结果148例患者均接受单孔胸腔镜肺切除术，术后静息状态及咳嗽时疼痛评分几乎均〈3分；6例患者术后肌肉注射哌替啶缓解疼痛；术后发生并发症患者12例（25．0％），其中1级并发症9例（18．8％），2级并发症2例（4．2％），3级并发症1倒（2．0％）。【结论】多模式镇痛可以安全有效地应用于单孔胸腔镜肺切除术，可以减少阿片类药物用量，促进术后快速康复。
- 查鹏尚立群文锋王振华范博士龚太乾
- 关键词：胸腔镜检查肺切除术康复
- 脾多肽注射液在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的临床应用观察被引量：25
- 2015年
- 目的探讨非小细胞肺癌患者在术后辅助化疗中应用脾多肽注射液的临床效果。方法 127例术后需行辅助化疗的非小细胞肺癌患者随机为观察组(65例)和对照组(62例)。观察组在辅助化疗同时加用脾多肽注射液,对照组仅给予辅助化疗。观察2组患者治疗后的全身状况、毒副反应并进行外周血T细胞亚群分析。结果辅助化疗后,观察组患者的平均KPS评分明显高于对照组(87.2±6.4 vs.74.2±5.9,P<0.05),且观察组T细胞亚群分析各项免疫指标也显著优于对照组(P<0.05);观察组化疗相关血液毒性发生率低于对照组(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌患者术后辅助化疗过程中,应用脾多肽注射液能有效改善患者的全身状况和免疫功能。
- 宋伟安查鹏李学昌刘军强文锋李军岳彩迎王伟
- 关键词：非小细胞肺癌辅助化疗KPS评分
- 喉罩在功能神经外科癫痫手术中的应用研究被引量：2
- 2013年
- 目的将喉罩用于功能神经外科癫痫手术麻醉,特别是需要术中唤醒的功能区手术。方法对功能神经外科癫痫手术患者给予喉罩全麻,以接受癫痫手术。结果应用喉罩麻醉的患者均顺利完成手术,喉罩一次插入成功率达90%以上,且无明显严重并发症发生。结论在控制通气方面,喉罩和气管插管同样安全、有效,避免了气管插管全麻期间的血流动力学变化,在癫痫手术麻醉管理方面存在巨大优势,尤其是需要术中唤醒的功能区手术患者。
- 田肇隆王小华查鹏王天龙
- 关键词：喉罩癫痫手术术中唤醒
- 喉罩全麻用于立体定向深部脑电刺激手术的研究及其并发症处理被引量：2
- 2014年
- 目的将喉罩全麻用于功能神经外科立体定向手术，以适应手术的特殊需要，并减轻其血流动力学反应及其并发症。方法功能神经外科拟行脑深部电刺激手术帕金森病患者120例（其中男性71例，女性49例），ASA分级Ⅰ一Ⅱ级，年龄36-76岁，体重49-95kg。常规麻醉诱导后，给予喉罩全麻，进行立体定向脑深部电刺激手术。记录麻醉诱导前（基础值）、喉罩置人前、喉罩置入即刻及喉罩置入后1、2、3、5、10分钟时的血压、心率和脑电双频指数（bispectralindex，BIS）。观察患者喉罩置入的血流动力学变化及其并发症。结果所有应用喉罩麻醉的患者均顺利完成手术，喉罩一次插入成功率〉90％，且无明显严重并发症。结论在控制通气方面，喉罩和气管插管同样的安全、有效，避免了气管插管期间的血流动力学变化，在立体定向手术麻醉管理方面存在巨大优势。
- 查鹏田肇隆王小华王天龙
- 关键词：喉罩立体定向手术血流动力学反应并发症
- 喉罩在立体定向深部脑电刺激手术中的应用
- 2013年
- 喉罩作为一种较新型的声门上通气方式．近年来在许多手术中得到广泛应用。功能神经外科在立体定向深部脑电刺激手术（deep brain stimulator。DBS）方面发展很快，由于立体定向手术对麻醉有特殊要求．针对其特点．我们于2012年1～12月将喉罩全身麻醉用于DBS手术．取得了较好的临床效果，报告如下。
- 田肇隆查鹏王小华王天龙
- 关键词：立体定向手术手术中功能神经外科BRAIN通气方式
- 后纵隔巨大神经鞘瘤1例并文献复习
- 2014年
- 神经鞘瘤又称施万细胞瘤,为常见的后纵隔神经源性肿瘤,绝大多数为良性肿瘤,但存在恶变可能。临床表现可因瘤体大小及生长位置不同而不同,常通过相关影像学检查发现。本文报道1例巨大神经鞘瘤手术切除病例,结合相关文献资料对神经鞘瘤的病理特点、影像学特点、临床诊治方法等作一归纳总结。
- 肖旺王伟尚立群李学昌赵皆李军文锋宋伟安刘军强查鹏岳彩迎
- 关键词：神经鞘瘤手术治疗
